Невралгия у детей школьного возраста

Содержание

Невралгия у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Невралгия представляет собой поражение периферической части нервной системы, в результате чего возникает сильный болевой синдром. Встречается как у взрослых, так и у детей. Может вызывать серьёзные осложнения, поэтому требует незамедлительного лечения в случае выявления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

К основным причинам, которые могут способствовать развитию невралгии у детей, относятся следующие факторы:

  • курение матери во время беременности;
  • нехватка кислорода в период формирования плода;
  • родовые травмы;
  • низкий уровень гемоглобина у будущей мамы;
  • стрессовые и депрессивные состояния в период вынашивания малыша;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • преждевременные роды;
  • частое и длительное пребывание малыша в сумке-кенгуру;
  • переохлаждение;
  • сквозняки, сырость;
  • травмы, спровоцировавшие защемление нервов;
  • заболевания позвоночника (сколиоз);
  • несвоевременно диагностированные болезни опорно-двигательного аппарата;
  • инфекционные заболевания;
  • вегето-сосудистая дистония.

Специалистами диагностируются такие виды невралгии у детей:

  • невралгия тройничного нерва (отходит от головного мозга к глазам, верхней и нижней челюстям). Один из самых болезненных видов. Может вызывать непроизвольные движения мышц лица;
  • межрёберная невралгия. Представляет собой сдавливание межрёберных нервных волокон или их раздражение, сопровождающиеся сильными болями.

Симптомы

Основным симптомом невралгии является боль. Также определить заболевание у детей можно по таким первым признакам:

  • во время плача ребёнок постоянно трогает лицо (при защемлении главного лицевого нерва);
  • непроизвольные движения лицевых мышц;
  • при плаче не способность малыша разомкнуть челюсти;
  • сильные болезненные ощущения при смене положения тела (при межрёберной невралгии);
  • чрезмерное потоотделение и плаксивость;
  • раздражительность;
  • гиперактивность;
  • заикание;
  • нарушение сна;
  • судороги;
  • повышенное слюнотечение;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • слабость в ногах;
  • нервный тик;
  • головные боли.

Диагностика невралгии у ребёнка

К основным методам диагностики поражения периферических отделов нервной системы является проведение ряда исследований, которые в себя включают такие процедуры:

  • физикальный осмотр участкового врача;
  • изучение анамнеза больного;
  • консультация невропатолога (определение чувствительности мест локализации боли, выявление характера болезненных ощущений, установка возможных причин заболевания);
  • электронейромиография (оценка скорости проведения импульса по нервам и степень повреждения нервных волокон);
  • биопсия (микроскопическое изучение материала, взятого из нервов);
  • ангиография (исследование сосудистой системы);
  • иногда проводится консультация нейрохрурга.

Осложнения

Чем опасна невралгия у детей:

  • развитием болевого шока;
  • развитием невритов;
  • нарушением чувствительности;
  • атрофией мышечной системы.

Во избежание осложнений необходимо при проявлении первых симптомов заболевания обратиться к врачу для установки правильного диагноза и прохождения комплексного лечения.

Лечение

Что можете сделать вы

В случае проявления первых симптомов заболевания нервной системы у ребёнка необходимо предпринять следующие меры:

  • срочно показать кроху специалисту;
  • пройти необходимое обследование;
  • соблюдать рекомендации врача;
  • записать малыша в бассейн;
  • выполнять с ребёнком специальную гимнастику;
  • избегать переохлаждения детского организма;
  • исключить сквозняки;
  • проводить каждый день водные процедуры в тёплой воде;
  • не предпринимать никакие методики лечения без назначения врача.

Что может сделать врач

Врач после установки точного диагноза, как правило, назначает комплексное лечение, которое в себя включает такие моменты:

  • лечебная физкультура (помогает нормализовать кровообращение и предотвратить давление на нервные окончания);
  • массаж зоны, в которой локализовалась болезнь;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • приём обезболивающих лекарственных препаратов для снятия болевого синдрома;
  • применение гомеопатических средств;
  • фитотерапия;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • рефлексотерапия;
  • постановка ребёнка на учёт к неврологу.

Серьёзные препараты и хирургическое вмешательство у детей обычно не применяются, только в осложнённых случаях. Лечение подбирается в зависимости от симптоматики, характера болевого синдрома, возраста ребёнка и индивидуальных особенностей организма.

Профилактика

К основным профилактическим мерам невралгии у детей относятся:

  • правильное сбалансированное питание;
  • употребление большого количества фруктов и овощей, зелени;
  • исключение из меню вредных продуктов, фаст-фуда, жареного, острого, кислого, копчёностей, жирного;
  • поддержание принципа дробного питания (небольшие порции по 5 раз в день);
  • дополнительный приём витаминных комплексов для детей, содержащих витамины группы В, А, Е, С;
  • закаливание;
  • укрепление иммунной системы;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • предотвращение переохлаждений и сквозняков.

Как отличить межреберную невралгию от патологий сердца?

Боль в мышцах чаще всего возникает при травмах, сопровождающихся повреждением кожи, мягких тканей и развитием гематомы.

Клиническая картина. Боль, появившаяся после травмы, гематома с измененной окраской кожи над ней, болезненность при пальпации и движениях; температура тела нормальная.

Лечение. Необходима иммобилизация поврежденной конечности. Вводят 50% раствор метамизола натрия внутримышечно по 0,1 мл/год жизни (но не более 1 мл), антигеморрагические препараты: внутривенно 10% раствор кальция глюконата — по 0,5-1 мл/год жизни, внутрь аскорутин и др. Необходима консультация хирурга.

