Остеоартроз коленного сустава больничный

Остеоартроз коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Коленный остеоартроз вряд ли можно именовать безопасным болезнью – этот дегенеративный недуг проявляется поражением фактически всех суставных структур, способно привести к ненужной деформации и, в конце концов, полной утрате подвижности в колене.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) удовлетворенностью не является и очень всераспространено фактически во всем мире. Около 30 процентов населения всего земного шара мучаются той или другой формой остеоартрита. Стоит признать тот факт, что даже значимое развитие медицины за крайние годы не уменьшило количество мучащихся отданной патологией.

Итак, давайте же попытаемся поглубже вникнуть в сущность неувязки.

  • Деформирующий остеоартроз коленного сустава относится к категории болезней, в большей степени встречающихся у людей преклонного возраста.
  • Почаще всего таим недугом мучаются представительницы слабенького пола, которые уже издавна перескочили отметку в 40 лет и мучаются излишним значим.
  • Увидьте, выслеживается некоторая тенденция – чем больше вес людского тела, тем стремительнее может развиваться суставная патология.
  • Не считая того, лишний вес приводит к тому, что патология («» (от греч) может протекать еще тяжче.

Питание

Риск заработать артроз у людей (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры), не следящих за своим значим, фактически в четыре раза выше, чем у других. На самом деле ничего необычного в этом нет, так как болезнь развивается в итоге несоразмерной перегрузкой, которая часто приходится на колени нездорового.

Таковым образом, ожирение почаще всего доставляет хлопоты конкретно с суставами ног, поэтому как вес всего тела приходится «солей в суставах» конкретно им. Другой очень принципиальный фактор, оказывающий влияние на развитие такового болезни у людей с лишним значим – нарушенный обмен веществ, гормональный сдвиг. Это и содействует развитию ожирения и сопутствующего ему артроза.

Поэтому верное питание играет главную роль. Люди, которым уже перевалило за 6-ой 10-ок, мучаются таковым недугом еще почаще, фактически в восьмидесяти процентах вариантов.

Естественный износ хрящей, связанный с возрастными переменами, уже не способен восстанавливаться без помощи других, поэтому даже очевидная пешая прогулка может стать испытанием для человека, стимулирующим постепенное развитие заболевания.

Но не стоит мыслить, что заболевание подстерегает только стариков. Рискуют также юные люди, посреди которых львиную толику составляют спортсмены. В этом варианте остеоартроз (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) является проф патологией.

Причины, симптомы и лечение ДОА коленного сустава

Что такое ДОА коленного сустава? Почти каждый человек старше тридцати-тридцати пяти время от времени сталкивается с неприятными ощущениями в ногах, особенно в чашечках колена. Поскрипывание, тяжесть, тянущая боль – на такие симптомы редко обращают внимание. Поначалу неприятные ощущения возникают нечасто и проходят сами собой без медицинского вмешательства. И все-таки игнорировать их не следует: это может быть началом ДОА коленного сустава 1 степени.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени: описание, особенности течения и способы лечения

Остеоартроз – заболевание, которое никак не проявляется на ранней стадии, в том периоде, когда оно легко поддаётся лечению. По разным оценкам от 6 до 20% людей на планете сталкивается с этой болезнью, причём, чаще — после 40 лет и значительно чаще – среди женщин. Остеоартроз коленного сустава 1 степени заключается во внутренних изменениях тканей.

Артроз, общие понятия о болезни

Причина артроза суставов, особенно голеностопного, коленного и тазобедренного, в несоответствии их возможностей и нагрузок. Иначе говоря, хрящевая ткань не выдерживает и начинает разрушаться. Гладкие в здоровом состоянии поверхности хрящей стареют и становятся шероховатыми, что ухудшает подвижность коленей, тазобедренных и голеностопных суставов.

Впоследствии появляются трещины на суставной головке, в запущенных случаях хрящ стирается полностью, обнажая костную головку.

После этого кости начинают деформироваться. Заболевание способно нанести человеку непоправимый вред, сделав его недееспособным. Прогрессирующий артроз – болезнь, из-за которой можно потерять не только трудоспособность, но и возможность качественно обслуживать себя. Такие пациенты часто получают инвалидность, но оформить её сложно и дополнительно нужно ежегодно проходить комиссию. Различают такие разновидности артрозов (остеоартрозов), как:

  1. деформирующий артроз голеностопного сустава;
  2. гонартроз (поражает колени);
  3. коксартроз (поражает тазобедренные суставы).

