Артрит ключицы фото

Определение артрита плечевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Артрит плечевого сустава — это воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением конечности с серьёзным нарушением её функции. Ежегодно от этого недуга множество людей приобретают глубокую инвалидность и 90% нуждается в специализированной медикаментозной помощи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспалительный процесс — ключевое звено формирование болезни

Ведущим этапом повреждения участков сустава является развитие воспаления. Оно может быть спровоцировано как проникновением болезнетворных микробов, так и уже имеющимся в организме недугами (подагрой, аллергией, травмой). В результате действия причинного фактора клетки иммунной системы начинают активно вырабатывать повреждающие вещества, которые нарушают целостность капсулы, связок, сухожилий, постепенно травмируют суставные поверхности. Параллельно с этим увеличивается количество циркулирующей в суставе жидкости, что ведёт к ограничению подвижности конечности.

Существующие разновидности заболевания

Классификация заболевания по причине развития:

  1. Асептический (без проникновения в организм бактерий):
    • подагрический — на фоне отложения солей мочевой кислоты в суставных полостях;
    • травматический — после перенесённого вывиха, растяжения, удара, перелома;
    • аллергический — возникает в ответ на перенесённую аллергическую реакцию (крапивницу, отёк Квинке).
  2. Инфекционный (септический, связан с воздействием на сустав микроорганизмов):
    • туберкулёзный — вызван палочкой Коха;
    • бруцеллёзный — при проникновении бактерии рода Бруцелла.
  3. Ревматоидный артрит — аутоиммунная патология, которая возникла на фоне перенесённой стрептококковой инфекции (ангины).

Разновидности заболевания по характеру содержимого суставной полости:

  • гнойное;
  • серозное;
  • геморрагическое;
  • смешанное.

Классификация недуга по типу течения:

  • острый (до недели);
  • подострый (от 10 дней до 3 месяцев);
  • хронический (свыше полугода).

Виды артрита по характеру изменения суставов:

  • деформирующий — нарушается расположение костей друг относительно друга, конечность приобретает неправильную форму;
  • не деформирующий — сустав не претерпевает изменений.

Почему возникает локализованный лимфаденит

Увеличение органа в 90–95% случаев напрямую зависит от инфицирования организма каким-либо патогенным возбудителем. С возрастом воспаление органа над ключицей возникает чаще вследствие рака, чем по другим причинам.

Ближе к шее, справа и слева в надключичных ямках, расположены одноименные узлы, которые входят в шейную группу. Они несут ту же барьерно-фильтрационную (очистительную) функцию, что и остальные органы лимфатической системы. При нормальной деятельности эндокринных желез, иммунной и лимфатической защите – у взрослых узлы на шее и рядом с ключицей никогда не пальпируются.

Диагностика и лечение заболевания

Артроз плечевого сустава встречается реже, чем нижних конечностей. Чаще проявляется у людей пожилого возраста, после вывихов.

Артроз акромиально ключичного сочленения (АКС) обычно развивается ввиду естественных процессов старения или после полученных ушибов, травм. Патология носит дегенеративный, дистрофический и воспалительный характер.

Зачастую недуг сопровождается болями в плече, трудностями при выполнении привычных бытовых потребностей. Если стадия болезни начальная, то избавиться от проблемы можно в короткий срок.

Строение сочленения

Грудино ключичное сочленение – это часть плечевого сустава. Само плечо состоит из лопаточной, ключичной и плечевой кости. Это сочленение принято называть акромиально-ключичным суставом.

Под акромионом следует понимать отросток, который идет от лопатки и соединяет его с ключицей. Как и другие суставы человека, он сочленяется при помощи связочного аппарата, суставной капсулы и устелен хрящевой тканью по концам кости.

Необходимый уровень подвижности удается достичь благодаря особому физиологичному строению и высокой эластичности суставной хрящевой ткани. Этот сустав кардинально отличается от локтевого или тазобедренного сустава низкой амплитудой движений.

Если сочленение поражается артрозом, то происходит деформация гиалинового хряща. Естественное трение перестает нивелироваться хрящом, вызывая мощный болевой синдром.