Клиническая картина. Спонтанная боль, усиливающаяся при движениях и надавливании на мышцы, выраженная мышечная слабость, изменения кожи (эритема, отек).

Лечение. НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/(кг-сут), ортофен — по 2-3 мг/(кг-сут), индометацин — по 2-3 мг/(кг-сут), при отсутствии эффекта — преднизолон из расчета 1-2 мг/(кг-сут). Лечение основного заболевания.

Боль при невралгии и неврите. Поражение нервов характеризуется изменением интерстиция, миелиновой оболочки и осевых цилиндров; проявляется симптомами раздражения и/или выпадения чувствительности в соответствующей зоне иннервации. Сильная головная боль возникает при невралгии тройничного нерва.

Лечение. Назначают в возрастных дозах финлепсин, антигистаминные средства (димедрол, супрастин, тавегил), метамизол натрия, физиотерапию [соллюкс, ультрафиолетовое облучение (УФО), амп-липульс, диадинамические токи на пораженную часть лица].

Невралгия затылочного нерва. В большинстве случаев проявляется односторонней болью, распространяющейся от шеи через затылок до лба. Движения головой часто затруднены из-за боли. При пальпации шеи обнаруживают болевые точки в местах выхода нерва.

Лечение. НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/(кг-сут), индометацин по 2-3 мг/(кг-сут) и др.; физиотерапия (амплипульс, диадинамические токи).

Невралгия межреберных нервов. Наблюдается при вирусных, бактериальных инфекциях, остеохондрозе и др.

Клиническая картина. Опоясывающая сегментарная боль. Соответствующие межреберные промежутки при надавливании болезненны. Реже отмечается гиперестезия в зоне, где отсутствует обычная чувствительная иннервация.

Лечение. Вводят 50% раствор метамизола натрия внутримышечно по 0,1 мл/год жизни (не более 1 мл), назначают диклофенак — по 2-3 мг/(кг-сут), ортофен — по 2-3 мг/(кг-сут) и др. Необходима терапия основного заболевания.

Эпидемическая миалгия — внезапно возникающая сильная боль в нижних, боковых или задних отделах грудной .клетки, усиливающаяся при каждом вдохе. Из-за боли возможно нарушение дыхательных движений. Отсутствие раздражающего кашля и шума трения плевры позволяет исключить диагноз сухого плеврита. Боль может распространяться на верхнюю часть живота.

Лечение. Финлепсин — помг/(кг-сут), антигистаминные средства (димедрол, супрастин, тавегил), метамизол натрия — по 5-10 мг/кг 3^4 раза в 1 сут; физиотерапия (соллюкс, УФО, амплипульс, диадинамические токи на пораженную часть).

Болевые ощущения являются главным признаком невралгии, их особенность зависит от локализации поражений. Этот недуг своими симптомами похож на другие заболевания, именно поэтому иногда врачи сталкиваются с определёнными сложностями в диагностике невралгии. Невралгии обычно появляются спонтанно и вводят в замешательство, так как болевые ощущения сходны с болью при других болезнях.

Различают два вида этого заболевания:

  • первичный (без причинных болезней);
  • вторичный (какое-либо заболевание стало причиной развития невралгии).

Характер болезненности при этом специфическом недуге самый разнообразный: от острой, пронизывающей боли до жгучей, невыносимой.

При первых же признаках невралгии необходимо обратиться к врачу. Если не лечить воспаление нервов недуг может перейти в хроническую форму и беспокоить человека всю жизнь.

Среди симптомов невралгии выделяют следующие:

  • болевые симптомы (приступы);
  • вегетативные изменения (покраснения кожи, отёки);
  • гипестезия;
  • гиперестезия;
  • слабость и угнетённое состояние.

Болевые ощущения часто могут возникать не только на поражённом месте, но и на ближних участках.

Часто невралгии предшествует появление герпетических высыпаний, конъюнктивита, глазного ячменя.

Отдельно стоит упомянуть о детской невралгии и способах её распознания, особенно когда дело касается новорожденных и грудничков. Так как ребёнок ещё слишком мал, он не может рассказать о том, что у него болит. Часто родители и не подозревают про то, что у их ребёнка невралгия, поэтому следует знать симптомы невралгии у детей:

  • ребёнок плачет, когда его берут на руки, переодевают, делают массаж;
  • при поворотах головы, поднятии ручек, разведении их в стороны малыш плачет;
  • грудничок показывает ручками на места вероятной боли;
  • потливость, краснота кожи;
  • отказ от еды, слезотечение (при лицевой невралгии);
  • подёргивание конечностей;
  • субфебрильная температура.

Основные причины невралгии:

  • переохлаждение, простудные заболевания;
  • физические нагрузки, травмы;
  • заболевания нервной системы;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергия;
  • повреждения позвоночника;
  • сердечные заболевания;
  • постоянные стрессы и депрессия.

Не последнее место в развитии такого заболевания, играет психологический фактор. Знаменитый психолог Луиза Хей считает, что любое телесное заболевание напрямую связано с той или иной проблемой или ситуацией, занимающей центральное место в жизни человека. Как утверждают психологи, психосоматика заболеваний состоит в том, что от жизненных проблем нужно не уходить, их нужно решать.

К лечению этой болезни необходимо подходить комплексно, включая мануальную терапию, массаж, медикаменты, физиологические процедуры. Первичную невралгию лечат болеутоляющими (анальгин, новокаин), витаминными комплексами, физиотерапевтическими методами. При вторичной невралгии лечат заболевание, запустившее пусковой механизм развития воспаления нерва. Для лечения невралгии используют:

  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • ультразвук;
  • инфракрасное излучение;
  • электромагнитные поля;
  • лазерную терапию;
  • ультрафиолетовое излучение.