Артроз голеностопного сустава

Большинство артрозов диагностируются, как идиопатические, то есть их причина до конца не выяснена. Большую роль играет наследственность. Если кто-то из родственников имеет в анамнезе остеоартроз, вероятность его появления у вас возрастает.

При деформирующем артрозе голеностопного сустава в процесс вовлекается сама головка, связочный аппарат, суставная капсула и кости. Для начала процесса характерна избыточная физическая нагрузка на голеностоп. Ещё одна вероятная причина – дисбаланс обменных поцессов в организме, в частности, белков, при котором хрящевая ткань недополучает питание. При артрозе голеностопного сустава происходят следущие процессы:

  1. Травмы голеностопного сустава, при которых повреждается суставная капсула или происходит разрыв связок – прямой путь к деформирующему артрозу. Из-за того, что первый этап болезни проходит бессимптомно, посещение врача и назначение соответствующего лечения оттягивается.
  2. В процессе разрушения хрящ становится рыхлым и неоднородным, наподобие рыбной чешуи. Отдельные чешуйки отслаиваются полностью, попадают в синовиальную жидкость. Во время движения они оказываются между трущимися частями и действуют наподобие наждачки, стирая хрящ. Одновременно повреждается и синовиальная оболочка (синовит).
  3. Синовит характеризуется выраженным отёком и локальным повышением температуры (вторая степень артроза голеностопного сустава). Больному необходимо пройти полное обследование и лечение, иначе инвалидности не избежать.

Помните, для врачей, проводящих комиссию в первую очередь важно знать насколько больной ограничен в движении и как это влияет на вашу трудоспособность. Признаки остеоартроза и их степень для них вторичны. Направление на прохождение МСЭК (медико-социальная экспертная комиссия) даёт лечащий врач.

Гонартроз

Деформирующий артроз (остеоартроз) коленного сустава называется гонартроз. При первой степени заболевания в процесс вовлечён гиалиновый хрящ, на более поздних степенях затрагивается синовиальная оболочка и суставная капсула. Кость под хрящом уплотняется и увеличивается в размерах. Это самая распространённая форма артрозов.

Заболевание обычно проявляется после 40 лет преимущественно у женщин. У спортсменов, переживших травмы колена, оно может проявиться и в более молодом возрасте. Основные проявления гонартроза – боль в области колена и сильный отёк (скопление синовиальной жидкости). Болезнь развивается медленно, поэтому важно обратиться к врачу при первом дискомфорте. Лечение консервативное. Заболевание проходит в своём развитии 3 степени:

  1. Первая степень характеризуется некоторой болезненностью, заметной после больших физических нагрузок, может проявляться отёк.
  2. Вторая степень – это знакомый большинству характерный хруст в коленках, боли становятся интенсивнее, сустав заметно деформируется, отмечается его тугоподвижность.
  3. Третья степень характеризуется нарушением походки, сильной деформацией сустава, постоянными болями, максимальной тугоподвижностью.

Работать на физически тяжёлых работах пациент со II и III степенью гонартроза не в состоянии, поэтому лечащий врач обычно рекомендует пройти МСЭК и получить группу инвалидности. Работы, не требующие больших физических нагрузок, доступны, поэтому полученная инвалидность не мешает такому больному работать, например, на сидячей работе (на телефоне, в колл-центре, за компьютером).

Коксартроз (остеоартроз) тазобедренного сустава

Заболеванию подвержены все возрастные группы. Но чаще всего его диагностируют у 40-летних людей и старше. Тазобедренные суставы – самые крупные в нашем организме. Они несут на себе максимальную нагрузку и поэтому находятся в группе риска. Причинами коксартроза могут быть: травмы, избыток массы тела, возраст. Заболевание имеет несколько стадий:

  1. Первым звонком, сигнализирующим о том, что с тазобедренными суставами не всё в порядке, служит утренняя скованность, а также неприятные ощущения в ягодицах или паху. Через какое-то время человек «расходится» и всё исчезает, но заболевание продолжается и прогрессирует.
  2. Следующая стадия – появление костных шпор и сильное истончение хрящевой ткани. Боль не уходит даже в моменты отдыха. Воспаление суставной сумки.
  3. Третья стадия – сильные боли при любом движении, невозможность повернуть больную ногу, ослабление мышц и хромота.

Чем раньше пациент обратился к врачу, тем на более длительный срок можно задержать развитие болезни. Полностью вылечить коксартроз невозможно. Вторая и третья степени – повод лечащего врача направить больного на комиссию для получения инвалидности. Болезнь тяжёлая, но первая, нерабочая группа, даётся людям нечасто. II и III группы инвалидности обычно не являются противопоказанием для физически нетяжёлых видов работ (как при гонартрозе).