Сниженный объем суставной хрящевой ткани приводит к утрате функции амортизации, которая в обычном состоянии смягчает нагрузку на плечи.

Причины и симптомы

Основная причина АКС в естественных процессах изнашивания суставов. Тяжелая физическая работа пагубно сказывается на здоровье грудино ключичного сочленения. Патологии подвержены шахтеры, кузнецы, грузчики. Эти профессии провоцируют перегрузки плеча и развитие заболевания даже в раннем возрасте.

Следует обязательно помнить, что ни одно травмирование не сможет пройти бесследно, ведь оно отражается на суставах, приближая человека к артрозу. Поэтому необходимо внимательно относиться к полученным растяжениям, ушибам и переломам.

Важно соблюдать посттравматический режим и обязательно давать пораженному сочленению отдыхать, не перегружая упражнениями.

Симптомами АКС станут:

  1. боль в плечевом суставе;
  2. скованность движений;
  3. слишком быстрая утомляемость;
  4. хруст внутри плечевого сустава.

Артроз акромиона можно определить по наличию у человека следующих симптомов:

  • Ключичный акромиальный артроз 1 степени не выражается четкими симптомами, поэтому заболевание редко диагностируется на начальном этапе развития. Первая стадия характеризуется слабыми болевыми ощущениями при нажатии в области ключиц или при определенных движениях руками, плечевыми суставами. Редко боли отдаются еще в позвоночнике и шее. По этой причине заболевание медленно прогрессирует.
  • Артроз ключично-акромиального сустава 2 степени сопровождается ноющими болями в плече, которые влекут трудности при переодевании, скрещивании рук на груди, заведении их за голову или спину. Если причиной возникновения заболевания стала травма, плечевые суставы могут издавать характерный хруст или пощелкивания.
  • 3 степень -­ характеризуется постоянными болевыми ощущениями и деформацией кости. Причем пораженный сустав становится полностью обездвиженным. При пальпации участка соединения плеча с лопаткой прощупываются костные наросты, выступы. Последняя стадия встречается редко, поскольку диагностирование и лечение патологии начинается чаще на втором этапе развития заболевания.

Симптомами заболевания являются:

  • быстрая утомляемость;
  • боли в области плеча и ключицы;
  • скованность движений плечевого сустава;
  • пощелкивание или хруст в плече.

Чтобы предотвратить артроз ключицы, рекомендуется скорректировать рацион и контролировать вес. Избыточная масса тела негативно влияет на суставы и провоцирует истончение хряща. А также следует отказаться от вредных привычек. Яды, содержащиеся в алкоголе и табаке, выводят полезные вещества из костей, делая их хрупкими.

Все травмы и инфекционные заболевания нужно своевременно лечить. Полезно заниматься посильными видами спорта и вести активный образ жизни. Это укрепляет иммунитет и суставы. Людям, которые много времени проводят в холодных помещениях или на улице, в зимнее время рекомендуется утеплять подвижные соединения, чтобы избежать воспаления.

Данное заболевание представляет собой естественный процесс старения, физиологический износ человеческих суставов. Болезнь имеет воспалительный характер, который сопровождается дистрофически-дегенеративным эффектом.

При выявлении заболевания на первой стадии развития, его удается оперативно и легко вылечить. Однако запущенный артроз победить не так просто – понадобится больше усилий и комплексный подход к проблеме.

Часто ключичный акромиальный артроз сопровождается болевыми ощущениями в области плеча, немного реже болезненность ощущается в ногах.

Причины артроза

Нередко заболевание диагностируется у пациента, пережившего неудачное падение, получившего серьезную травму или ушиб. Еще одной причиной артроза может быть вывих плеча, который произошел с человеком несколько лет назад.

Признаком ключичного акромиального артроза являются боли в плечевом суставе, что обуславливает трудности выполнения привычных бытовых работ.

Методы диагностики

Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем легче пройдет лечение заболевания. Первичная диагностика предполагает опрос и осмотр пациента лечащим врачом.

