Надрыв связок голеностопа осложнения

Симптомы надрыва и повреждения связок в области колена

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Внутренние боковые связки;
  • Передние крестообразные;
  • Задние крестообразные;
  • Медиальные коллатеральные.

Все эти связки могут подвергаться тем или иным травмам, включая разные растяжения, надрывы и разрывы. Так при выполнении тяжелой физической работы может произойти надрыв или разрыв связок надколенника.

Причиной повреждения передней крестообразной связки являются резкие движения во время тяжелого физического труда или выполнение действий, непривычных для колена.

С такими травмами часто сталкиваются спортсмены на соревнованиях, когда им нужно бегать, прыгать, резко останавливаться.

Надрыв связок – это вторая степень по тяжести поврежденности сустава.
Во момент травмы и сразу после него человек ощущает симптомы:

  • Резкая сильная боль;
  • Сустав начинает отекать;
  • Колено увеличивается в размере;
  • Нарушение двигательной функции;
  • В поврежденной части происходит покраснение кожных покровов.
    • Еще один характерный для надрыва сустава симптом – хруст во время ходьбы. Состав становится или тугоподвижным, или наоборот “расшатанным”.

      Во время надрыва связочного аппарата не происходит повреждения мышечной ткани. Эта травма все равно может причинять человеку значительные неудобства.

      Сразу после травмы на сустав нужно накласть тугую повязку и приложить холодный компресс.

      При значительной травме на колене могут образоваться подкожные кровоподтеки. Рекомендуется скорее обратиться за медицинской помощью.

      Группы связок голеностопа

      Связки, фиксирующие голеностопный сустав, объединяют в три группы:

      • первая группа объединяет пяточно-малоберцовую, переднюю и заднюю таранно-малоберцовую связки, проходящие по поверхности наружной лодыжки. Они препятствуют боковому смещению таранной кости;
      • вторая группа представлена дельтовидной (внутренней коллатеральной) связкой, имеющей два слоя: поверхностного, прикрепленного к ладьевидной и таранной кости и глубокого, что крепится к таранной кости изнутри;
      • третья группа объединяет синдесмоз межберцовый, заднюю поперечную связку и межберцовые тяжи: задний и передний.

      Тяжи наружной группы повреждаются чаще всего, особенно достается передней таранно-малоберцовой связке при подворачивании ноги, спортивных травмах, прыжках с высоты, падениях. В группу риска получить травму голеностопа входят женщины, которым приходится длительно ходить в обуви на высоких каблуках, старики из-за ослабленного опорно-двигательного аппарата с дегенеративными изменениями и мегаподвижные дети, лица с большим вепсом и врожденными стопными деформациями: плоскостопием или косолапостью и после ранее перенесенных травм голеностопа.

      Причины разрыва связок голеностопа

      1) Спортивные травмы при прыжках и беге.

      Резкие движения большого радиуса, одновременно нагружающие нижнюю конечность, наиболее часто приводят к разрыву связок или повреждению наружной группы мышц сустава.

      2) Спортивные травмы любителей зимних видов спорта: горных лыж, сноуборда, фигурного катания.

      Резкое движение конечностью вокруг своей оси с полной нагрузкой на неё мгновенно приводит к травмированию наружной, реже внутренней, группы мышц голеностопа.

      3) Бытовые травмы при поскальзывании на ровной влажной поверхности, неудачные падения, «подворачивание» ноги при переступании и подобные.

      4) Садово-огородные работы, в частности копание, приводят к существенной нагрузке на мышцы голеностопа, волокна которых постепенно растягиваются и разрываются, особенно, если данный вид деятельности непривычен.

      Однако согласитесь, что ноющая боль в стопе после вскапывания грядки и острая боль после падения на горнолыжном спуске не одно и то же, хотя имеет одинаковое название.

      Потому различают разные виды и степени повреждений.

