Берут ли в армию с остеохондропатией позвоночника

Как деформируется грудная клетка?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Грудная клетка оберегает органы соответствующей полости тела от внешних воздействий и участвует в процессе дыхания. Ее образуют ребра, грудной отдел позвоночника, грудина, реберные дуги и мышцы. Нормальная форма грудной клетки – конус.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Деформация грудной клетки может быть врожденной или приобретенной. В первом случае патология – это следствие нарушения внутриутробного развития костной системы или генетических заболеваний: синдрома Марфана, ахондроплазии, синдрома Дауна, аномалий остеогенеза. Приобретенная ДГК возникает после перенесенного рахита, туберкулеза, сифилиса костей. Также причиной заболевания могут быть травмы груди. Более распространенной является врожденная форма заболевания.

Степень выраженности деформации может быть разной: от незначительного дефекта до значительной патологии, нарушающей нормальную работу органов грудной полости. Выделяют следующие виды ДГК:

  • воронкообразная («грудь сапожника»);
  • килевидная («куриная»);
  • плоская;
  • грудь с расщелиной;
  • эмфизематозная;
  • паралитическая;
  • ладьевидная;
  • кифосколиотическая.

Деформация грудной клетки может стать причиной серьезных патологий:

  • Изменения положения сердца. Такая патология характерна для врожденной деформации. Она способна привести к нарушению работы миокарда, развитию стенокардии, брадикардии;
  • Сколиоз. Различные искривления позвоночника нередко сопровождают ДГК;
  • Недоразвитость мышц грудной клетки. Больным с такими нарушениями тяжело переносить даже минимальные физические нагрузки;
  • Деформация может приводить к отсутствию защиты сердца и других органов грудной полости.

Каждая из форм заболевания имеет свои особенности и клинические проявления. Точный диагноз устанавливается при осмотре пациента и изучении его анамнеза. Кроме того, больным обычно назначают рентгеноскопию, УЗИ, возможна проверка внешнего дыхания и работы сердца. Лечение зависит от вида заболевания и степени деформации. Иногда достаточно специальных упражнений и массажа, но в сложных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Отсутствие пальцев, деформации кисти и армия

Конкретные условия, прописанные в статье 67 Расписания болезней, определяют параметры, по которым не берут в армию без пальца или его части , не берут в армию и без кисти рук.

Категория годности «В» — отсутствие одной кисти на уровне кистевого сустава; отсутствие кисти на уровне пястных костей; отсутствие первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго пальца на уровне основной фаланги или третьего — пятого, либо второго – четвёртого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг на одной кисти; по 3 пальца на уровне проксимальных концов средних фаланг на каждой кисти; первого или второго пальца на уровне пястно — фалангового сустава на одной кисти; первого пальца на уровне межфалангового сустава на правой (для левши — на левой) кисти или на обеих кистях; двух пальцев на уровне проксимального конца основной фаланги на одной кисти; дистальных фаланг второго — четвёртого пальцев на обеих кистях; застарелые вывихи, остеохондропатии кистевого сустава, дефекты, вывихи двух пястных костей, ложные суставы, хронические остеомиелиты трёх и более пястных костей; разрушения, дефекты и состояние после артропластики двух пястно — фаланговых суставов; синдром карпарального или латерального канала; застарелые повреждения сухожилий сгибателей двух пальцев на уровне пястных костей и длинного сгибателя первого пальца.

Попробуем расшифровать статью 67 Расписания болезней «Отсутствие, деформации, дефекты кисти и пальцев» , обходясь без медицинских терминов. Преимущественно речь идёт об ампутированных частях верхней конечности или о врождённом недоразвитии пальцев, наследственных дефектах кисти и пальцев, как, например, эктродактилия или симбрахидактилия. Присвоение категории годности «В» по статье 67 призывнику чаще происходит визуально и по медицинской карте. Визуальное определение отсутствие пальцев, фаланга пальца, кисти не требует особой подготовки и достаточно легко. Призывник должен знать, что освидетельствование по статье 67 будет проходить на основе «счёта». Это означает, что будет рассматриваться разные категории годности при отсутствии одного или нескольких фалангов или кистей рук на определённом уровне (насколько у призывника ощущается нехватка части или всего пальца). Конкретные условия чётко прописаны в Расписании болезней (документ вы можете скачать на нашем сайте для ознакомительного чтения).

