Худший сколиоз

Выбор позы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Идеальной позиции для сна, которую можно порекомендовать всем пациентам, не существует. Дело в том, что каждый случай сколиоза уникален. Искривление позвоночника происходит сразу в трех плоскостях: фронтальной, горизонтальной и сагиттальной. Поэтому однозначного ответа на вопрос, как спать при сколиозе, медики не дают.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выбор позы для сна носит индивидуальный характер для каждого человека.

Тем не менее общие рекомендации существуют. Специалисты сходятся во мнении, что при сколиозе лучше всего спать на боку. В таком положении не нарушается правильное кровообращение спинного отдела, артерии не передавливаются и кровь свободно поступает в мозг. Мышцы человека, лежащего на боку, находятся в расслабленном состоянии, а нервные окончания не защемляются.

При левостороннем сколиозе лучше всего ложиться на правый бок, чтобы снять нагрузку с позвоночника. Правая нога при этом вытянута, а левая сгибается в колене и упирается в матрас. Согнутая в локте левая рука свободно располагается перед корпусом под небольшим углом к телу. Положение тела при правостороннем сколиозе зеркально меняется: человек ложится на левый бок, вытягивая нижнюю ногу и сгибая верхнюю.

Сон на спине при искривлении позвоночника не возбраняется. Но в этом случае туловище должно располагаться строго параллельно плоскости кровати. Поэтому подушка не должна быть слишком высокой, а матрас — чрезмерно мягким.

На животе при сколиозе лежать не рекомендуется. Такая поза для сна препятствует увлажнению межпозвоночных дисков, так как жидкость выливается в брюшную полость. Внутренние органы в данном положении сдавливаются, что препятствует их полноценному кровоснабжению, а мышцы не могут расслабиться.

Многие пациенты интересуются, полезно ли спать на полу при сколиозе. Большинство специалистов эту идею не одобряет. Достаточная жесткость обеспечивается за счет правильно подобранного матраса. А подхватить простуду, ночуя на полу, вполне реально. Она, в свою очередь, может служить причиной развития воспалительных процессов в спине.

Можно ли при сколиозе спать на доске? Здесь надо быть еще более осторожными. Если человек лежит на твердой поверхности, позвоночник выгибается дугой вверх. Кроме того, пережимаются внутренние органы и затрудняется кровообращение. Без специального назначения лечащего врача такие методы противопоказаны.

Сколиоз позвоночника

Сколиозом позвоночника принято называть его трехмерную деформацию более чем на 10 градусов в вертикальном положении. Симптомы этого заболевания широко варьируются в зависимости от возрастной группы и медицинской истории пациента Принято разделять сколиоз на структурный, который можно корректировать, так и неструктурный (корректируемый).

  • К некорректируемому сколиозу относят такие виды, как идиопатический, при врожденных аномалиях развития и вызванные структурными изменениями;
  • К корректируемому сколиозу относят такие виды, как вызванные разной длиной ног, воспалением и острой болью.

В норме кривизна позвоночника может доходить до 10 градусов, торакальный кифоз (от Т2 до Т12) от 20 до 40 градусов, а поясничный лордоз (от Т12 до S1) от 30 до 60 градусов.

До сих пор не определено единой этиологии сколиоза. Как правило, сколиоз – многофакторный процесс. Тем не менее, последние проведенные исследования выявили определенные ассоциации, которые повышают риск развития сколиоза:

  • Остеопения и остеопороз в популяции связаны с развитием сколиоза. Низкий уровень минеральной плотности костей был выявлен у подростков с более серьезными искривлениями;
  • Подростковый идиопатический сколиоз может быть результатом аномально низкой степени минерализации костной ткани во время быстрого роста костей;
  • Уровень тромбоцитарного кальмодулина был снижен у пациентов с прогрессивно нарастающим сколиозом по сравнению с устойчивой формой заболевания. Было высказано предположение, что поскольку тромбоциты и мышцы имеют сходные сократительные белки, миопатия в основе патологического процесса может внести свой вклад в развитие сколиоза;
  • Дефицит мелатонина был связан с развитием сколиоза в моделях у животных, но это еще не было продемонстрировано на приматах или людях;
  • CHD7 – это первый ген, связанный с развитием идиопатического сколиоза.