      Виды разрывов связок голеностопного сустава классифицируются по степени поражения волокон:

      • Повреждение І степени, в быту именуемое «растяжением», характеризует деформацию небольшого количества мышечных волокон одной группы, чаще всего наружных;
      • Повреждение ІІ степени часто называют частичным разрывом связок, оно характеризует травматизацию значительного количества волокон наружной и внутренней группы мышц голеностопа;
      • Повреждение ІІІ степени это обширная травма мышечных волокон всех групп, то есть полный разрыв связки. Осложнением данной степени повреждения может быть отрыв связки от места её крепления с последующей потерей её функций;

      Суть и виды разрывов связок голеностопа

      В области голеностопа расположены три вида связок:

      Диагноз «разрыв голеностопных связок» предполагает нарушение целостности одной или нескольких их групп. В зависимости от степени нарушения целостности связок определяют вид и тяжесть разрыва. Характеристики повреждений идентичны для всех видов суставов, они приведены в таблице:

      (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

      Причины разрыва связок голеностопа и факторы риска

      Повреждение голеностопного сустава происходит обычно по двум проекциям – это неосторожное подворачивание стопы наружу и внутрь.

      Выделяют 3 главные степени разрыва связок голеностопа:

      Степень Описание
      Легкая В этом состоянии поврежденная связка натягивается, но полностью не разрывается. Голеностоп и сустав полностью сохраняет свою функциональность. Данное состояние характеризуется, как растяжение связок и подвергается простому, консервативному лечению, которое через 1-2 недели приводит к полному выздоровлению.
      Средняя При подобном типе травмы повреждается и разрывается большая часть тканей. Связка подвергается серьезному напряжению, что приводит к частичному нарушению двигательной активности. Наблюдается частичный разрыв голеностопа, при котором показано, как консервативное, так и хирургическое лечение. Тип терапии определяется по характеру повреждения и степени надрыва.
      Тяжелая При данном виде травмы связка разрывается полностью, а голеностоп обездвиживается. Происходит нарушение основных функций сустава, появляются дополнительные симптомы в виде сильного болевого синдрома и повышения температура. Показано хирургическое лечение, при котором целостность связки восстанавливается. Реабилитация занимает достаточно продолжительное время. В некоторых случаях возможна и консервативная терапия, при которой связки всё же срастаются фактически самостоятельно. Былая подвижность, однако, не сохраняется.

      Повреждение или растяжение связок голеностопного сустава происходит по самым разнообразным причинам, среди которых:

      • Профессиональный спорт – предполагает постоянную серьезную нагрузку на голеностопы, что рано или поздно приводит к появлению травм разного характера;
      • Малоподвижный образ жизни – способствует снижению тонуса связок и их эластичности, что в будущем может способствовать атрофированию, разрушению опорно-двигательного аппарата.
      • Пожилой возраст – увеличивает риск возникновения травмы, так как по мере старения связки становятся менее эластичными, а кости более хрупкими.

      Однако стоит помнить, что растяжение может произойти и просто по неосторожности человека, когда он отвлекся или неправильно наступил на поверхность. Реже причиной травм становится неудобная обувь.

      Последствия разрыва связок голеностопного сустава и реабилитация

      Исходя из степени тяжести травмы выделяют три степени повреждений:

      • 1 степень тяжести или растяжение ― происходит разволокнение связки, кровоизлияние в её толщу, нестабильность сустава при этом отсутствует;
      • 2 степень тяжести – частичный разрыв связок представляет собой нарушение целостности отдельных волокон и характеризуется аномальной подвижностью в суставе;
      • 3 степень ― тотальный разрыв связок голеностопного сустава, который сопровождается повреждением капсулы сустава, развитием его нестабильности, гемартрозом.