В статье также рассматривают другие заболевания, связанные со снижением двигательных функций рук в результате патологических процессов. Одним из случаев будет ишемия мышц кисти из-за повреждения лучевой и локтевой артерий. Нарушается кровоснабжение рук и пальцев, приводит к слабости в руках и патологических последствиях.

Рассматриваются негативные последствия после проведённых хирургических вмешательств с целью восстановления работоспособности сустава. К ним относят разные дефекты и последствия после операции; разрушение функции суставов пальцев и руки; период адаптации и восстановление функций 2-х, 3-х и более пальцев после их отделения друг от друга. Для полноценного восстановления работы пальцев, руки требуется и время, и настойчивость. Адаптация призывников после артропластики и других операций по восстановлению двигательных функций требует и устойчивой психологической основы. По этой причине в армию не призывают после перенесённых операций на кисти и пальцах. При успешно проведённой реплантации (приживления части или всего пальца), после восстановления сосудов и нервных окончаний в кисти, призывник также имеет право на получение военного билета с категорией годности «В» – в мирное время не призывается в армию.

Если призывник по какой-то причине не исправил вывих двух и более пястных костей вовремя, то спустя три недели после события уже на мед.осмотре вывих будут классифицировать как застарелый. Иногда удаётся выявить и более запущенные вывихи, уже после нескольких месяцев после травмы. Основные симптомы: уплотнение капсулы сустава, фиброзная ткань разрастается, околосуставные мышцы теряют силу, происходят дистрофические изменения. В этом случае призывник будет направлен на восстановление и даже на срочную операцию, тк состояния сустава приводит к невозможности закрытого вмешательства. А призывная комиссия примет решение о присвоении категории годности «В». Такая же ситуация будет при подтверждении застарелого вывиха кистевого сустава. Сопровождаться вывих может и остеохондропатией кисти. Важно распознать заболевание, так как страх перед лечением остеохондропатии приводит к потере сустава полностью. Может закончиться некрозом со всеми вытекающими последствиями.

Любые дефекты, повреждения сухожилий сгибателей двух и более пальцев рук (рассматривают на уровне пястных костей, либо первого пальца на любом уровне) также подходят под рассмотрение статьи 67. Дефекты пястных костей, сухожилий влияет на бытовую приспособляемость призывника и возможность проходить военную службу полноценно.

Хронические остеомиелиты трёх и более пястных костей – гнойные заболевание костей кисти – наиболее часто встречаются у мужчин в возрасте от 15 до 30 лет, как правило, в хронической форме. Не случайно гнойный остеомиелит костей кисти классифицируют этой статьёй. Часто для его лечения приходится использовать радикальные методы, пациент теряет пальцы, что снижает его трудоспособность.

Ушибы и повреждения запястья без должного внимания при определённых условиях могут привести к возникновению ложного сустава , в том числе ладьевидной кости. Само определение «ложный сустав» говорит нам о нарастании кости, с развитием псевдо-сустава и нетипичной подвижности. Врождённый ложный сустав связан с нарушением костного образования во внутриутробный период. Часто новый сустав может развиться после перенесённых переломов и операций. Визуально определяется подвижностью кости в необычном месте, возможны болевые ощущения. Ложный сустав определяют по рентгено- и томограммам, разрастание кости по радионуклидному исследованию.

Освобождают от несения службы в армии по данной статье призывников из-за наследственных дефектов кисти и пальцев или в результате приобретённых, а также с отсутствием пальцев, кисти рук. То есть учитывают необратимые дефекты руки или потерю части верхних конечностей. Как определить? В статье указано, что отсутствие пальца можно определять не только по визуальной (физической) форме, но и как результаты повреждений. Это будут заболевания или травмы костей и сухожилий, нервов и сосудов пальцев, стойкие или необратимые изменения в их функционировании. Теряется чувствительность, увеличивается неподвижность пальцев, происходят изменения кожи. Тяжесть заболевания может быть различной, но если она приводит к потере более двух пальцев или подвижности кисти, то могут врачи обратиться при освидетельствовании военнослужащих и призывников к статье 67 Расписания болезней.

