Как снять отек при растяжении голеностопа

Симптомы и лечение растяжения связок голеностопа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Растяжение связок голеностопа – явление распространенное. Многие считают, что таким термином обозначают удлинение связок, но их анатомическое строение таково, что они не могут растянуться в привычном смысле этого слова. То есть такая травма означает разрыв на микроскопическом уровне, когда происходит повреждение отдельных коллагеновых волокон или повреждение затрагивает всю связку. Для таких тканей характерна способность к быстрому восстановлению. Но это не означает, что подобные травмы не нуждаются в лечении. Иногда достаточно и тех мер, которые можно принять в домашних условиях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повреждение связок голеностопного сустава чаще возникает при резких движениях, которые превышают нормальную амплитуду. Это объясняется строением связочного аппарата и самого сустава. Он образуется объединением трех костей, фиксирующиеся тремя группами связок – дельтовидной, таранно– и пяточно-малоберцовой, которая проходит снаружи вдоль лодыжки. Последняя из перечисленных групп связок как раз чаще и подвержена растяжению.

Голеностопный сустав – это сложный аппарат, на который приходится основная нагрузка, создаваемая массой тела. Он обеспечивает самые разные типы движения стопы – при ходьбе или беге, при прыжках и при подъеме (спуске) по наклонной плоскости. Связки не только стабилизируют сустав, но и предохраняют его от повреждения. При повышенной двигательной активности, при сильном напряжении мышц, переноске тяжестей, неудачно выбранной обуви амплитуда движения может измениться, и тогда происходит растяжение связок. Этому способствуют лишний вес, наличие воспалительных или артрозных изменений.

У детей растяжение связок случается гораздо реже, чем у взрослых. Дело в том, что у ребенка связки более эластичны и процессы восстановления происходят быстрее. Такое вполне возможно, когда во время подвижных игр или спортивных тренировок ребенок делает резкое движение. Механизм этой травмы будет таким же, как у взрослых. И точно так же требует визита к врачу.

С учетом механизма такой травмы можно выделить следующие степени растяжения:

  1. 1. 1-я степень характеризуется небольшим надрывом коллагеновых волокон. При этом подвижность сустава практически не нарушена, боль носит умеренный характер, поврежденный сустав можно прощупать. Или сильная боль возникает только в первое время после травмы, когда пострадавший не может встать на больную ногу, а затем постепенно уменьшается. Еще один признак – легкая хромота.
  2. 2. 2-я степень отличается большим количеством надорванных волокон. Поэтому болевой синдром будет сильным, он даже напоминает ощущения при переломе. Пострадавший долго не может приступить на ногу. Наблюдается отек мягкой ткани. Такая ситуация сохраняется 5– 7 суток.
  3. 3. 3-я степень характеризуется полным разрывом как минимум одной, а иногда и нескольких связок. Это очень сильное повреждение. Иногда боль сильнее, чем при переломе костей. Из-за болевого синдрома и деформации сустава упор на ногу практически невозможен. Может появиться гематома из-за кровоизлияния в мягких тканях.

В последнем случае наблюдаются не столько ограничения движения сустава, сколько аномально высокая подвижность стопы. Несмотря на такие выраженные клинические проявления, ставить диагноз самостоятельно на основе одних только внешних признаков нельзя. Обязательно нужно обратиться к врачу, особенно при наличии сильной боли и отека.

Можно выделить следующие симптомы, которые говорят о том, что травма связана с растяжением связок:

  1. 1. Боль разной степени интенсивности. Причем она может локализоваться в самом суставе или в области наружной лодыжки.
  2. 2. Отечность мягких тканей.
  3. 3. Наличие гематомы, что приводит к синюшности кожи в области повреждения связок.
  4. 4. Местное повышение температуры кожи.

При сильном повреждении – гемартроз, то есть скопление крови в полости самого сустава. Наряду с другими проявлениями травмы это делает невозможным самостоятельное передвижение.