Достаточно эффективно лечат невралгию фитотерапией, используя зверобой, валериану, мяту, анис и фенхель.

Вылечить невралгию вполне реально, главное не пренебрегать принятыми методами лечения и обязательно обратиться к врачу при первых же признаках появления болезни.

Чтобы поставить точный диагноз, нужно тщательное наблюдение со стороны специалистов и окружающих больного людей. Одним из основных признаков заболевания может служить плач, отличающийся всхлипывающим характером, и в процессе, малыш пытается схватить себя за участок, где имеется болевые ощущения. Признаками невралгии тройничного нерва являются спазмы жевательных мышц, так как в это время малышу трудно открывать ротик.

Когда ребенок сильно плачет и кричит при смене положения, могут быть подозрения на проблемы в области спины. Хотя межреберная невралгия у детей встречается достаточно редко, все же, такие случаи, возможны.

Новорожденные практически не страдают слезотечением и потоотделением, поэтому, если такие признаки имеются — возможна патология тех или иных пар черепных нервов. Также о заболевании может говорить втягивание головки во время перемещения.

Среди других симптомов невралгии стоит отметить заикание, судороги, чрезмерную возбудимость, проблемы с засыпанием и нервозность.

Невралгия у детей развивается в том случае, когда расширенные сосуды начинают слишком давить на нерв и раздражать его. Чтобы минимизировать развитие заболеваний у ребенка, мама, находящаяся на сносях, должна вести здоровый образ жизни и четко слушать все рекомендации врача.

Вот несколько моментов, которые могут вызывать проблему:

  • курение;
  • удушение плода;
  • сильные стрессы при беременности;
  • шоковые состояния;
  • тяжелый физический труд;
  • травмирование во время родов;
  • преждевременные роды.

Тем не менее, вызвать эту серьезную болезнь могут менее серьезные причины, такие как невнимательность родителей. Неправильное ношение ребенка на руках, неловкие движения, частое ношение малыша в сумке-переноске, долгое пребывание в условиях низких температур, промокание ног, нахождение на сквозняке и другие причины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выявив невралгию у ребенка, не стоит слишком паниковать, так как на сегодняшний день заболевание можно лечить самыми разнообразными методами. В первую очередь необходимо посетить детского невролога, который уточнит диагноз и назначит методы лечения.

Очень часто малышам назначают следующие процедуры:

  • посещение бассейна;
  • массаж зоны локализации заболевания;
  • водные процедуры с использованием теплой воды;
  • лечебная физкультура со специалистами или гимнастика в домашних условиях с учетом рекомендаций, предоставленных специалистом;
  • использование обезболивающих средств при сильных проявлениях боли;
  • для малышей, возраст которых не достиг еще 3-х месяцев, специалисты назначают безопасную гомеопатию.

В случае невралгии у детей, самым важном моментом является своевременное выявление заболевания и немедленная консультация с врачом при появлении первых его признаков. После получения рекомендаций нужно с точностью их выполнять и не впадать в панику, ведь проблему достаточно просто решить.

Как видим, невралгия может развиваться и у детей маленького возраста, и при этом могут возникать трудности диагностирования заболевания. Тем не менее, существует огромное количество методов, правильное использование которых позволит избавиться от проблемы за максимально короткий промежуток времени.

Основной симптом невралгии — боль, так как сверхсильный раздражитель вызывает поток импульсов в нерве. Боль может быть временной, постоянной, пульсирующей, усиливающей и затихающей, принося значительные страдания больному. Кроме нее, в организме отмечается повышение рефлексов: потепление и покраснение кожи, значительная потливость, тик, судороги или онемение.

  • Заболевания грудного отдела позвоночника.
  • Снижение иммунной защиты из-за авитаминоза, перенесённого вирусного заболевание и т.п.
  • Инфекционные и вирусные заболевания.
  • Недостаток витаминов группы B.
  • Проблемы и заболевания желудочно — кишечного тракта.
  • Эндокринные заболевания, гормональные перестройки.
  • Физические нагрузки (тяжёлый ранец, поднятие других тяжестей и т.д).
  • Неправильная осанка при сидении.
  • Резкое неудачное движение.
  • Неудобная поза во время сна.
  • Эмоциональное перенапряжение.
  • Переохлаждение.
  • Вредные привычки.
  • Хроническая усталость у подростков.
Рентген грудной клетки и позвоночника изучение тел межрёберных позвонков и возможных изменений
Исследование ультразвуком исключение нарушений в желудочно-кишечном тракте
Компьютерная диагностика более тщательное исследование позвоночника и выявление малейших изменений
Электроспондилография современный метод диагностики, благодаря которому возможно обнаружить микро изменения в позвоночнике и малейшие нарушения в работе внутренних органов.
Миелография Рентген с использованием контрастного вещества с целью исключения грыжи, сужения просвета между позвонками, а также новообразований.
ЭКГ Контроль работы сердечной мышцы
  • Из — за защемления нервных отростков нарушается кровообращение, а следовательно организму не хватает питания.
  • Стенокардия — боль в сердце также может являться ответом на боль.
  • Серьёзным осложнением межрёберной невралгии является разрушение позвонков.

Что у вас болит?

  • Онемение и покалывание в поражённой области.
  • Подергивания мышц спины.
  • Повышенное потоотделение и бледность кожных покровов в месте сдавления нервов между рёбрами.
  • Затруднение при акте дыхания. Движения в грудной клетке приносят болевые ощущения.
  • Высокая температура при межреберной невралгии достаточно редкий симптом. Она бывает при острых приступах и обширном воспалении. При этом не превышает 37, 5 градусов. Если же всё-таки градусник показывает 38 градусов, то следует насторожиться, так как это может свидетельствовать о развитии опоясывающего лишая.