      При осмотре пострадавшей конечности проводятся различные тесты, определяющие стабильность сустава. Широко применяется рентгенографическое исследование, которое обладает высокой информативностью в диагностике повреждений костных структур. В качестве дополнительных способов визуализации мягких тканей применяются:

      • ультразвуковое исследование – относится к неинвазивным и безболезненным способам диагностики, позволяет выявить даже незначительный надрыв связок голеностопа;
      • магнитно-резонансная томография – обладает высокой информативностью, но высокая стоимость ограничивает широкое использование этого вида диагностики;
      • артроскопия – позволяет оценить имеющиеся повреждения, провести реконструктивные операции на суставе.

      У спортсменов чаще всего происходит разрыв связок в голеностопном суставе при занятиях активными видами спорта. Например, во время бега, когда связки и мышцы голеностопного сустава испытывают максимальное напряжение может произойти разрыв связок, вызванный резко появившейся чрезмерной нагрузкой на сустав.

      Также стоит отметить, что повреждение связок в голеностопном суставе могут спровоцировать и простые прогулки на свежем воздухе. В данной группе риска находятся пожилые люди и те что ведут малоподвижный образ жизни. Со временем их связки и мышц поддерживающие сустав ослабевают, а порой и вовсе атрофируются, при этом вес тела, как правило, увеличивается. И уже легкое неловкое движение на прогулке может обернуться неприятными последствиями в виде разрыва связок.

      Голеностопный сустав поддерживается тремя видами связок:

      • Внутренняя группа – крепится к внутренне лодыжке;
      • Наружная группа – крепится к наружной лодыжке;
      • Межкостные связки – соединительные связки между малоберцовой и большеберцовой костями.

      При употреблении термина «разрыв связок голеностопного сустава» может быть разрыв как одной группы, так и нескольких групп.

      Основные симптомы при разрыве связок голеностопного сустава зависят от полученной травмы и делятся на три степени:

      • I степень — растяжение и микроразрыв связок. Данному виду повреждения соответствует ноющая боль в области голеностопа, которая при движении стопой или ходьбе усиливается. Внешнее можно заметить в области боли отёк и покраснение кожи.
      • II степень – частичный надрыв связок. Самостоятельное передвижение при такой степени травмы очень затрудненно, на месте надрыва чувствуется сильная боль и возникает припухлость, а так же отекает и краснеет значительная часть сустава.
      • III степень — полный разрыв связок. Отекает весь сустав, самостоятельное передвижение не возможно по причине нестерпимой боли. Возможно появление гематомы и внутренних кровоподтеков.

      Самостоятельно без медицинского оборудование невозможно определить полную картину повреждения голеностопного сустава. Для определения степени тяжести разрыва связок голеностопного сустава врач отправляет на следующие процедуры:

      1. Магниторезонансная томография (МРТ). Данный вид диагностики позволяет увидеть в каком состоянии находятся мышечные ткани, связки и сухожилия после полученной травмы. Согласно полученным исследованиям специалист может сделать заключение и назначить необходимое лечение.
      2. Рентген голеностопного сустава. Снимок необходим для диагностики состояния голеностопного сустава, т.к. возможен перелом или смещение лодыжки.

      Для оказания первой помощи при повреждении связок голеностопного сустава необходимо наложить тугую повязку. Она поможет снизить нагрузку на сустав за счет полной его фиксации и тем самым уменьшит болевые ощущения. При наложении повязки следует строго соблюдать технику наложения.

      Если повреждены межберцовые связки, то повязка накладывается на голеностопный сустав, находящийся в согнутом состоянии. Таким образом снижается натяжение связок и уменьшается боль.

      Если повреждается связка наружной группы, то стопу фиксируют таким образом, чтобы подошвенная ее часть была обращена кнаружи (положение пронации).

      Если повреждается связка внутренней группы, то стопу необходимо привести так, чтобы подошвенная ее часть была обращена вовнутрь (положение супинации).

      Лечится данное повреждение голеностопного сустава амбулаторно. Рекомендуется при первых признаках надрыва обеспечить место повреждения холодом. Холод поможет снять болевые ощущения и за счёт легкого спазма сосудов не позволит образоваться обширной гематоме в месте повреждения. Холодный компресс применяется первый 2-3 дня.