Если есть выраженные симптомы, нужно обратиться к врачу, который может отправить на дополнительное обследование. Дело в том, что признаки растяжения связок могут напоминать симптомы перелома, а рентгенограмма позволяет это исключить. Хотя более информативным методом является магнитно-резонансная томография. Она показывает не только наличие разрыва связок, но и помогает определить степень повреждения и уточнить его локализацию.

Лечение растяжения связок всегда направлено на устранение боли, снятие отечности, а в случае гематомы или гемартроза проводится удаление скопившейся крови. Важную роль играет восстановление двигательных функций сустава.

Первая помощь – обездвиживание сустава. Это важно тем, что до проведения рентгеноскопии нельзя полностью исключать перелома костей. В идеале было бы наложить гипсовую повязку на ногу, но в домашних условиях это невозможно, поэтому голеностоп фиксируют с помощью лонгета – дощечки, которую прибинтовывают к голени. Она должна быть такой величины, чтобы ограничить подвижность не только голеностопа и голени, но и колена.

Если симптомы растяжения слабо выражены, можно ограничиться давящей повязкой. Но это только в том случае, если перелом исключен. Повязку накладывают следующим образом – сначала делают закрепляющий виток у нижней трети голени, то есть на уровне лодыжек. Далее делают восьмиобразные витки вокруг стопы. Это помогает снять нагрузки и предотвратить дальнейшее травмирование связок и воспалительные процессы. После наложения повязки ногу оставляют в приподнятом положении – подкладывают под нее валик или подушечку. Это делается для того, чтобы предотвратить сильный прилив крови. Тогда и отечность будет меньше.

Такие фиксирующие средства снимают на ночь, но возвышенное положение оставляют. Если была наложена гипсовая повязка, то ее оставляют на несколько дней, но не дольше недели, поскольку, в противном случае, нарушается подвижность сустава.

Лечить растяжение до приезда медиков нужно с помощью холода. Он будет препятствовать развитию отека и предотвратит появление гематомы. Лед нельзя прикладывать непосредственно к коже, для такого компресса используют полотенце. Холод оставляют не дольше, чем на 20 минут, затем делают получасовой перерыв, чтобы избежать обморожения. Лед снижает скорость кровотока в травмированной области. Он препятствует воспалительным процессам и даже частично обезболивает. Холодные компрессы накладывают только в течение первых суток.

Сильную боль снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они могут выпускаться в разной форме. Иногда достаточно таблетки Ибупрофена. Но при сильной боли используются такие лекарства, как Анальгин и Кетанов в виде растворов для инъекций. Они дают довольно быстрый эффект. Но полностью вылечить ногу с их помощью нельзя, только снять боль и воспаление.

После того как перестают делать холодные компрессы, переходят к согревающим процедурам. Для этого используется мазь с противовоспалительным и отвлекающим действием. Самые распространенные варианты – Фастум гель, Диклак гель, Финалгон. Эти мази помогают снять боль и отечность за счет улучшения циркуляции крови. Втирать их нужно очень осторожно, нанося аккуратным тонким слоем. Хотя эти мази основаны на нестероидных противовоспалительных средствах, они даже при длительном применении не дают особых побочных эффектов, поскольку негативное действие таких лекарств проявляется в основном при их попадании в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), когда они используются в виде таблеток. При пероральном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов курс лечения длится 7– 10 дней. Мази можно использовать дольше – до двух недель.

После того как будут сняты боль и отечность, можно перейти к физиотерапевтическим процедурам. Это подразумевает различные методы – электрофорез с кальцием, фонофорез с гидрокортизоном (и то, и другое делают только по назначению врача). Широко применяются методы вроде парафинотерапии и лечения целебными грязями. Иногда используется лечебная гимнастика – это специальные упражнения, которые должен показать специалист. Упражнения выполняются под его контролем. И делать такую гимнастику можно только тогда, когда боль полностью пройдет. Это касается и медицинского массажа стопы и голени. Рекомендуются теплые ванночки, в том числе и с добавлением эфирных масел.