Оглавление:

  • курение матери во время беременности;
  • нехватка кислорода в период формирования плода;
  • родовые травмы;
  • низкий уровень гемоглобина у будущей мамы;
  • стрессовые и депрессивные состояния в период вынашивания малыша;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • преждевременные роды;
  • частое и длительное пребывание малыша в сумке-кенгуру;
  • переохлаждение;
  • сквозняки, сырость;
  • травмы, спровоцировавшие защемление нервов;
  • заболевания позвоночника (сколиоз);
  • несвоевременно диагностированные болезни опорно-двигательного аппарата;
  • инфекционные заболевания;
  • вегето-сосудистая дистония.
  • во время плача ребёнок постоянно трогает лицо (при защемлении главного лицевого нерва);
  • непроизвольные движения лицевых мышц;
  • при плаче не способность малыша разомкнуть челюсти;
  • сильные болезненные ощущения при смене положения тела (при межрёберной невралгии);
  • чрезмерное потоотделение и плаксивость;
  • раздражительность;
  • гиперактивность;
  • заикание;
  • нарушение сна;
  • судороги;
  • повышенное слюнотечение;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • слабость в ногах;
  • нервный тик;
  • головные боли.
  • опухоль головного мозга;
  • переохлаждение лица;
  • аномальное расположение сосудов мозга;
  • хронический синусит;
  • кариес зубов.

Симптомы

  • переохлаждение;
  • нахождение на сквозняке;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения позвоночника и прочее.

Причины

  • глазничный нерв дает боль в области глазного яблока, надбровия, лба и крыла носа с соответствующей стороны, может поражаться в результате механической травмы, после перенесенного фронтита или гриппа;
  • верхнечелюстной нерв отвечает за болевую чувствительность зубов и десен верхней челюсти, верхней губы и подглазничной области с соответствующей стороны, может поражаться в результате механической травмы, после перенесенного гайморита, при хронических заболеваниях зубов и челюстей;
  • нижнечелюстной нерв отвечает за боль в зубах и десне нижней челюсти, коже подбородка и нижней губы, повреждается при травмах и заболеваниях зубов.
  • осмотр ЛОР-врача необходим для исключения хронического вялотекушего процесса в гайморовой или лобной пазухе, которые могут вызывать невропатические боли в зоне иннервации тройничного нерва;
  • осмотр и санация полости рта у стоматолога проводится для исключения одонтогенной причины заболевания.

Симптомы

  • приступ боли в течение нескольких секунд;
  • периодичный болевой приступ;
  • интенсивные и частые боли;
  • боли в щеках, губах, дёснах, глаз и лба.

Симптомы

  • регулярные головные боли, распространяющиеся по всей черепной коробке;
  • боль в области шеи и затылка в результате движений;
  • болевой синдром, поражающий шею, плечи и пальцы рук.

Симптомы

Факторы риска, причины развития невралгии

У новорождённого ребёнка невралгия является врождённым заболеванием, которое заключается в нарушении проводимости нервных волокон. Основная причина, по которой она возникает – воздействие отрицательных факторов на плод в перинатальный период и во время родов.

Основными факторами, влияющими на развитие заболевания, являются:

  • Гипоксия (кислородное голодание) плода;
  • инфекционные заболевания, перенесённые будущей мамой;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • полученные травмы;
  • общее переохлаждение.

Невралгия у детей может возникнуть во время стремительных родов, особенно если у ребёнка есть травмы, полученные во время родов, или заболевания позвоночника. В зависимости от того, в какой части тела возникла невралгия, можно судить о факторах, которые её спровоцировали.

Важно! Здоровье новорождённого во многом зависит от образа жизни и питания мамы, поэтому до наступления и во время беременности женщина должна максимально внимательно относиться к своему здоровью.

Строение стопы

Стопа анатомически состоит из костей и суставов, связок и сухожилий, мышц, нервов и кровеносных сосудов. Кости и связки образуют костный свод, и являются пассивными факторами. Мышцы стопы (активный фактор) – затяжка для костей. Поперечные и косые мышцы сужают, а продольно расположенные – укорачивают стопу. Мышцы помогают сохранять сводчатую форму стопы.

При ходьбе благодаря наличию сводов, стопа слегка пружинит и походка становится эластичной и мягкой. Существует 1 поперечный и 5 продольных (от пятки к пальцам) сводов. При ослаблении мышц своды опускаются, а стопа уплощается и становится плоской.

У новорождённого ребенка стопа плоская. Своды начинают образовываться после того, как малыш встаёт на ноги. А стопа становится похожей на взрослую, в период  4–5 лет. Но полностью своды формируются позже – к 8–10 годам.

Когда говорят о наличии плоскостопия у детей 1–2 лет, имеется ввиду физиологически плоская стопа, которая не требует лечения.

Откуда берется невралгия у новорожденных и детей постарше? Особенности недуга и способы терапии

Невралгией называется поражение периферических нервных волокон, что характеризуется болевым синдромом в области иннервации какого-либо нерва.

При данном нарушении не наблюдаются какие-либо двигательные нарушения, нарушения чувствительности, а пораженный нерв не претерпевает структурных изменений. Невралгия встречается также и у детей, в том числе новорожденных.

Виды заболевания у ребенка

Разновидности невралгий у детей не отличаются от таковых у лиц взрослого возраста. Наиболее часто встречающимися вариантами невралгии являются:

Тройничного нерва. Может иметь место при воспалительных процессах, локализующихся в синусах, при наличии нелеченных зубов, неправильного прикуса.