Вы должны ответить на вопросы о том, когда возникли симптомы, получали ли вы травмы конечностей, плеч, ключицы, какие упражнения плечами и руками вам сложно выполнять, в какой конкретно области возникают болевые ощущения.

Для подтверждения диагноза требуется так называемая «диагностическая блокада», суть которой заключается во введении врачом небольшого количества антистетика (часто используют Лидокаин) в полость ключичного сустава.

Если ревматолог обнаружил у пациента воспалительный процесс в ключичном сочленении, то после инъекции боли сразу же уходят.

Для полноты картины заболевания, врач, как правило, направляет на рентгенологическое обследование, после чего назначает комплексное оперативное лечение.

Как и многие другие болезни, артроз акромиально-ключичного сочленения лечение предполагает комплексное. Оно может иметь как агрессивный, так и мягкий характер, в зависимости от степени заболевания.

На первой стадии развития артроза пациенты часто обходятся без противовоспалительных средств нестероидного действия или других сильнодействующих препаратов для снятия симптомов. Врачи назначают больным любой стадией заболевания продолжительные курсы приема хондропротекторов.

Препараты постепенно восстанавливают поврежденный суставной хрящ.

К агрессивной терапии врачи обращаются на второй или третьей стадии заболевания пациента. Для снятия сильных болевых ощущений врач может назначить активные обезболивающие средства.

Данный подход не избавляет пациента от ключичного акромиального артроза, но эффективно справляется с его признаками.

Альтернативой такого лечения являются народные методы, которые помогают активизировать кровообращение, повысить иммунитет организма и насытить его полезными элементами.

Консервативное лечение предполагает обеспечение пациенту покоя и назначение врачом противовоспалительных препаратов, к примеру, Ибупрофена, Аспирина, Диклофенака, Вольтарена.

Такие средства избавляют пациента от сильной боли и снимают отечность с пораженного сустава. Подобную функцию выполняют и глюкортикостероиды типа Кеналога или Дипроспана. Если перечисленные препараты не помогают, врач может назначить инъекцию Кортизона в сустав.

Для восстановления поврежденного хряща пациенты принимают хондропротекторы, к которым относятся Хондроитин-АКОС, Терафлекс, Хондролон, Артра и другие.

В состав данных средств входят вещества, которые вырабатываются в здоровом организме сами, они нужны для образования синовиальной жидкости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если пациента с ключичным акромиальным артрозом беспокоят спазмы, доктор назначает ему миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).

  • Применение синусоидальных модулированных токов
  • Ультравысокочастотная терапия

Эффект метода заключается в изменении заряда клеток тканей посредством тока смещения. За счет этого улучшается проводимость ткани, что облегчает доступ к пораженной зоне разных лекарственных препаратов, которые принимает пациент.

Ультравысокочастотная терапия восстанавливает нормальную проницаемость клеток внутренней оболочки сосудов, благодаря чему прекращается излишний выход плазмы за пределы сосудов. Это положительно влияет на процесс спада суставных отеков.

Длина инфракрасных волн будет отличаться, в зависимости от степени заболевания и особых указаний врача: от нескольких сантиметров до дециметров. Длинные волны используются чаще.

Их проникновение в пораженные ткани более глубокое, поэтому воздействие таких волн на деформирующий артроз эффективнее.

Преимуществом данного метода лечения является отсутствие побочных эффектов и противопоказаний.

Благодаря иглоукалыванию в конкретный орган или область тела передается нервный импульс, стимулирующий изменения в данной зоне.

С помощью этого метода лечения врач может повысить тонус мышц и сосудов пациента, активизировать кровоток в пораженном артрозом суставе или конечности, нормализовать обменные процессы.

Как развивается болезнь?