Причины отека области голеностопного сустава

Чаще всего отек появляется в результате травмы (ушиба, ранения, растяжения, полома) как следствие излияния крови, нарушения микроциркуляции, скопления экссудата в капсуле. Но, кроме травм, подобное отклонение может вызвать и некоторые заболевания:

  1. варикозное расширение вен, тромбофлебит, тромбоз, которые повышают давление в венах и нарушают отток крови от ног;
  2. сердечная недостаточность, способствующая скоплению воды в организме;
  3. некоторые серьезные заболевания легких (например, бронхиальная астма), которые чаще всего возникают одновременно с сердечной недостаточностью;
  4. отклонения в работе почек или печени;
  5. артроз или артрит.

Если травмы нет, начинать лечение самостоятельно не стоит, так как не известна причина отека. Следует обратиться к врачу для определения диагноза.

Врач назначит:

  • общий, иммунологический и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • рентгенологическое обследование (помогает установить артрит);
  • МРТ – определить изменения хрящей, связок и других составляющих сустава;
  • УЗИ – для определения изменений в суставной сумке и мягких тканях;
  • артроскопию – осмотр сустава изнутри при помощи микроскопического инструмента.

Факторы риска: почему происходит растяжение связок голеностопа

Рассмотрим для начала наиболее распространенные факторы риска. Выясним, из-за чего обычно происходит растяжение связок, почему страдает голеностоп.

  1. Повышенная двигательная активность. Здесь стоит вспомнить всех, кто активно занимается спортом. И профессиональные спортсмены принимают во внимание повышенный риск возникновения растяжений. Поэтому на проблемных местах они фиксируют специальные эластичные повязки.
  2. Избыточный вес. Когда человек страдает от лишнего веса, у него нарушается кровообращение, равновесие, затруднена свобода движений. При этом возрастает нагрузка на суставы. И при неудачном падении, подворачивании стопы гораздо выше вероятность растяжения связок.
  3. Врожденная нестабильность голеностопного сустава, нарушение его конфигурации. Люди иногда рождаются с плоскостопием, что сразу же помещает их в группу риска. Кроме того, сустав бывает просто нестабильным. Человек часто подворачивает ногу, особенно стопу, на внутреннюю сторону. К этому даже привыкают, но в определенный момент такое нарушение подвижности может привести к растяжению связок.
  4. Чрезмерные физические нагрузки тоже провоцируют подобные травмы. Например, опасность может представлять переноска тяжестей. Нужно проявлять осторожность, по возможности исключать физические перегрузки.
  5. Неудобная обувь – очень серьезный фактор риска. И здесь в первую очередь страдают женщины. Крайне важно тщательно следить за здоровьем и не подвергать его такому большому риску из-за желания надеть красивую модную обувь. Если колодка неудобная, неустойчивая, каблук слишком высокий, от такой обуви необходимо отказаться. В противном случае женщина рискует спровоцировать травму и хромоту.

Старайтесь устранять факторы риска, чтобы исключить ситуации, когда возможно растяжение связок голеностопа.

Причины возникновения отека

Голеностоп — это сложный сустав, состоящий из мало- и большеберцовой костей (а именно лодыжек) и таранной. Соединяясь при помощи сухожилий, это сочленение обеспечивает возможность поворачивать стопу, сгибать и разгибать ее. К сожалению, у этого сустава нет «защиты» в виде развитого мышечного слоя и жировой клетчатки. Поэтому любое, даже незначительное повреждение может иметь неприятные последствия.

Отек ноги в голеностопе не всегда означает наличие травмы. Он может возникать и при ряде других заболеваний. Если вовремя выяснить причину отёка голеностопного сустава, то назначенное лечение будет правильным и эффективным.