В каком случае в армию не заберут

Служба в армии – это конечно престижно. Молодой человек, отслуживший в, получает намного больше билетов в жизнь, то есть он может устроиться на престижные должности. Например, в полицию, карьерный рост обеспечен, затем поступить в высшее учебное заведение и начать расти, так можно получить звание полковника и так далее.

В ВСУ не планируют масштабную операцию по розыску лиц, уклоняющихся от призыва.

В Украине вскоре начнется четвертая волна мобилизации . ТСН.ua выяснил, как она будет происходить и кого примут в ряды Вооруженных сил Украины.

Очередная мобилизация будет введена только после того, как Верховная Рада утвердит соответствующий указ президента, поэтому конкретные сроки пока неизвестны.

1 Что такое болезнь Шейермана-Мау: общие сведения

Болезнь Шейермана-Мау является остеохондропатией, которая потенциально опасна инвалидностью и сильными хроническими болями. Исход болезни зависит от стадии, на которой было начато лечение, а также от адекватности проводимой терапии.

Основной клинический признак болезни – формирование горба, первое время практически незаметного, но затем серьезно деформирующего спину. Болезнь наблюдается и у взрослых, но только как завершающий этап юношеского синдрома Шейермана-Мау (то есть болезнь уже была в юношеском возрасте, просто оставалась незамеченной).

Берут ли в армию с заболеванием Шейермана-Мау? Зависит от тяжести заболевания. На ранних этапах болезни службе ничего не мешает. Но если уже сформировался горб, ограничивающий больного в физической активности, положена отсрочка от армии.
к меню ↑

1.1 Причины развития

Точные причины и механизмы развития заболевания так и не поняты, но предполагается, что основной причиной являются генетические аномалии.

Причины, которые могут запустить развитие болезни:

  1. Травмы спины.
  2. Остеопороз.
  3. Аномалии развития мышц грудного или поясничного отдела спины.
  4. Усиленное разрастание костной ткани по площади задних отделов позвонков.
  5. Гормональные нарушения, патологии обмена веществ в пубертатном возрасте.
  6. Гиподинамия (недостаточно подвижный образ жизни, мышечная слабость).
  7. Низкая масса тела (граничащая с/или являющаяся дистрофией).
  8. Любые заболевания эндокринной системы.
  9. Неудобное положение с перенапряжением позвоночника или мышечного корсета спины.
  10. Чрезмерные физические нагрузки, приходящиеся на грудные мышцы.
  11. Сутулость.
  12. Нарушение кровенаполнения гиалиновых пластинок, которые лежат между позвонками и позвоночными дисками.
  13. Отложение солей кальция в области связочного аппарата позвоночника.

Обычно у больных наблюдается сразу несколько спусковых механизмов из списка выше. Но наличие даже одного фактора является достаточным для возникновения патологии.

к меню ↑

1.2 Группы риска

Существуют группы риска по данной патологии, и входящие в нее люди имеют повышенные шансы на развитие болезни. Это вовсе не означает, что не будучи в группе риска болезнь не разовьется, равно как и не означает обратного.

В группу риска входят люди с такими факторами:

  • наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
  • тяжелые интоксикации, бесконтрольное использование лекарственных препаратов матерью во время вынашивания ребенка;
  • дефицит витаминов, недостаток питательных элементов;
  • нерациональное и несбалансированное питание;
  • рахит в анамнезе.

Статистически заболевание встречается одинаково часто как у мальчиков, так и у девочек. Имеется лишь несущественный перевес в сторону мальчиков (вероятнее всего, они чаще страдают болезнью из-за более активного образа жизни и нагрузок на позвоночник и мышцы).
к меню ↑

1.3 Чем это опасно?

Основная опасность болезни Шейермана-Мау – инвалидность из-за деформативных изменений позвоночного столба и неспособности заниматься даже бытовыми работами. Возможна как частичная, так и полна потеря трудоспособности.