Артроз акромиально-ключичного сочленения представляет собой дегенеративный процесс дистрофического типа, сопровождаемый воспалениями на фоне старения организма и вследствие ушибов или травм.
Акромионом называют элемент плечевого комплекса, который состоит из кости лопатки, плеча и ключицы. Этот сустав имеет соединение – аппарат связок и суставную капсулу, он покрыт хрящами на окончаниях костей.
Данный своеобразный отросток, который выходит из лопатки и присоединяется к ключице, формирует АКС – акромиально-ключичный сустав. Этому суставу требуется подвижное состояние, что обеспечивает его собственное строение и эластичность хряща. Аналогичные сочленения есть в тазобедренном суставе и локтях, но в данном случае сочленение имеет меньшую амплитуду движения. В целом ограниченность функций акромиона относит его к разряду малоподвижных суставов скелета. Он приходит в движение в момент сильного взмаха руками.
Основные признаки, по которым определяют воспаление отростка, это деформация и воспаление хряща. В момент видоизменения гиалинового хряща появляется артроз акромиально-ключичного сустава. Возникает трение, которое не регулируется хрящом, что провоцирует появление сильных болей. Слой хряща сустава уменьшается, снижается эффективность амортизации, которая в идеальном состоянии уменьшает нагрузку на плечи.
В ходе естественного изнашивания и старения человеческого тела и костей появляется остеоартроз. Особенно негативно влияют на этот процесс усиленные физические упражнения и тяжелая работа. Часто такому заболеванию подвергаются люди, работающие в условиях перегрузок плечевого пояса: грузчики, кузнецы, шахтеры. При чрезмерных регулярных нагрузках диагноз может быть поставлен даже в очень молодом возрасте.
Привести к повреждению сустава может травма или сильный ушиб плеча. Любые травмы и удары оставляют свой след на суставе и костях, что, в свою очередь, часто приближает наступление артроза. Любое растяжение, гематома, удар и ушиб должны внимательно контролироваться на предмет последствий. После перелома ключиц важно точно соблюдать режим посттравматического характера. Не следует рисковать суставом и нагружать его тяжелыми упражнениями.

Как проявляется заболевание?

Возникновение артрита сопровождают следующие симптомы:

  • постоянные боли в плече;
  • сложности в совершении бытовых действий;
  • боли при выполнении простых физических упражнений;
  • ощущение скованности в момент движения плеча;
  • постоянный хруст внутри плечевого сустава;
  • хроническая утомляемость.

В начале своего появления артроз незаметен, симптоматика слабая. Поэтому пациент не осознает возникновения артроза, не обращается к врачу, боли бывают бессистемными и не вызывают подозрений. Первые признаки остеоартроза требуют рентгенологической диагностики, что обычно не проводится своевременно, а это приводит к разрастанию очага боли.
Различают три стадии артроза плечевых суставов:

  1. Начальная стадия. Симптомы еле заметны, боль периодически возникает при движениях рук и плеч, при надавливании на ключицу она может переходить в шейный отдел позвоночника. Первая стадия акромиально-ключичного артроза в основном отличается слабыми болями в ключице при надавливании на этот участок.
  2. Вторая стадия. Боли в плечевом суставе усиливаются, возникают трудности в процессе одевания, при заведении рук за шею и спину, за голову. Также слышен хруст и возникает боль при скрещивании предплечий на груди. Как последствие травмы может быть слышен хруст и пощелкивание в момент движения всего плечевого комплекса.
  3. Третья стадия. Воспаление и разрушение сустава имеет необратимый характер, требуется хирургическое вмешательство или эндопротезирование, артропластика, остальные методы малоэффективны.

Как проводится диагностика заболевания?

Диагностика такого заболевания, как артрит плечевого пояса, должна проводиться в целях профилактики: если пациент входит в группу риска, то должен сам регулярно проходить обследование.
В процессе обследования наиболее часто задаются вопросы: примерные сроки возникновения первых симптомов и болей, какие виды упражнений вызывают затруднения и болевые ощущения. Часто врач назначает так называемую диагностическую блокаду. Она представляет собой инъекцию небольшой дозы анестезирующего вещества (например, лидокаина) в область, где находится ключичный сустав. Если в момент инъекции у пациента были ощутимые боли и после действия лекарства они проходят, то совершенно точно можно диагностировать артроз АКС.
Но самая полная и точная картина ситуации может быть сформирована только в результате получения данных рентгена – именно эта процедура способствует обнаружению артроза. В этом случае акромиальный отросток получит максимально эффективную терапию в комплексном виде.