Подагра

Это заболевание, в патогенезе которого лежит нарушение обменных процессов пуриновых соединение, вследствие чего в организме в большом количестве накапливается мочевая кислота. Чаще всего при этой патологии поражаются суставы пальцев стопы, но в запущенных случаях процесс затрагивает и более крупные соединенийя костей.

Некорректная терапия, прием алкоголя, посещение бани или сауны, чрезмерное употребление мяса или жирной пищи могут спровоцировать развитие отека и болезненности тканей в области сустава.

Артроз

При этом хроническом заболевании отмечается деформация хрящевых поверхностей, что приводит к постепенному «износу» сустава. Со временем в этот процесс вовлекается и костная ткань.

Так как артроз относится к группе дегенеративно-воспалительных заболеваний, при обострении процесса в обязательном порядке будет отмечаться припухлость тканей. С возрастом вероятность развития патологии только увеличиваются, а при травматическом повреждении этой области шансы неуклонно растут.

Артрит

Появление этого воспалительного процесса часто связывают с инфекцией или аутоиммунными заболеваниями. Клиницисты выделяют следующие виды заболевания:

  • псориатический артрит, при котором основным заболеванием является псориаз. Его основными признаками считаются боль в суставах, припухлость и скованность движений; могут поражаться все без исключения соединения костей;
  • для ревматоидного артрита характерно массивное воспаление окружающей ткани, которое и служит причиной появления внушительного отека;
  • при септическом или инфекционном артрите воспалительный процесс затрагивает именно суставную сумку или синовиальные оболочки. Сама же суставная поверхность вовлекается в процесс во вторую очередь.

Подошвенный фасциит

Фасциит — это еще одно воспалительное заболевание, при котором отмечаются припухлость тканей. В этот патологический процесс вовлекается фасция подошвы. Особо подвержены этому заболеванию люди, которые ведут активный образ жизни, занимаются физическими нагрузками. Излишний вес, длительное ношение неправильно подобранной обуви или аномальная структура стопы также можно считать факторами риска.

Бурсит

Это воспалительное заболевание, при котором гнойный экссудат скапливается в суставной полости, тем самым воздействуя на все составные части. Отек и болевой синдром обусловлен не только механическим воздействием скопившейся жидкости. Как и при любом неспецифическом воспалении сами клетки экссудата и медиаторы воспалительного процесса влияют на состояние окружающих мягких тканей.

Вывих и перелом

При вывихе нарушается сама структура сустава, но не целостность капсулы. Это является важным отличием этой травмы от разрыва связок, которое сопровождается подобными симптомами. Вывих голеностопа довольно частая травма у спортсменов, барышень, которые предпочитают обувь на высоких каблуках, людей с излишним весом.

Отек при переломе во многом похож на отек при растяжении или вывихе. Однако, при повреждении самой кости возникает боль в покое и при нагрузке, деформация ноги, покраснение и при некоторых видах перелома крепитация. Припухлость отмечается не только в области самого сустава. Она распространяется медиальнее и латеральнее от места травмы.

При любом механическом воздействии на мягкие ткани ноги необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Ведь своевременно проведенные лечебные манипуляции помогут избежать огромного количества грозных осложнений.

Если опухла нога в голеностопном суставе после травмы, можно оказать первую помощь: наложить холодный компресс, обеспечить иммобилизацию конечности. Даже если нет выраженного болевого синдрома, стоит показаться специалисту, чтобы он обследовал опухоль.

Одним из важных моментов течения восстановительного периода при переломе одной из составляющих частей голеностопного сустава является уменьшение нагрузки. Стабилизация положения таранной кости может нарушаться, что приводит к диспозиции обеих берцовых костей. Если на этом этапе не насторожиться, то может произойти разрыв межберцовой связки с последующей травматизацией самой кости.

Также длительный отек может привести к нарушению лимфостаза, что только спровоцирует увеличение припухлости. Сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов не способствует быстрому и правильному восстановлению поврежденных тканей.