Выделяют три основные многокомпонентные этиологии, в связи с чем по причине возникновения следует выделять идиопатический, дегенеративный и нейромышечный тип сколиза.

Возможные причины развития сколиоза:

  • в 90 % случаев, когда причину определить не удается, его называют идиопатическим;
  • в ряде случаем деформация позвоночника может быть врожденной;
  • Нервно-мышечные заболевания, сопровождающиеся асимметрией тонуса мышц;
  • Неодинаковая длина ног;
  • Местные воспалительные изменения;
  • Острая боль, возникающая при поражении межпозвоночного диска;
  • Хронические дегенеративные заболевания диска с изменением его формы;
  • Киари I мальформация с или без сирингомиелии;
  • Синдром Элерса-Данлоса;
  • Заболевание Шарко-Мари-Тута;
  • Синдром Прадера-Вилла;
  • Церебральный паралич;
  • Спинально мышечная атрофия;
  • Мышечная дистрофия;
  • Атаксия Фридриха;
  • Протея синдром;
  • Марфана синдром;
  • Нейрофиброматоз;
  • Системные нарушения соединительной ткани;
  • Спинальная дизрафия.

1 На какие степени и по каким отличиям делится сколиоз?

Сколиотическое заболевание имеет свою классификацию, по которой делится на четыре степени. Каждая степень имеет свою клиническую картину, угол искривления, подходящую схему лечения и конечный прогноз. Вполне понятно, что чем меньше степень – тем ее легче лечить.

Всего существует четыре степени сколиоза. Первая и вторая степень наиболее благоприятны в прогнозе, их удается полностью излечить в 80-95% случаев. Причем лечение на 1 и 2 стадии сколиоза исключительно консервативное, хирургическая операция не требуется даже тогда, когда возникают осложнения.

Третья степень сколиоза имеет гораздо худший прогноз. Врачи могут постараться вылечить ее исключительно с помощью консервативной терапии, однако нередко без оперативного вмешательства не обойтись. Обычно 3 стадия сколиоза формируется к 5-10 году с момента развития заболевания, но нередко и позже.

Наличие 4 стадии сколиотической болезни – прямое показание к проведению операцию, иных способов лечения нет. Но проблема в том, что операция грозит частичной или полной иммобилизацией позвоночника, поэтому полностью восстановить работоспособность позвоночника невозможно.
к меню ↑

1.1 Методы изменения угла

Мы выяснили, что сколиоз разделен на степени в зависимости от угла искривления. Но как понять и как определить какой угол искривления характерен для той или иной степени заболевания? Как вообще замеряют градусы и какие методы измерения используются врачи?

Так называемый сколиотический угол – это и есть та самая величина, с помощью которой определяют степень деформации (искривления) позвоночного столба, естественно в градусах. Для точного измерения деформации проводят рентгенографию в стоячем и лежачем (на спине) положении больного.

Фокусное расстояние на двух проводимых рентгеновских снимках должно быть идентичными и не выходить за максимально допустимые пределы в 120-150 сантиметров. Полученные данные интерпретируются по классификации В. Д. Чаклина (она утверждена министерством здравоохранения Российской Федерации).

Провести процедуру измерения и последующей интерпретации в домашних условиях, что очевидно, не выйдет. Поэтому, имея подозрение на сколиотическую болезнь, без медицинской консультации не обойтись.
к меню ↑

1.2 Сколиоз 1 степени

Угол искривления составляет 5-10 градусов. Визуально заболевание может быть выявлено только специалистом, тогда как близкое окружение больного не замечает никаких проблем с осанкой или симметричностью тела.

На данной стадии патология лечится очень просто, но сама практически никогда не проходит. То есть не стоит ожидать, что она разрешится сама собой. Максимум – болезнь на всю жизнь останется на первой стадии, но, как показывает практика, обычно она просто неустанно прогрессирует.

Выявить сколиотическую болезнь на данном этапе можно с помощью рентгенографии или, что еще лучше, компьютерной томографии. В некоторых случаях болезнь упускают из виду даже врачи, столь незначительны ее проявления на данном этапе.