Как лечится болезнь?

Лечение артрита во многом зависит от своевременного обращения к специалисту.

На ранних стадиях развития заболевания вмешательство врачей может быть вполне успешным и результативным.

Постепенно болезнь прогрессирует, последующий курс лечения проводится с меньшей эффективностью.
Основываясь на степени воспаления, назначается то или иное лечение: либо мягкий, либо агрессивный комплекс мер. Если речь идет о первой степени артроза, то лечение проводится без инъекций стероидов. На второй стадии обычно вводятся противовоспалительные препараты на основе кортикостероидов или лекарств нестероидного действия, они подавляют воспалительные процессы и устраняют боли.

На любой стадии может быть назначено применение хондропротекторов. Они способствуют восстановлению прежней формы суставного хряща. Агрессивное вмешательство в виде медикаментов применяется уже на второй или третьей – самой запущенной – стадии артроза. Ключичный суставный комплекс испытывает сильные хронические боли, против которых назначают стероидные инъекции, Глюкокортизон, Кеналог или Дипроспан. Эти уколы снимают отеки с запущенного сустава.
Параллельно могут назначить прием таблеток от воспаления и боли, таких как Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак. Инъекции используются средней тяжести. В дополнение могут приниматься таблетки с нестероидными препаратами в составе. Крайней мерой считается хирургическое вмешательство и протезирование сустава на третьей стадии.
Важно помнить, что все вмешательства помогут справиться лишь с признаками, но не с причинами появления артрита акромиона. Иногда можно использовать препараты и средства народной медицины: компрессы из листьев лопуха, кашицу из корней сабельника и различных лекарственных растений. Делаются примочки из настойки календулы и других трав, они снимают отеки и боли, способствуют заживлению.

Помочь может и нетрадиционная медицина, которая предлагает использование пиявок, пчелиного яда, но такое лечение возможно при условии отсутствия воспалений. Эти довольно агрессивные меры могут усилить кровообращение и наполнят организм полезными соединениями, укрепляющими иммунитет.
Чтобы уберечь суставы от подобного неутешительного диагноза, следует придерживаться определенных правил. Нельзя перегружать организм чрезмерными тренировками, нужно следить за появлением болей или хруста в плечевом поясе, принимать витамины, правильно питаться.

Из анатомии

Положение в теле

Акромиальный отросток или просто акромион является костным выступом снаружи в верхней части лопатки человека. Он представляет собой соединяющий элемент между лопаткой и ключицей.

Плечевой комплекс состоит из: лопатки;  плеча;  ключицы.

А сустав представляет собой соединение связок и суставную капсулу. Он покрыт хрящами.

Акромион (лат. Acromion) – отросток, выходящий из лопатки и сочленяющийся с ключицей. Все вместе называется акромиально-ключичным суставом, который должен находится в подвижном состоянии.

Для этого он имеет собственное строение и эластичность. Похожие сочленения присутствуют в тазобедренном и локтевом суставах. Однако, подвижность совсем невелика, и он относится к разряду малоподвижных суставов. Без нормального функционирования акромиона человек не сможет сделать сильный взмах рукой.

По форме акромион напоминает треугольник и продолговатый прямоугольник, сплющенный с одной стороны. Сверху поверхность выпуклая и шершавая, а снизу гладкая и вогнутая. Часть сбоку — верхняя точка плеча. К ней прикреплена дельтовидная мышца. Большая область поверхности под кожей, а не мышечными волокнами.

Внутри снизу акромиона тянутся сухожилия дельтовидной мышцы, снаружи крепятся пучки трапециевидной мышцы.

Самая верхняя точка отростка гладкая и маленькая, называемая акромиально-ключичным сочленением. Это место связки лопатки и ключицы. Снаружи лопатки сбоку под отростком имеется суставная впадина, где лопатка соединяется с плечевой косточкой.

Костная структура состоит из множества точек окостенения, одна из них акромиальный отросток. Не редки случаи, когда на рентгенограмме его принимают за отломок.