Прочие осложнения заболевания:

  • развитие межпозвоночных грыж;
  • развитие спондилеза;
  • хронический болевой синдром;
  • развитие остеохондроза грудно-поясничного отдела;
  • развитие специфической грыжи Шморля;
  • развитие деформирующего спондилоартроза;
  • формирование выраженного горба в грудном сегменте спины;
  • развитие миелопатии;
  • ущемление (компрессия) спинного мозга;
  • развитие радикулоневропатии;
  • нарушения работы почек, кишечника или мочевого пузыря, несколько реже нарушается работа сердца, легких или желудка.

к меню ↑

1.4 Врач о болезни Шейермана-Мау (видео)

к меню ↑

1.5 Классификация болезни

Классификация болезни Шейермана-Мау делит ее: по возрасту, когда болезнь была обнаружена, и по локализации поражения.

Возрастная классификация:

  1. Латентный или ортопедический вид – пик заболеваемости приходится на возраст 8-14 лет, искривление позвоночника минимально, болезненных ощущений нет.
  2. Ранний вид – пик заболеваемости приходится на возраст 10-15 лет, имеются постоянные умеренные боли в грудном сегменте спины.
  3. Поздний вид – обнаруживается и ставится диагноз после 20 лет, грозит серьезными осложнениями и скорой инвалидностью (если не будет проводиться адекватная терапия).

Классификация по локализации:

  • грудной – поражаются средние и нижние грудные позвонки;
  • пояснично-грудной – поражаются нижние грудные и верхние поясничные позвонки.

к меню ↑

Симптомы болезни Шляттера

Болезнь суставов Шляттера — это поражение асептического характера ядра большеберцовой кости. Основная причина возникновения заболевания — усиленные занятия спортом в период роста ребенка.

Кости бывают неокрепшими, поэтому интенсивные тренировки могут стать причиной возникновения недуга. Характеризуется сильной болью. В нижней части колен могут появиться отеки и шишки.

Если заболевание не лечить, сильная отечность может перерасти в твердую на ощупь опухоль.

К симптомам заболевания относятся:

  1. Боль в нижней части колена. Может быть характеру как ноющей, так и режущей.
  2. Отечность вокруг колена. Со временем перерастает в шишку.
  3. Боль при ходьбе, при сгибании ноги. Человеку становится больно передвигаться. Возникает боль при различных движениях.
  4. Покраснение кожи в области колена. Сначала кожа в этом участке приобретает розоватый оттенок, а затем ярко-красный.

Основные симптомы болезни Осгуда-Шляттера заболевания включают в себя:

  • Боль, отек, и болезненность в области бугристости большеберцовой кости, чуть ниже коленной чашечки
  • боли в коленях, которые усиливаются после физической активности особенно при такой как бег, прыжки и подъем по лестнице — и уменьшаются в покое
  • напряженность окружающих мышц, особенно мышц бедра (четырехглавой мышцы)

Боли варьируют в зависимости от каждого индивида. У некоторых может быть только легкая боль при выполнении определенных видов деятельности, особенно при выполнение бега или прыжков. У других же боль может быть постоянной и изнурительной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как правило, болезнь Осгуда-Шлаттера развивается только в одном колене, но иногда может иметь место в обоих коленях. Дискомфорт может быть длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев и может повторяться, пока ребенок не перестает расти.

Болезнь шляттера коленного сустава

Болезнь Шляттера — асептическое разрушение бугристости и ядра большеберцовой кости, возникающее на фоне их хронического травмирования в период интенсивного роста скелета. Клинически болезнь Шляттера проявляется болями в нижней части коленного сустава, возникающими при его сгибании (приседания, ходьба, бег), и припухлостью в области бугристости большеберцовой кости.

Болезнь Шляттера диагностируется на основании комплексной оценки данных анамнеза, осмотра, рентгенологического исследования и КТ коленного сустава, а также локальной денситометрии и лабораторных исследований.

Истинные причины развития остеохондропатий на сегодняшний день точно не известны, но большинство специалистов сходятся во мнении, что патология возникает из-за дисбаланса процессов роста костей и кровеносных сосудов, которые их питают, на фоне физических перегрузок у ребенка.

Болезнь Шляттера – это одна из самых часто встречаемых остеохондропатий. Заболевание также можно встретить под названием болезнь Осгуда-Шляттера, остеохондропатия или апофизит бугристости большеберцовой кости.

Патология характеризируется образованием шишки на передней поверхности голени непосредственно под коленом (место прикрепления связки надколенника к бугорку большеберцовой кости) и наличием боли, которая возникает при движениях.