Общее описание патологии

Итак, остеоартроз, локализующийся в тазобедренном суставе, имеет дегенеративно-дистрофический характер. Для компенсации повреждений сочленения, иммунитет начинает замещать пораженные участки костной тканью, которая разрастается очень сильно. В самих суставах происходят серьезные изменения, имеющие необратимый характер. Заболевание способно их деформировать.

Врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и врач-невролог Дмитрий Николаевич Шубин расскажут о заболевании, как справиться с этим состоянием и при этом сэкономить:

Чаще всего болезнь диагностируется у женщин, которые уже достигли 45-летнего возраста. Это продиктовано гормональными изменениями в их организме, приводящими к плохому усваиванию кальция.

Суть заболевания заключается в том, что патологические изменения происходят в хрящевой ткани, которая покрывает внутренние стенки суставов. Из-за ухудшения питания она становится тонкой, растрескивается. С течением времени сустав начинает хуже двигаться, так как оголенные поверхности костей трутся друг о друга, доставляя человеку невыносимую боль. Несмотря на то что полностью вылечить остеоартроз не получится, правильная терапия притормозит его развитие.

Гонартроз – киническая картина

Гонартроз, или остеоартоз коленного сустава по статистике самый распространенный вид остеоатрита. Различают заболевание первичного и вторичного типа.

Первичный тип — возрастные изменения, которые поражают суставы пожилых людей. Нарастает заболевание постепенно, принимает хроническую форму.

Вторичный тип гонартроза являет собой дегенеративные изменения в колене, возникающие как следствие травм, или прогрессирования иной первичной болезни. Развитие заболевания второго типа происходит независимо от возраста пострадавшего.

По степени поражения различают три стадии развития гонартроза. В зависимости от ступени симптоматика заболевания проявляется в иных формах, меняются методы диагностики и лечения.

Методы лечения

На сегодняшний день остеоартроз относится к неизлечимым полностью заболеваниям, но это не значит, что никакого лечения не должно быть. Комплексное лечение направлено на облегчение состояния, торможение прогрессирования дистрофических изменений. В лечении коленного остеоартрита применяют такие методы, как:

  1. Физиологические процедуры.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Народная медицина.
  4. Оперативное вмешательство.
  5. Ортопедическое лечение.

Симптомы и диагностика

Остеоартроз коленного сустава 1 степени — это та стадия заболевания, при которой вовремя принятые меры могут полностью избавить от серьезных проблем в дальнейшем. Симптомы заболевания в этот период проявляются после нагрузок:

  1. Легкий дискомфорт в области колена.
  2. Повышенная утомляемость ног.
  3. Болезненность.
  4. Незначительный хруст.

После отдыха, наложения мазей или компрессов, эти симптомы проходят, и больной продолжает обычный образ жизни, не обращая внимания на мелкие недомогания. В этом кроется главная коварность начального этапа. Период, когда поражение сустава еще можно вылечить, в большинстве случаев, игнорируется больными.

Редко кто обращается к врачу с проблемой и берет больничный по такому поводу. Начальные изменения в суставной плоскости заметить может только опытный глаз рентгенолога.

Лечение на первой стадии

Физиологическая процедура коленного сустава

Болевые ощущения столь незначительны, что использование обезболивающих препаратов не является актуальной мерой. Основные процедуры этого периода направлены на восстановление структуры хрящевой ткани до нормального состояния, возвращения легкости движения. Схема лечения на этом этапе включает такие назначения:

  1. Изменения образа жизни и регулировка физических нагрузок. Первый звоночек от колена – основательная причина прекратить тяжелые физические нагрузки для спортсменов и для лиц, занимающихся тяжелым трудом.
  2. Специальный режим питания, при котором упор делается на творог, кисели, блюда с желатином, белую рыбу, телятину, овощи и фрукты. Особенно строгая диета необходима при значительном превышении нормативов веса.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Физиологические процедуры, такие как массаж, лечебные грязи, термальные воды, гимнастика, магнитотерапия, электофорез.
  5. Медикаментозные назначения при первой степени гонартроза незначительные. В основном это могут быть хондропротекторы, чаще – в виде инъекций в колено, для восполнения питания хрящевой ткани.
  6. Рекомендовано ношение специальных коленных фиксаторов.
  7. Отдельное слово следует сказать о гимнастике в этот период. Специальные упражнения, такие как лечебная гимнастика доктора Бубновского, укрепляют и развивают суставы, позволяют полностью приостановить развитие дистрофических изменений.