Функциональность отростка

Акромиальный выступ нужен для:

  •  защиты сустава, ближайших мышечных тканей, сухожилий от повреждения;
  •  удерживания ключицы суставной капсулой и при помощи акромиально-ключичной связки;
  •  координации движений за счет жесткого соединения, фиксирующего ключицу к клювовидному отростку лопатки. Это ограничивает амплитуду движений, обеспечивает правильное положение лопатки, ключицы и плеча;
  •  амортизации и смягчения нагрузки на плечевой сустав.

Что может навредить суставу?

Акромион – это костное выступающее образование довольно крупного размера, поэтому подвержен различного рода травмам в отличие от других плоских лопаточных областей.

Повреждения могут быть связаны с различными ситуациями.

Частичным либо полным разрывом связок

Часто такие травмы являются следствием падения на плечо или вытянутую руку.

Самые опасные с этой точки зрения занятия – спорт, а именно: футбол, хоккей, единоборство.

Наиболее часто обращаются в травмпункт с разрывом связок в гололед.

Симптоматика следующая:

  1. болевые ощущения в области плеча и надплечья;
  2. отечность в районе надплечья.

Вывихами

При этом связка разрывается частично, и смещения лопатки не происходит. При полном разрыве ключица сдвигается вверх, что приводит к подвывиху.

Вывих происходит при полном отхождении ключицы от лопатки. Это случается, когда разрываются связки, не позволяющие отойти ключице от ключевидного отростка.

Появляются:

  •  боль;
  •  отек;
  •  трудность в движении, а именно, невозможность отвести руку назад или поднять;
  •  припухлость в месте ключицы;
  •  симптом клавиши, то есть при нажатии на припухлость, возникает ощущение опускания ключицы вниз;
  •  визуальное укорочение надплечья при удлинении руки.

Переломами

Обычно акромиальный отросток переламывается в следствие сильнейшего удара по плечу с направлением движения сверху вниз. Встречаются переломы этой области когда человек падает на вытянутую или поднятую верхнюю конечность.

Распознать можно по:

  •  сильным болям, увеличивающимся при движении рукой;
  •  отечности в области поражения;
  •  звуке хруста при надавливании на акромион.

Болезненное поражение акромиального отростка

Акромиально-ключичное сочленение по сути сустав и может воспалиться либо подвергнуться дегенеративным изменениям дистрофического характера в виде описанных ниже моментов.

Артрита – воспаления сустава

Появляется из-за инфицирования ран или при развитии инфекции в организме. Иногда виновником становится неправильно работающая иммунная система, награждая человека аутоиммунным воспалением;

Артроза – дегенеративно-дистрофического изменения в суставе

При этом могут утолщаться связки, изнашиваться в силу возраста соединительные ткани. Но, встречаются ситуации, когда причиной артроза является неправильная терапия артритов или травм.

Симптомы болезней следующие:

  • болевые ощущения в надплечье и в суставе;
  • затрудненность при движении рукой даже в бытовых условиях;
  • воспаление, характеризующееся припухлостью пораженного сустава;
  • скованность;
  • хроническая утомляемость.

Вначале болезнь себя почти не проявляет. Симптомы развиваются со временем, пока больной не осознает, что пора обращаться за медицинской помощью.

Существует еще одна проблема, называемая импинджмент или импичмент-синдром плеча. Это болезнь сухожилий плечевого сустава, но из-за тесной связи с акромионом, сказывается на нем не в меньшей степени. При этом человеку больно и невозможно двигать плечом. Причина кроется в повреждении вращательной манжеты плеча.

Чаще патология встречается у лиц в возрасте, но и молодые люди не застрахованы от этого. Возникает импинджмент-синдром при чрезмерно загнутом вперед акромиальном отростке, при утолщении акромиальной связки, при изменениях после травм, артрозах.

Нередки случаи, когда поражение вращательной манжеты является осложнением не во время проведенного лечения. Чтобы снизить риск появления данной патологии – при первых признаках заболеваний области акромиона, обращайтесь к врачу!