Растяжение

Если отек определяется исключительно в области самой лодыжки, а стопу невозможно повернуть в сторону из-за резкой, тянущей боли, то данным симптом указывает именно на растяжение связок голеностопа. В этом случае эффективно местное лечение согревающими и восстанавливающими гелями или мазями. В любой аптеке можно найти Диклофенак или Финалгон.

Для улучшения состояния после растяжения связок рекомендуется обеспечить поврежденной конечности покой и иммобилизацию. Для этого прекрасно подойдет тугая повязка из эластичного бинта и уменьшение повседневной нагрузки.

При сильной травме для обездвиживания поврежденной конечности можно использовать специальный голеностопный фиксатор. Для уменьшения отека и быстрого восстановления тканей можно воспользоваться народными средствами терапии. Но не стоит руководствоваться ими как основными и единственными методами лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первая помощь и лечение при растяжении связок

Пострадавшему от растяжения связок необходимо оказать своевременную помощь. Она должна заключаться в следующем:

-необходимо как можно быстрее снять обувь и открыть доступ к поврежденному месту, иначе отек помешает это сделать;

-следует обездвижить конечность – согнуть стопу под прямым углом к голени и зафиксировать тугой повязкой. К месту растяжения надо приложить что-то холодное, для того, чтобы уменьшить боль и приостановить воспалительный процесс;

-если пострадавший жалуется на сильную боль, в поврежденной конечности наблюдается ухудшение кровообращения (бледнеют кожа и ногти), то его надо срочно доставить в медицинское учреждение.

Врач-ортопед решает, как лечить растяжение связок голеностопа, на основании внешнего осмотра и данных рентгеновского снимка. В тяжелых случаях, связанных с разрывом голеностопных связок, требуется вмешательство хирурга. При менее серьезных повреждениях проводится консервативное лечение:

  1. Пациенту назначают мази или гели, содержащие противовоспалительные компоненты – индометацин или диклофенак. Они хорошо помогают купировать болевые симптомы и уменьшить отек.
  2. Врач может выписать также противовоспалительные препараты нестероидного ряда (ибупрофен, индометацин, вольтарен), как в виде таблеток, так и в инъекционной форме.
  3. Отличным эффектом обладают физиотерапевтические процедуры.
  4. На финальном этапе лечения врач назначает курс лечебной физкультуры, который помогает восстановить подвижность сустава.

Иногда растяжение связок не настолько серьезно, чтобы обратиться к врачу, и пациент прибегает к помощи народной медицины. Существуют проверенные способы, которые хорошо помогают при растяжении. Лечение народными средствами обычно заключается в изготовлении примочек или компрессов, которые помогают снять боль и отек. Вот некоторые рецепты:

-губка-бодяга – лекарственное растение, которое можно приобрести в аптеке

Губку размачивают в воде до кашицеобразного состояния и осторожно втирают в больное место. Это средство отлично способствует заживлению, за счет улучшения обменных процессов, рассасывания отеков и гематом

-компрессы из сырого картофеля ставятся на поврежденный сустав на ночь. Для усиления лечебного действия мелко натертый картофель можно смешать с луком или капустой. Все ингредиенты хорошо измельчаются и перемешиваются до состояния кашицы.

-сырой репчатый лук перемалывают в блендере или мясорубке, а затем добавляют к нему столовую ложку соли. Смесь наносят на ткань, сверху кладут марлю и прикладывают компресс к поврежденному месту. Лук оказывает мощное противовоспалительное действие, а соль выводит из тканей лишнюю жидкость и уменьшает отек.

Последствия растяжения голеностопного сустава

При повреждении голеностопного сустава очень важно своевременно начать лечение. Если растяжение сопровождается опухолью и сильной болью, то визит к врачу откладывать нельзя

Подобные симптомы могут говорить о разрыве связок или о вывихе сустава, а эти травмы требуют вмешательства ортопеда или хирурга. Даже в случае обычного растяжения связок лечение должно быть адекватным: самолечение зачастую приводит к нестабильности голеностопа, а значит, к повторению подобных травм в будущем.