Лечение сколиоза первой степени проводится с помощью следующих методик:

  1. Физиотерапевтические и массажные процедуры.
  2. Курс лечебной физкультуры.
  3. Прием противовоспалительных средств.
  4. Плавание, занятие активными видами спорта.

При данном виде сколиотической болезни освобождение от службы в вооруженных силах не предоставляется.
к меню ↑

1.3 Сколиоз 2 степени

Угол искривления составляет 11-30 градусов. Визуально заболевание может быть выявлено близкими больного, но в редких случаях и обычно только в том случае, если больной наклоняется (в таком положении хорошо видна асимметрия лопаток и искривление позвоночного столба).

Ситуация при сколиотической болезни на второй стадии несколько более сложна, чем на предыдущей. Уже отчетливо видны искривления позвоночника, асимметричность лопаток, впалые плечи, больной к тому же может горбиться.

Лечение сколиоза второй степени проводится с помощью следующих методик:

  • физиотерапевтические и массажные процедуры;
  • прием болеутоляющих и противовоспалительных средств;
  • мануальная терапия (если разрешена врачами);
  • курс лечебной физкультуры, самостоятельная гимнастика;
  • занятие активными видами спорта.

При данном виде сколиотической болезни освобождение от армейской службы предоставляется лишь в отдельных случаях, чаще всего при наличии «фоновых» (сопутствующих) заболеваний опорно-двигательного аппарата.
к меню ↑

1.4 Сколиоз 3 степени

Угол искривления составляет 31-60 градусов. Визуально болезнь выявляется очень легко, заметна невооруженным взглядом. Более того, даже одежда не может уже скрыть явной асимметрии тела. Асимметрия столь специфична, что врач может уже при первом осмотре больного выставить правильный диагноз.

Третья степень сколиотической патологии – это уже не шутки: она чревата вовлечением в патологический процесс внутренних органов, что может привести к их дисфункции. Чаще всего страдает сердечная и легочная системы.

Лечение сколиоза третьей степени проводится с помощью следующих методик:

  1. Прием болеутоляющих, хондропротекторных и противовоспалительных средств.
  2. Прием мышечных релаксантов (в том числе инъекционное введение).
  3. Длительный курс лечебной физкультуры.
  4. Длительные массажные и физиотерапевтические курсы.
  5. Нередко требуется хирургическая коррекция положения позвоночного столба.

При данной форме сколиотического заболевания пациент вправе получить освобождение от призыва в вооруженные силы.
к меню ↑

1.5 Общие сведения о сколиозе (видео)

к меню ↑

1.6 Сколиоз 4 степени

Угол искривления превышает 60 градусов. Визуально заболевание проявляется отчетливо: асимметрия тела, сильные деформации грудной клетки и спины, в некоторых случаях возникает также асимметрия лица.

Наиболее тяжелая и прогностически неблагоприятная форма сколиоза. Как такового лечения нет, но с помощью хирургии и пожизненной консервативной терапии можно облегчить состояние больного. Вернуть прежний функционал позвоночника – невозможно.

Лечение сколиоза четвертой степени проводится с помощью следующих методик:

  • прием болеутоляющих, противовоспалительных, хондропротекторных и расслабляющих мышцы средств;
  • ношение ортопедических поддерживающих и корректирующих позвоночный столб корсетов и бандажей;
  • пожизненный курс лечебной физкультуры и самостоятельной ежедневной гимнастики;
  • в 99% случаев может потребоваться хирургическое вмешательство, цель которого стабилизация положения позвоночного столба за счет имплантирования металлических опор.

При данной форме сколиотического заболевания пациент получает освобождение от призыва в ряды вооруженных сил, а также ставится на учет и получает степень инвалидности.
к меню ↑

Классификация

Какие бывают виды искривления позвоночника? Существует порядка 10 различных классификаций, по которым различают деформации позвоночника.

  • Читайте также: Лордоз сглажен-что это такое?