Общей симптоматики недуг не имеет. Как правило, характеризируется доброкачественным течением и самостоятельным регрессом, но иногда могут наблюдаться последствия болезни в виде фраг-ментации бугра большеберцовой кости и отрыва сухожилия надколенника.

Болезнь Шляттера характеризуется формированием болезненной шишки в зоне ниж-него полюса коленной чашечки. Заболевание характерно для юношеского возраста, встречается в возрасте от 10 до 18 лет. Поражение в основном одностороннее.

Особенностью данного вида остеохондропатии является доброкачественное и часто полностью бессимптомное течение болезни. Спустя некоторое время патология начинает самостоятельно регрессировать, а пациент так и не узнает о своем состоянии.

Но определенная часть детей и подростков все же страдает от различных симптомов остеохондропатии. Одним из самых частых и патогномонических симптомов недуга выступает «шишка» сразу под коленным суставом на передней поверхности ноги.

То есть все эти признаки указывают на неинфекционную природу новообразования. Иногда в области шишки может наблюдаться небольшой отек и возникать болезненность при пальпации, но, как правило, такие симптомы отсутствуют.

Если у ребенка присутствует болевой синдром при болезни Осгуда-Шляттера – это основное показание к назначению активного лечения, во всех остальных случаях выбирается наблюдение и выжидательная тактика.

Ведущим симптомом при данной патологии является локальная боль в коленном суставе, а точнее – немного ниже надколенника. Боль усиливается при банальном сгибании ноги в колене, беге, прыжках, подъёме по лестнице и т.д. В покое и при прекращении двигательной активности болезненные ощущения уменьшаются.

Объективное обследование пациента позволяет выявить:

  • Отёчность и болезненность при пальпации области ниже надколенника, соответствующей бугристости большеберцовой кости.
  • Усиление боли при попытке выпрямить ногу в колене.
  • Ограничение подвижности в коленном суставе не обнаруживается.
  • Суставной выпот не определяется.
  • Симптомы поражения менисков отрицательны.
  • Может присутствовать покраснение кожи в области болезненности.
  • Иногда наблюдается некоторая атрофия четырёхглавой мышцы бедра.

Нередко у детей патологические изменения на бугристости большеберцовой кости сочетаются с остеохондропатией позвоночного столба. Болезнь Шляттера характеризуется постепенным малосимптомным началом. Пациенты, как правило, не связывают возникновение заболевания с травмой колена.

Возникают значительные боли в нижней части колена, усиливающиеся при его сгибании во время бега и ходьбы и стихающие при полном покое. Могут появляться острые приступы боли режущего характера, локализующейся в передней области коленного сустава — в районе прикрепления сухожилия надколенника к бугристости большеберцовой кости. В этой же области отмечается припухлость коленного сустава.

При осмотре колена отмечается его отечность, сглаживающая контуры бугристости большеберцовой кости. Пальпация в области бугристости выявляет локальную болезненность и отечность, имеющую плотноэлатичную консистенцию.

Болезнь Шляттера имеет хроническое течение, иногда отмечается волнообразное течение с наличием выраженных периодов обострения. Заболевание длится от 1 до 2 лет и зачастую приводит к выздоровлению пациента после окончания роста костей (примерно в возрасте 17-19 лет).

Боль локализируется под коленом, в области бугристости большеберцовой кости. При осмотре выявляется припухлость в области бугристости со сглаженными контурами. При пальпации отмечается болезненность. Позже визуально определяется выступ в виде горба или шишки.

Лечением данной патологии занимается врач-ортопед, в большинстве случаев болезнь Шляттера быстро и легко поддается терапии, а симптомы постепенно пропадают по мере роста костей в длину. Если же симптомы достаточно выражены, необходимо:

  • применение медикаментов,
  • физиотерапия,
  • лечебная гимнастика и лечебная физкультура.

В медикаментозную терапию при болезни Шляттера входит прием обезболивающих и противовоспалительных средств из группы НПВС – обычно это ибупрофен, тайленол и аналоги. Они прописываются ребенку только коротким курсом и в небольших дозах.

Содержание

  • Общая информация
  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Профилактика