Как дополнительные методы врач может назначить обследование у эндокринолога или других специалистов, для выявления сопутствующих заболеваний.

Симптомы и диагностика

Несвоевременное лечение начальных симптомов коленного артрита, проблемы с лишним весом, продолжение тяжелых нагрузок на суставы, ведут к развитию недуга. Воспалительный процесс, болезненность при пальпации колена и при ходьбе, усиливающийся хруст, затрудненные движения – так дает о себе знать остеоартроз коленного сустава 2 степени. Кроме этого больной чувствует боль без движения, во время сна, утренний подъем сопровождается скованностью в коленях. Ломота в суставах может сильнее проявляться при изменении погоды, переохлаждении.

Прогнозы врачей в этой стадии не столь утешительны, как в начале заболевания. В суставной полости происходят заметные изменения: утолщение кости, патологическое разрастание ткани и сужение костной полости. Все это четко видно на рентгеновских снимках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы заболевания на этой стадии развития уже серьезно беспокоят пострадавшего. Если продолжать самостоятельные процедуры, направленные на снятие боли, и не обращаться за врачебной помощью, состояние сустава обострится до критического.

Для диагностики полной картины заболевания, кроме рентгена, больному советуют пройти МРТ, УЗИ, лабораторные исследования крови.

Лечение 2 степени гонартроза

Диклофенак для снятия болевого симптома

Активно действующие в начальной стадии средства народной медицины, на этом этапе неэффективны. Их, как и комплекс физиотерапевтических процедур, целесообразно применять в качестве дополнительных мер. Оперативное вмешательство также не показано. Если и возникает такая необходимость, то только в проведении манипуляций по промыванию сустава и удалению костных наростов. Основное лечение прогрессирующей стадии остеоартроза берут на себя медикаменты.

  1. Снятие болевых приступов: нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей, гелей (Кетопрофен, Ибупрофен, Меновазин, Гевкамен, Диклофенак и подобные).
  2. Обезболивающие средства.
  3. Хондропротекторы, в основном, назначают в виде таблеток, но в некоторых случаях могут применять внутрисуставные инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой для восполнения синовиальной жидкости сустава.

Внутрисуставные блокады – вид терапии, который применяют для поражения воспалительного и дегенеративно–дистрофического процесса. В качестве препаратов для блокад применяют препараты короткого спектра действий (гидрокордизон ацетат, дипроспан, кеналог-40).

Общие рекомендации

Больным с диагнозом остеоартроза 2 степени противопоказаны нагрузки на больную ногу: долго стоять на месте, переносить тяжести, очень много ходить, полная неподвижность вредна не менее. Что касается общего образа жизни, то тут все те же рекомендации по строгой диете для снижения веса, равномерно чередуемые периоды посильных нагрузок и отдыха.

Терапия заболевания на этом этапе очень сложный процесс, требующий времени и терпения. При условии правильных назначений, методичных выполнений всех предписаний врача в комплексе с физиотерапевтическими процедурами на этой стадии, является возможным значительно приостановить прогрессирование развития заболевания, и не дать ему перейти в крайне нежелательную разрушающую стадию.

Поражающая степень остеоартроза

Симптоматика

Третья степень остеоартроза коленного сустава проявляется обострением всех симптомов предыдущих этапов развития в более острой форме.

  1. Хруст в суставах слышен уже не только больному, но и окружающим.
  2. Боль в коленях практически постоянная, не дает покоя и в ночное время.
  3. Суставный хрящ исчезает почти полностью, незащищенная кость травмируется, синовиальная оболочка воспаляется. Попытки организма восстановить хрящ приводят к неоартрозу – патологическим новообразованиям сустава.
  4. Деформация колена видна невооруженным глазом, попытки передвижения на больной ноге очень болезненны. Если поражения коснулись левого и правого коленей одновременно, то это грозит почти полной потерей способности передвигаться.

Больной с 3 степенью гонартроза – это практически инвалид, неспособный передвигаться самостоятельно.

Лечебные мероприятия при 3 степени остеоартроза колена

Лечить заболевание на этой стадии медикаментозно неэффективно. Обезболивающие препараты действуют кратковременно, также непродолжительно и действие нестероидных препаратов и хондропротекторов. Основным методом, позволяющим спасти человека от неподвижности, становится вмешательство хирурга. Современная медицина применяет в основном два виде оперативных технологий:

  1. Артроскопия – удаление деформированных участков, обломков и костных наростов с помощью аппарата.
  2. Эндопротезирование – полная замена разрушенного сустава имплантатом.

Источник: https://NogoStop.ru/koleno/stepeni-osteoartroza.html