Искривления по типу

  • Деформация класса сколиоз – обычно это боковые искривления, характеризующиеся отклонением в области лопаток. Бывает левосторонний сколиоз, правосторонний сколиоз и S образный сколиоз
  • Кифозные искривления. Обычно возникают в виду хронической сутулости в области лопаток. Имеют косметический эффект. Однако если не лечить могут привести к образованию горба.
  • Лордозные искривления. Эти искривления гораздо труднее лечить, потому что они чаще всего образуются в области поясницы. Характерный признак – эффект выпяченного живота.
  • Комбинированные искривления. Обычно это когда к стандартному кифозу или лордозу добавляется сколиоз. Без специалиста не лечатся.

По месту расположения

  • Лопатковые искривления. Обычно это правосторонний сколиоз;
  • Поясничные искривления. Возникают при неправильных нагрузках, не лечатся при помощи корсетов;
  • Искривления вдоль всего позвоночного столба. Только оперативное вмешательство.

Излечимые, не излечимые

  • Излечимые – лечатся при помощи массажа, физиотерапии, ношения корсета, специальных ортопедических матрасов.
  • Неизлечимые – при закостенелом хребте, ломкости костей. Могут быть операбельные, или даже не лечиться при помощи операции.
  • Читайте также: Поясничный лордоз сглажен, что это такое?

Сильно искривленная неизлечимая деформация позвоночника четвертой степени выходит в отдельную категорию и приравнивается к инвалидности первой степени. Обычно она возникает в случае врожденного порока, при самих родах, или в результате неправильно сросшегося хребта.

 По месту отклонения

Неправильный подход к расположению позвонков какие виды существуют. На самом деле врачи разделяют несколько видов отклонения позвоночника по такой классификации:

  • Грудной неправильный подход к расположению позвонков;
  • Лопаточный неправильный подход к расположению позвонков;
  • Позвоночный неправильный подход к расположению позвонков;
  • Неправильный подход к расположению позвонков шейных отделов.

Вид варьируется в зависимости от количества и места расположения искривленных позвонков. Будьте предельно внимательны, т.к. некоторые врачи не всегда способны правильно выявить дислокацию искривления, что ведет к неверному лечению и только усиливает проблемы связанные с этим отклонением.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По направлению отклонения

Сколиозы классификация видов не единственный тип отклонений. В частности в классификацию входят лордозы и кифозы. Обычно они имеют фиксированное расположение. Однако случаются ситуации когда лордоз (выпячивание позвонков вперед) может образоваться в не в поясничной области а в грудной. В этом случае, без бокового рентгена выявить его практически невозможно. Тоже касается и кифоза. Лечение кифоза и лордоза производиться индивидуально, и далеко не во всех клиниках врачи смогут поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение.

Классификация сколиоза и других искривлений насчитывает порядка 100 видов, поэтому если вы не доверяете своему врачу, лучше пройти обследование в нескольких клиниках для подтверждения диагноза.

Искривление по углу отклонения

Виды сколиоза позвоночника разделяют не только по типу, но и по углу отклонения

  • Меньше 10 градусов. Обычно такие искривления лечатся при помощи ношения специальных корсетов и улучшения мышечного корсета. Если такое деформация было обнаружено до наступления 30 летия, то его можно вылечить простой физиотерапией.
  • От 10 до 15 градусов. С таким позвоночником уже не должны брать в армию, однако как показывает практика, именно в армии при помощи правильной физ подготовки и общего укрепления состояния мышц такое деформация хребта и лечится.
  • От 15 градусов. Такое деформация хребта еще можно исправить классическими методами, однако в виду хрупкости костей и возраста, рекомендуется оперативное вмешательство.
  • Больше 25 градусов. Степень инвалидности, и приравнивание человека к полному недееспособному состоянию. Такое деформация лечиться только при помощи операции и установкой дополнительных металлических пластин.

Сколиоз позвоночника: симптомы

Возможно, по мере развития заболевания вы заметите некоторые изменения в своем организме. Обычно у человека сначала формируется искривление в вертикальной плоскости, а спустя какое-то время и в горизонтальной. Если заболел ребенок, то его позвоночник будет расти медленнее. В совсем уж плачевных ситуациях у пациентов развивается парез ног, а затем их парализует.