Провоцирующими факторами могут быть, например, избыточно горячая или холодная, кислая или сладкая пища. Болезненность локализуется в лицевой области, зачастую во время приступа ребёнок не может открыть рот.

  • Межрёберная. Характеризуется болезненностью, проецирующейся в область рёбер. Усиление боли может наблюдаться при кашле или чихании.
  • Наружного кожного нерва бедра. Боль локализуется по наружной бедренной поверхности. В этой же области может возникать онемение, ощущение жжения.
  • Крылонёбного узла. Болезненность возникает в височной, шейной областях, около глаз.
  • Языкоглоточного нерва. Признаком невралгии данного вида является боль в горле, распространяющаяся на нижнюю челюсть и ухо.
  • Затылочного нерва. Боль локализуется в затылочной, височной областях. Возможна болезненность в области глаз. Характерна пульсирующая боль в голове, усиливающаяся при движении и кашле.
  • Наиболее часто выявляемыми видами невралгии у детей периода новорождённости являются:

    Причины возникновения

    К основным этиологическим факторам возникновения невралгии у детей следует считать:

  • недостаточное поступление кислорода во время внутриутробного периода – гипоксия плода (анемия матери во время беременности, табакокурение);
  • родовые травмы (например, перелом ключицы);
  • чрезмерная физическая активность матери в период беременности;
  • преждевременные роды;
  • врождённые аномалии строения костных каналов, в которых проходят нервы;
  • инфекционно-воспалительные патологии матери в период беременности;
  • инфекционно-воспалительные заболевания у ребёнка (например, герпетическая инфекция);
  • врождённые аномалии развития сосудистого русла (недостаточный приток питательных веществ и кислорода к нерву, что ведет к ишемии);
  • патологии развития костной ткани.
  • Наиболее частыми причинами возникновения у новорожденных являются:

    • травмы при родах (нарушение целостности нервов и нервных сплетений);
    • переохлаждение организма;
    • инфекционно-воспалительные заболевания (например, герпетическая инфекция, несвоевременно диагностированный отит).

    Симптомы и проявления

    Основным проявлением невралгии является болевой синдром. Он носит приступообразный характер, длительность приступа вариабельна. В ряде случаев боль может быть постоянной и купироваться только приёмом анальгетиков.

    Также к симптомам невралгий можно отнести:

  • беспокойство ребёнка;
  • самопроизвольные сокращения групп мышц – тики;
  • невозможность смены положения тела (чаще всего наблюдают при межрёберном варианте невралгии);
  • чрезмерное потоотделение;
  • нарушение сна;
  • подъем температуры тела до индивидуально высоких цифр;
  • головная боль.
  • Невралгия у новорожденных характеризуется следующими параметрами:

    • острая внезапная боль (эквивалент боли – плач, внезапно возникающий и также внезапно прекращающийся);
    • наиболее частое время приступов – утро;
    • наличие триггерных участков (участки, при раздражении которых возникает приступ боли);
    • вегетативные реакции (гиперемия кожных покровов лицевой области, чувство жжения, побледнение);
    • изменение двигательной функции мышц.

    Если имеет место герпетическая инфекция, то характерны высыпания в виде везикул (пузырьки, заполненные прозрачным содержимым), сопровождаемые зудом и жжением.

    Методы диагностики

    Диагностика указанного патологического процесса у детей и новорождённых проводится детским невропатологом.

    Для диагностирования необходимы как изучение неврологического статуса ребёнка, так и оценка результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.

    Важно тщательно собрать анамнез заболевания у мамы: когда появились первые симптомы, с чем она может их связать, как развивалось заболевание. Проводится оценка болевого синдрома, его интенсивность, продолжительность, провоцирующие факторы, локализация.

    Производится осмотр ребёнка с последующей оценкой состояния кожных покровов, их цвета, наличия асимметрии.

    К инструментальной диагностике относят:

    1. Метод электродиагностики мышц. Цель данного исследования – определение реакции на раздражение мышечного волокна током.
    2. Электромиографию. Производится оценка функциональной активности мышцы.
    3. Энцефалография. Используется при подозрении невралгии центрального происхождения.

    Если у новорождённого имеется подозрение на невралгию, связанную с аномалиями развития сосудистого русла, то целесообразно проводить реографическое исследование. Могут наблюдаться изменение тонуса сосудов, снижение кровенаполнения, снижение венозного оттока.

    Лабораторные методы исследования могут использоваться с целью дифференциальной диагностики. Если имеет место подозрение на наличие герпетической инфекции, то целесообразно проведение специфических методов диагностики для выявления герпес-вируса.

    Дифференциальная диагностика невралгии у детей должна производиться наиболее тщательно, так как зачастую болевые приступы принимают за кишечные колики. При коликах плач ребёнка монотонный, носит длительный характер и не купируется.

    Также необходимо невралгию отличать от гипоксических поражений центральной нервной системы. В последнем случае имеют место изменение тонуса мышечной ткани, гипервозбудимость или же угнетение.

    Возможные опасности и осложнения

    Возможными осложнениями могут быть:

    • потеря чувствительность в зонах, иннервируемым поражённым нервом;
    • нарушение функции слуха;
    • ухудшение общего состояния;
    • снижение массы тела;
    • возникновение парестезий.

    Возникновение неблагоприятных последствий возможно только при длительном течении патологического процесса, когда не происходит своевременного его диагностирования.

    Лечение

    Лечение патологического процесса у детей ограничено их возрастной категорией. Всё лечение невралгии направлено на устранение основной причины возникновения патологии.

    Массаж

    Массаж является одной из эффективных методик терапии указанной патологии у детей всех возрастов. Его назначение целесообразно после купирования интенсивного болевого синдрома. Наиболее часто прибегают к точечному массажу.

    Противопоказанием к его проведению являются:

    • температура тела более 37С;
    • наличия высыпаний на кожных покровах;
    • инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе.

    При выполнении данного вида массажа производится воздействие на биологически активные точки. Для улучшения функции мышечных структур используют классические приёмы – разминание, поколачивание, похлопывание. Возможно самостоятельное выполнение массажа, но предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Купание и плавание

    Для восстановления нормальной иннервации необходима лечебная физкультура. Её разновидностью может быть купание для новорождённых и плавание для детей более старшего возраста.

    Осуществлять плавание дети могут в бассейне под контролем взрослых или тренера. Проводить купание новорождённых целесообразно в домашних условиях в ванночке, при этом температура воды для купания должна быть комфортной.

    Применение медикаментов

    При болевом синдроме препаратами выбора являются:

      Парацетамол. Выпускается в таблетках, сиропе, растворе для инъекций. Расчёт дозировки ведётся на 1 кг массы тела.

    При использовании инъекционной формы дозировка средства составляет 0,1 мл. Сиропа – 10-15 мг на кг массы тела.

  • Ибупрофен. Также дозируется на кг массы тела (8-10 мг на 1 кг).
  • На триггерные участки могут использоваться мази, содержащие в своём составе местные анестетики – Анестезиновая, Лидокаиновая.

    Для предупреждения судорожного синдрома может применяться Карбамазепин в виде ректальных суппозиториев (свечей).

    При наличии герпетической инфекции препаратом выбора у детей является Ацикловир. Данный препарат является противовирусным, дозируется по 5-10 мг на 1 кг массы тела (при внутривенном введении), при применении таблетированных форм (0,4 г) приём осуществляют дважды в день на протяжении 5-7 суток.

    В острый период не рекомендуется применение витаминных средств, так как они улучшают проведение по нервным стволам, что может послужить причиной постгерпетической невралгии.

    Меры профилактики

    Как таковых специфических способов профилактики возникновения указанной патологии у детей и новорожденных не существует.

    Единственным специфическим видом профилактики является своевременная вакцинация согласно календарю прививок, что поможет избежать ряда инфекционно-воспалительных заболеваний, а также связанных с ними возможных осложнений.

    Невралгия у детей – довольно часто встречаемая патология, причинные факторы которой весьма разнообразны. Она требует своевременной диагностики и правильного курса лечения. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту.

    Происхождение заболевания: почему именно мой ребенок?

    Невроз у детей раннего возраста (до 2-3 лет) обычно связан с физиологическими причинами. Позже, когда формируется характер ребенка, в силу вступают и психологические причины. Но для малышей возраста 0-3 года ведущим стрессовым фактором является состояние здоровья, в данном случае нервной системы ребенка. Симптомы (признаки) невротического расстройства у детей этой возрастной категории, могут быть обусловлены такими причинами:

    • тяжелое течение беременности, заболевания матери во время беременности и прочие факторы, которые привели к внутриутробной гипоксии плода, и той или иной степени поражения нервной системы ребенка;
    • родовые травмы, неблагоприятное течение родов, следствием которого также явилось перинатальное поражении ЦНС ребенка;
    • частые болезни ребенка в раннем возрасте, тяжелое течение болезни (осложнения).

    Невроз у детей дошкольного возраста (3-6 лет)  имеет под собой уже 2 комплекса причин: психологические и физиологические.

    К психологическим причинам можно отнести стрессы, чрезмерные нагрузки, неблагоприятные отношения в семье, проблемы в детском садике. Физиологические причины более обширны, на них стоит остановиться подробнее.

    Детские неврозы чаще всего проявляют себя на «благоприятной» для этого почве, то есть у ребенка, обладающего определенными особенностями нервной системы и психики:

    1. Повышенная чувствительность, эмоциональность. Такие дети очень сильно реагируют на разлуку с мамой, могут расплакаться от жалости, и.т.д.
    2. Неумение защитить свои интересы, беззащитность.
    3. Тревожность, склонность к беспокойствам и страхам.
    4. Впечатлительность (надолго запоминают обиду, неприятную ситуацию).
    5. Противоречивость, неустойчивость (как правило между рационализмом и эмоциональной составляющей).
    6. Интроверсия (вся масса эмоциональных ощущений и противоречий редко озвучивается, ребенок «переваривает» их внутри себя).
    7. Высокая потребность ребенка в самоутверждении.

    Неврозы у школьников тоже образуются аналогичным образом:

    • физиологические причины (то есть тип нервной системы, на базе которой легко формируются неврозы у детей и подростков);
    • психологические причины.

    Физиологические предпосылки уже описаны выше, именно на базе такого психотипа и формируются детские неврозы в любой возрастной категории. А вот психологические причины варьируются в зависимости от возраста. И неврозы у детей, и другие невротические нарушения чаще проявляется в период возрастного кризиса в жизни ребенка.

    На период жизни 3 года – 6 лет (ребенок дошкольного возраста) приходится возрастной кризис 3 лет. Он связан с формированием «Я»-концепции ребенка, малыш начинает осознавать себя, свои желания, свое отличие от окружающих. Одно это порождает почву для стрессов и конфликтов. К тому же, именно в этом возрасте происходит первый опыт социализации (ребенок начинает посещать детские дошкольные учреждения), идет активное формирование речи и мышления (большая психоэмоциональная нагрузка). Пик родительских разводов тоже чаще всего приходится именно на этот возраст (3 года – 6 лет). Все эти факторы в совокупности создают почву, на которой формируется невроз у детей, проявляются его первые признаки и симптомы.

    На период младшего школьного возраста (7-12 лет) приходится еще один возрастной кризис, который ребенок проходит на седьмом году жизни. Ребенок вступает в эпоху школьного обучения, самым значимым взрослым становится первый учитель. И утверждение своей социальной значимости теперь происходит в условиях учебы, и зависит от школьных достижений. Значительно возрастает информационная нагрузка. У неврологически слабого ребенка, на этой почве может возникать детский невроз.

    Невроз у детей в подростковом возрасте (12-16 лет) подкрепляется подростковым возрастным кризисом. Гормональная буря, перепады настроения, частые депрессии – постоянные спутники этого возраста.

    Таким образом, и неврозы у детей и у подростков базируются на слабости нервной системы, с одной стороны, и повышенной психоэмоциональной нагрузке, с другой.

    Почему важно вовремя заметить признаки заболеваний у ребенка?

    Неврологические заболевания не всегда проявляются яркой симптоматической картиной. Нередко заметить отклонение способен только врач.

    Мозговые структуры созревают в определенные сроки. Если этого не происходит, появляются маркирующие признаки, по которым невролог может предположить наличие патологии.

    Игнорирование неврологических симптомов у детей приводит к неутешительным последствиям. Как правило, заболевание прогрессирует и вызывает еще более серьезные патологии. Это чревато нарушением в работе психомоторного аппарата.

    Ряд проявлений неврологической патологии требует немедленного вмешательства, так как несет угрозу для жизни.

    Ребенок рождается с незрелой нервной системой. Ее становление продолжается вплоть до подросткового периода. Однако наиболее активные процессы происходят в первый год жизни.

    Особенно важно не пропустить признаки патологии сразу после рождения и до годовалого возраста, так как в это время нервная система ребенка имеет большие компенсаторные способности.

    Среди неврологических заболеваний, которые можно диагностировать по симптоматике, отмечают такие:

    • энцефалопатия;
    • эпилепсия;
    • невралгия;
    • расстройства вегетативной нервной системы;
    • гидроцефалия;
    • нарушения психического и речевого развития;
    • энурез;
    • патологии зрения и слуха;
    • аутизм.

    Невралгия у новорожденных детей

    Невралгия у новорожденных – воспаление нерва, которое вызывает у ребёнка сильные и резкие болевые ощущения.

    В силу того, что малыш еще слишком мал, выявить заболевание можно только в том случае, если постоянно наблюдать за ним, обращать внимание на характер плача, движения и сделать правильные заключения.

    Невралгия считается врождённой патологией и появляется по разным причинам: из-за гипоксии, инфекций, перенесённых будущей мамой во время беременности, бесконтрольного приёма препаратов, длительного контакта с солями тяжёлых металлов, токсичными веществами и т. д.

    Если говорить о распространённости невралгии, то она встречается в 1 случае на 1300 здоровых малышей. При этом около 12% случаев являются результатом травмы, полученной во время стремительных родов, 40% являются результатом вторичной инфекции, остальные имеют врождённый генез.

    Факторы риска, причины развития невралгии

    У новорождённого ребёнка невралгия является врождённым заболеванием, которое заключается в нарушении проводимости нервных волокон. Основная причина, по которой она возникает – воздействие отрицательных факторов на плод в перинатальный период и во время родов.

    Основными факторами, влияющими на развитие заболевания, являются:

    • Гипоксия (кислородное голодание) плода;
    • инфекционные заболевания, перенесённые будущей мамой;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • полученные травмы;
    • общее переохлаждение.

    Невралгия у детей может возникнуть во время стремительных родов, особенно если у ребёнка есть травмы, полученные во время родов, или заболевания позвоночника. В зависимости от того, в какой части тела возникла невралгия, можно судить о факторах, которые её спровоцировали.

    Важно! Здоровье новорождённого во многом зависит от образа жизни и питания мамы, поэтому до наступления и во время беременности женщина должна максимально внимательно относиться к своему здоровью.

    Формы и виды невралгии у младенца

    У каждого из нас есть 12 пар черепных нервов, которые отвечают за двигательные функции и за чувствительность, а некоторые способны выполнять обе одновременно.

    При воспалении нерва в первую очередь страдает тот из них, который расположен ближе к поверхности кожи.

    Наиболее распространённые виды невралгии у младенца – воспаление лицевого и тройничного нерва, которые сочетают и двигательные, и чувствительные волокна.

    Помимо этих видов заболевания, у детей бывают следующие виды невралгии:

    • Лучевого;
    • бедренного;
    • затылочного;
    • зрительного;
    • слухового;
    • межрёберная невралгия.

    Проявления заболевания выражаются в виде интенсивной боли, снижения чувствительности и активности мышечных тканей в области поражения нерва.

    В последнее время отмечается увеличение количества детей, мамы которых перенесли герпесную инфекцию. Герпетические поражения являются наиболее частой причиной межрёберной невралгии у ребёнка. Вирус проникает в организм малыша, через некоторое время активируется и поражает межрёберные нервы. Боль имеет опоясывающую локацию.

    При родах малыш может получить травму ключицы, при которой затронут лучевой нерв. Это самый распространённый вид посттравматической невралгии.

    Специфика проявления невралгии у младенцев

    Как понять, что болит у малыша, если он даже показать не может? Обычное дело – желудочные колики, которые мамы со временем умеют быстро определять и устранять.

    А как определить, что у него невралгия или какое-то другое заболевание, которое вызывает его громкий плач, вплоть до того, что заходится? Опытный врач может установить, что именно беспокоит малыша по виду плача и характерным движениям.

    При невралгии это чаще всего проявляется в виде следующих симптомов:

    • Малыш пытается как бы вытянуть голову во время осмотра;
    • наблюдается дрожь в подбородке;
    • возможны кратковременные мышечные судороги.

    Боль может быть как постоянной, так и приступообразной, в зависимости от того, какой нерв воспалён. Чтобы выяснить её причину, достаточно внимательно понаблюдать за ребёнком. При невралгии он:

    • Пытается дотронуться до места, которое болит;
    • прикосновение усиливает боль, плач становится громче;
    • если поражён тройничный нерв, у малыша до конца не смыкается челюсть;
    • ребёнок обильно потеет, отмечается неестественное подёргивание мышц.

    Во многих случаях первый признак воспаления тройничного нерва – отказ от кормления, поскольку при сосании боль значительно усиливается. Если воспален затылочный нерв, боль распространяется от затылка к шее, поэтому плач ребёнка усиливается при движении головой. Обычно боль ноющая, но даже малейшее движение её усиливает.

    При межрёберной невралгии ребёнок кричит практически постоянно, поскольку боль очень сильная. При смене положения малыша или в момент, когда мама берёт его на руки, боль значительно возрастает, и малыш начинает плакать ещё громче. Если провести осмотр, можно заметить подёргивание мышц, а также смену цвета кожных покровов (покраснение или бледность пораженного участка).

    Если ребенок ведет себя беспокойно, имеет смысл показать его врачу и провести полное обследование, чтобы своевременно поставить правильный диагноз и свести к минимуму возможные последствия.

    Важно! Как только у малыша диагностирована невралгия, требуется провести полный курс лечения, так как в дальнейшем возможны осложнения различного рода.

    Диагностика

    Диагностика невралгии включает осмотр нескольких специалистов: невролога и неонатолога. Невролог проводит осмотр и при помощи тестов даёт оценку чувствительности. Наиболее информативным методом является проведение МРТ. Для оценки проводимости импульсов возможно проведение электронейромиографии.

    Для того чтобы исключить компрессию нервов расширенными сосудами головного мозга рекомендуется проведение ангиографии. Если есть необходимость, при воспалении тройничного или затылочного нерва может потребоваться консультация нейрохирурга.

    Невралгия у дошкольников и младших школьников

    Невралгия не часто встречается у дошкольников и учащихся младших классов. В отличие от младенцев, дети уже способны показать место, где появляется боль, рассказать о её характере, частоте появления, что упрощает диагностику.

    В большинстве случаев в этом возрасте невралгия связана с получением травм, перенесёнными инфекционными заболеваниями, излишними физическими нагрузками (например, тяжёлый ранец с неотрегулированными ремнями), общим переохлаждением организма и нахождением на сквозняке. В большинстве случае обращения связаны с межрёберной невралгией, поскольку дети подвижные и не всегда следят за своим здоровьем.

    Лечение

    Лечение невралгии у младенцев и детей младшего школьного возраста осложняется тем, что большинство лекарственных препаратов, предназначенных для лечения можно использовать только с 12-летнего возраста.

    По этой причине для быстрого обезболивания используются только новокаин или аналоги, соответствующие возрасту. Малышам для снятия болевого синдрома рекомендован приём Парацетамола или Ибуфена.

    В большинстве случаев врачи рекомендуют консервативное лечение. Весьма эффективным будет специальный курс массажа, плавание, ежедневное купание, сухое тепло. В качестве дополнения возможно назначение противосудорожных препаратов или гомеопатических средств.

    Для обезболивания также можно использовать противосудорожные препараты. Поскольку новорожденные не могут глотать таблетки, рекомендуется использование свеч с карбамазепином, которые помогут быстро снять боль.

    Показано применение мазей (анестезиновой или лидокаиновой) непосредственно на триггерные участки, а также спиртовой настойки водяного перца.

    Но до применения необходимо обязательно провести тест на чувствительность (развести мазь в пропорции 1:1 с водой и нанести каплю на кожу, растереть её).

    Если через два часа после проведения теста на месте нанесения нет покраснений или сыпи, мазь можно смело применять.

    Осложнения и последствия невралгии

    При невралгии осложнения чаще всего вызваны в первую очередь отсутствием лечения. В связи с этим у ребёнка может развиться заикание, но оно быстро и хорошо корректируется пением или плаванием.

    Другой вариант – гиперактивность. Такие случаи бывают у малышей достаточно часто, и специалисты хорошо справляются с коррекцией поведения.

    Если невралгию не лечить совсем, со временем она может перейти в неврит. На этой стадии уже происходит атрофия воспалённого нерва, а это необратимый процесс.

    Профилактика заболевания

    Чтобы оградить ребёнка от невралгии и других врождённых заболеваний, необходимо позаботиться о его здоровье ещё до зачатия.

    Будущая мама должна полноценно питаться, внимательно относиться к своему здоровью, принимать лекарственные препараты строго по назначению врача и только в случае, когда это реально необходимо.

    Важно изменить условия работы, чтобы не было контакта с токсичными веществами, избегать тяжелого физического труда. Внимательно следить за уровнем гемоглобина, чтобы у ребёнка было достаточное количество кислорода.

    После рождения младенца мама должна неустанно заботиться о его здоровье: регулярно проходить с ним осмотр у врача, при появлении болей, причину которых вы не знаете, сразу обращаться за медицинской помощью, оберегать малыша от переохлаждения и сквозняков, внимательно и по сезону подбирать одежду.

    Никогда не занимайтесь самолечением! Любой препарат и дозировка должны быть согласованы с врачом. Здоровье малыша – главная забота каждой любящей мамы.

    Источник: https://onevrologii.ru/nevralgii/nevralgiya-u-novorozhdennyh-detej