      Для восстановления соединительных тканей ноге необходим покой в течении 7-10 дней. Голеностопный сустав рекомендуется зафиксировать повязкой из эластичного бинта.

      НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

      Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
      Подробнее здесь…

      В рацион питания рекомендуется добавить продукты с повышенным содержанием белка. Белок является «строительным материалом» для клетки, что способствует восстановлению связок.

      При повреждениях второй степени, на голень сразу же накладывается плотная фиксирующая повязка. Затем больному необходимо, как и в случае с первой степенью, обеспечить полный покой голени и приложить холод к месту разрыва.

      Травматолог после внимательного осмотра ноги и согласна заключениям анализов должен назначить противовоспалительные нестероидные препараты, например:

      • Ксефокам;
      • Ибупрофен;
      • Индометацин.

      Повязку не снимают до полного восстановления связок в суставе. В среднем время полного восстановления сустава после разрыва связок II степени занимает 2-3 недели.

      После снятия повязки пациенту необходима пройти реабилитацию. Врачом назначается комплекс физиотерапии и лечебная физкультура для сустава.

      Лечение проходит с оперативным вмешательством. На ногу накладывается гипсовая повязка сроком на 1 месяц и более.

      В случае большого кровоизлияния в области сустава необходимо выполнять пункцию для удаления скопившейся крови, а также с помощью пункции возможно подведение обезболивающих препаратов к суставу.

      Восстановительный период после такого сложного повреждения может достигать 2-3х месяцев. В это время необходимо не допускать рецидивов повреждений.

      Для ускорения полного восстановления прописывают занятия лечебной оздоровительной физкультурой и комплекс физиотерапии для укрепления связок.

      Полное восстановление связок наступает очень медленно. Реабилитация занимает от 1 до 4-х месяцев. На протяжении всего периода восстановления для избежания рецидивов полученной травмы, необходимо строго соблюдать все предписания врача.

      Регулярное выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры, поможет в ходе восстановления связок. Выполнение упражнений рекомендуется совмещать с различными водными и грязевыми процедурами, которые дадут связкам окрепнуть и набрать тонус.

      Для правильной фиксации голеностопного сустава в начальный период реабилитации рекомендуется применение специальных ортопедических ортезов. Голеностопный ортез помогает иммобилизовать больной сустав, зафиксировать положение связок и значительно снизить нагрузку на поврежденные ткани.

      (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

      Среди многочисленных видов травм различных органов широкое распространение получило растяжение связок голеностопного сустава. Особенно часто эти травмы происходят в зимнее время. Они характерны и для спортсменов, во время прыжков, падений, ускорений и неожиданного изменения движения. Иногда причиной служит неровная поверхность и неустойчивая обувь.

      • Симптомы
      • Лечение
      • Видео по теме

      Растяжение в этом месте является, по сути, их разрывом или надрывом. Однако, при такой травме, мышцы практически никогда не разрываются. При полном разрыве образуется вывих, когда весь голеностоп находится в неестественном положении.

      Поскольку правая нога является опорной и толчковой, более часто происходит растяжение связок правого голеностопного сустава. Степень тяжести травмы находится в зависимости от числа поврежденных сухожилий порванных волокон в каждом из них. Разрыв может быть полным или частичным. Неоднократные травмы голеностопа значительно ослабляют связки и приводят к их растяжению. В некоторых случаях, сухожилия бывают слабыми от рождения. В любом случае, требуется первая помощь с последующим лечением.

      Симптомы

      Первым признаком поврежденных связок является острая боль, которая постепенно уменьшается. Существуют и другие симптомы растяжения связок голеностопного сустава в виде отека и повышенной температуры в поврежденной части.

      Происходит растяжение и разрыв не только связок, но и окружающих тканей, а также мелких кровеносных сосудов. В результате выхода и свертывания крови образуется гематома. Поэтому, запрещается прогревать поврежденное место, поскольку это вызовет увеличение отека.

      • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
      • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе