По каким причинам могут возникать искривления позвоночника

К какому врачу обратиться с искривлением позвоночника и как исправить его в домашних условиях

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Позвоночник в здоровом состоянии имеет несколько изгибов, которые считаются нормой, если не превышают определенный угол: шейный, грудной и поясничный. При увеличении физиологического угла говорят об искривлении, например, о гипо- или гиперкифозе, гипо- или гиперлордозе, сколиозе. На начальной стадии патологии хорошо поддаются коррекции, тогда как на запущенной стадии не обойтись без операции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды искривления

Сколиоз

При сколиозе происходит искривление позвоночного столба в боковое направление. Чаще нарушение осанки диагностируют в детском возрасте, в период активного роста ребенка, подростка. Учитывая особенности искривления, различают С-образный, S-образный и Z-образный сколиоз. При первом столб искривляется по типу дуги, при втором – в 2 противоположные стороны, при третьем – в 3 дуги.

Признаки и симптомы деформации – несимметричное расположение плеч, асимметрия талии, лопаток, нижних конечностей. На запущенной стадии нарушается походка, возникает боль в мышцах спины, деформируется грудная клетка, присоединяются осложнения со стороны внутренних органов.

Усиление лордоза

Увеличивается изгиб позвоночного столба в передне-заднее направление в пояснице и шее. Наблюдается уплощение грудной клетки, выпячивание живота вперед. При этом изменяется анатомическое расположение внутренних органов. За счет перераспределения нагрузки на мышцы спины возникает боль.

При выраженной степени усиления лордоза повышается утомляемость и ограничивается подвижность пораженных отделов позвоночника. Если отсутствует лечение, присоединяются осложнения, среди которых – межпозвоночные грыжи, остеоартроз, миозит.

Усиление кифоза

Деформация затрагивает грудной отдел позвоночника, искривление происходит в передне-заднее направление. По внешнему виду это круглая спина с дугообразным изгибом.

За счет искривления позвоночного столба уменьшается дыхательный объем легких, нарушается работа сердечно-сосудистой системы и органов пищеварительного тракта. Присоединяются межпозвоночные грыжи, деформирующие патологии в суставах спины.

Консервативное лечение

Избавиться от искривления позвоночника можно только комплексным путем с использованием различных методик терапии. Хорошо поддается коррекции нарушение осанки на начальном этапе развития. В таком случае можно ограничиться консервативными методами. На запущенных стадиях убирают деформацию и восстанавливают позвоночник операцией.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика из ЛФК, назначенного врачом, помогает достичь следующих целей:

  • сформировать правильную осанку, закрепить анатомическое положение позвоночника;
  • укрепить и выровнять мышечный корсет пораженной стороны и нижних конечностей, а также брюшного отдела за счет выравнивания тонуса передней и задней поверхности туловища и ног;
  • восстановить трофические процессы в мышцах тела.

Лечебную физкультуру назначают детям, взрослым мужчинам и женщинам, пожилым людям, имеющим нарушение осанки. На начальном этапе терапии исключают бег, прыжки, вис на турнике.

Последний особенно важно ограничить детям дошкольного и младшего школьного возраста, так как за счет кратковременного вытяжения позвонков происходит еще большее сокращение мышц, наносящее вред и без того ослабленному позвоночнику.

Занятия физкультурой проводятся дома или в тренажерном зале ежедневно или через день. Количество сеансов определяет врач с учетом особенностей первичного патологического процесса. Продолжительность лечебного курса для дошкольников, первоклассников – до 2 месяцев. Перерыв между курсами – не меньше 30 дней.

Дополняют занятия сеансами йоги, упражнения которой можно делать и самостоятельно на начальных стадиях деформации.

Массаж

Лечение искривления позвоночника у взрослых и детей можно проводить методом посещения сеансов массажных процедур. Мероприятие позволяет:

  • улучшить обменные процессы, кровообращение и лимфообращение в пораженном отделе и всей спине;
  • снизить интенсивность болевого синдрома, а со временем и вовсе устранить дискомфорт;
  • укрепить мышечный корсет спины и брюшного пресса;
  • снизить тонус мышц и убрать напряжение;
  • повысить физическую и психическую трудоспособность;
  • улучшить функциональное состояние нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Продолжительность сеанса массажа – 30-40 минут. В неделю проводят 2-3 лечебных процедуры.

Сеанс разделен на 2 этапа: предварительный и основной. В течение первого выполняют локальный массаж, который направлен на разогрев мышц и суставов. Воздействуют на сегментарные зоны в пояснично-крестцовом и других отделах. Продолжительность этапа – 15-20 минут.

Основной этап лечебной процедуры требует подготовки нервно-мышечного и связочно-суставного аппаратов к физической активности, ее постепенному повышению. Продолжительность этапа – 5-10 минут.

Различные масла, тальк, так как это способствует затруднению использования приемов сегментарного массажа. Проводят поглаживания, растирания, разминания, вибрационное воздействие.

Физиотерапевтические процедуры

Исправить позвоночник таким методом невозможно, однако можно ускорить восстановление и облегчить общее состояние при любой степени изменений. Назначают:

  • гальванизацию с применением постоянных электрических токов: оказывает седативное, обезболивающее, сосудорасширяющее, лимфодренирующее действие;
  • электрофорез с лекарственными компонентами: усиливает терапевтический эффект используемых медикаментов, ускоряя доставку в очаг с патологическим процессом;
  • импульсную электротерапию: способствует устранению мышечного напряжения, болевой симптоматики, восстановлению кровообращения и трофики;
  • дарсонвализацию: ускоряется кровоток, восстанавливается тонус мышц, сосудов, уходит болевой синдром;
  • СВЧ-терапию: помогает устранить симптомы воспалительного процесса, спазмы мышечных структур спины;
  • магнитотерапию: восстанавливает естественное кровообращение, обладает противовоспалительным эффектом, устраняет отечность;
  • лазеротерапию: обладает теми же эффектами, что и магнитотерапия, стимулирует метаболические процессы.

Часто при нарушениях осанки назначают ультрафиолетовое облучение, которое эффективно устраняет симптомы воспалительного процесса.

Ортопедические корсеты

Быстро избавиться от причины и исправить искривление позвоночника после подтверждения диагноза 1-3 степени можно в домашних условиях, используя ортопедические приспособления.

Выпрямить позвоночник в детском возрасте таким методом гораздо легче, чем у взрослого пациента. Корсеты назначают практически всем больным в возрасте от 5-18 лет. Приспособления помогают снять нагрузку со структур спины. Материал изготовления детских корсетов – мягкий, гипоаллергенный, с эластичными лямками, которые не натирают кожу.

Носить ортопедический корсет взрослому больному недостаточно, поэтому такой метод терапии сочетают с другими консервативными способами. Это можно объяснить тем, что скелет человека полностью сформировался и корсет уже не поможет исправить деформацию. Срок ношения бандажа будет дольше, чем для маленьких пациентов. Взрослым больным назначают ношение корсетов со сложной конструкцией, металлическими вставками, дополнительными ремнями.

После исправления деформации осанки можно носить профилактические пояса и бандажи, которые расслабляют мышечные структуры спины, снижают риск повторного смещения позвонков, появления дискомфорта при длительном сидении, защемления нервных корешков.

Если сильно повреждены позвонки и искривлен позвоночник, ортопедические корсеты будут неэффективными. В таком случае единственный выход – операция.

Занятия в бассейне

Первые занятия проходят в течение 15-20 минут, со временем увеличивая продолжительность сеансов. Нужно следить за температурой воды в бассейне, которая не должна быть ниже 28 градусов, иначе снижается терапевтический эффект плавания за счет неполной разгрузки позвоночника.

Занятия в бассейне проводятся под контролем инструктора. Если присутствует сутулость или округленность позвоночника, будет полезно плавать кролем на спине. При уплощении или кругловогнутости практикуют стиль кроль на груди и баттерфляй. Если диагностирован выраженный лордоз поясницы, нужно во время занятия подкладывать под живот доску.

Оптимальное количество сеансов в неделю – 3-4. Запрещено посещать бассейн при развитии острой респираторной инфекции, острого бронхита, при гипертермическом синдроме и эпилептических припадках в активной стадии.

Хирургическое лечение

Если применение методик в больничных и в домашних условиях не помогает исправить деформацию, ставят вопрос о хирургическом вмешательстве. Как правило, неэффективность консервативных средств терапии наблюдается при запущенном искривлении позвоночника 3-4 степени. Абсолютные показания к операции – наличие неврологических нарушений и быстрая прогрессия изменений.

Исправление даже сильной деформации в изогнутом позвоночнике запрещено путем использования хирургической техники в следующих случаях:

  • присутствует некомпенсированное заболевание сердца, сосудов, органов дыхания;
  • наблюдается общее истощение организма;
  • 1 и 2 степень искривления позвоночника.

Лечение хирургическим вмешательством проводят через задний доступ или через передний при определенных формах сколиоза. Устанавливают имплантаты – металлические стержни с фиксаторами, которые имеют способность перемещения вдоль оси.

Вставать с кровати разрешается уже через несколько дней после операции. Полное сращение позвонков происходит по истечении 6-12 месяцев. В это время нужно ограничить физическую активность.

Методы профилактики

Первые признаки искривления осанки возникают уже в детском возрасте, поэтому позаботиться о профилактике нужно как можно раньше.

  • создание режима, который облегчает нагрузку на спину и позвоночный столб;
  • соблюдение правильного питания с включением достаточного количества витаминов и минералов (в особенности, витамина D, кальция, фосфора);
  • сон на ровной жесткой или средней жесткости поверхности, ортопедическом матрасе и такого же типа подушке;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе, достаточная физическая активность, занятия активными видами спорта, плаванием, утренней гимнастикой;
  • соблюдение правильной осанки во время сидения за партой, за столом, достаточное освещение рабочего места, исключение сутулости.

Лечить кривую спину можно и дома при условии развития изменений на начальных стадиях. Если присутствует выраженное искривление, нужно обращаться к доктору, который подберет эффективный комплекс лечебных процедур. Исправить выраженное искривление позвоночника в домашних условиях невозможно.

Понятие искривления позвоночника

Как правило, когда человек слышит само словосочетание «искривление позвоночника», то сразу же вспоминает слово сколиоз. По факту, это не совсем правильно, потому что сколиоз – это лишь один из возможных видов искривления позвоночника.

При отклонении от нормы позвоночника определяется вид:

  1. Сильное искривление позвоночника спереди обозначается как кифоз;
  2. Сзади – лордоз;
  3. Вбок – сколиоз.

Радикулит, стеноз позвоночного канала

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника является следующим этапом остеохондроза. Разрушение фиброзного кольца диска заканчивается его разрывом и выходом пульпозного ядра в позвоночный канал. При этой патологии боль обычно имеет тупой и ноющий характер, но резкие движения, которые повышают нагрузку на нервные корешки, приводят к ее усилению. К провоцирующим факторам также относят кашель, чихание, натуживание, наклоны вперед, подъем прямых ног.

Для грыжи пояснично-крестцового отдела характерны невралгии. Боль иррадиирует от позвоночника в какую-либо часть ноги, низ живота. Часто защемление позвонков сопровождается дискомфортом, онемение мышц конечностей, непроизвольным мочеиспусканием. В некоторых случаях болевой синдром локализован только в области пальцев стопы, голеностопных суставов, внутренней поверхности бедра.

Радикулит представляет собой сочетание дистрофических и воспалительных процессов, которые затрагивают спинномозговые корешки. В подавляющем большинстве случаев заболевание локализовано именно в пояснично-крестцовом отделе. Особенность клинической картины радикулита состоит в комбинации из нескольких специфических симптомов. Это:

  • люмбалгия, продолжающаяся на протяжении долгого времени тупая ноющая боль в области поясницы;
  • люмбаго, острый болевой синдром, возникающий только на фоне физических нагрузок;
  • люмбоишиалгия, результат защемления нерва, проявляется в виде пареза мускулатуры ног, их частичного онемения.

Во время обследования человека доктора обращают внимание на усиление дискомфорта при прижимании подбородка к груди или подъема прямой ноги в положении лежа. Характерным симптомом радикулита также является ограничение подвижности туловища в области поясницы. Признаки воспаления обычно беспокоят человека время от времени. Заболевание обостряется при переохлаждении или слишком сильных нагрузках.

Стеноз позвоночного канала – это сужение просвета в структуре позвонков, где находится спинной мозг. В большинстве случаев является последствием травмы, остеохондроза или грыжи. Симптоматика зависит от степени нарушения нервной проводимости. Но в любом случае патология протекает с выраженным болевым синдромом, причем он не возникает спонтанно, а развивается постепенно.

При стенозе из-за постоянного давления на спинномозговые корешки в области пояснично-крестцового отдела возникает отек, воспаление. Постепенно развивается гипоксия тканей. Защемление нерва сопровождается выраженными изменениями чувствительности в нижних конечностях. Из-за болезни человек испытывает дискомфорт при обычно ходьбе, пребывании в сидячем или вертикальном положении.

  • Шейный и поясничный лордозы. Формируются в процессе физического развития ребенка, когда расширяются его двигательные возможности (начинает удерживать головку и сидеть). Являются выпуклостью позвоночника кпереди.
  • Грудной и крестцовый кифозы формируются внутриутробно, младенец уже рождается с ними. Представлены выпуклостью сзади.

Во фронтальной плоскости линия позвоночника проходит по средней оси тела. Активное и правильное удержание тела в пространстве — это осанка. Деформация позвоночника приводит к развитию патологической осанки и наоборот.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сколиоз

Сколиоз – это стойкая деформация позвоночника, характеризующаяся его боковым искривлением относительно плоскости позвоночного столба.

Иногда в запущенных случаях сколиоз сопровождается еще кифозом и лордозом (прогибы вперед и кзади).

Прогрессирование сколиоза приводит к стойким деформациям остального скелета грудной клетки, таза и конечностей, что ведет к серьезным нарушениям в работе организма.

Заболевание в основном возникает в период интенсивного роста скелета, но в большинстве случаев имеет неустановленные причины.

Также сколиоз может иметь травматическую природу, врожденную (из-за нарушений эмбриогенеза), формироваться в результате обменных нарушений и проблем с соединительной тканью, быть следствием нарушений роста конечностей и их разной длины.

Девочки страдают до семи раз чаще мальчиков.

Сколиоз чаще возникает в периоды от 4 до 6 лет, и в возрасте от 10 до 14 лет. В эти периоды прогрессия наиболее вероятна.

На сегодня существует много классификаций сколиоза, каждая из которых учитывает свой ведущий признак. Выделяют:

  • структурный сколиоз — искривление позвонков с их боковым скручиванием,
  • неструктурный сколиоз — искривление позвоночника без других его изменений.

По причине возникновения можно выделить:

  • осаночный сколиоз, возникает из-за проблем с осанкой, исчезает при лежании и наклонах вперед.
  • рефлекторный сколиоз – возникает при вынужденных позах из-за болей спины.
  • компенсаторный сколиоз – развивается из-за разной длины ног.
  • истерический сколиоз – возникает как психогенная травма.

По форме выделяется:

  • с-образный сколиоз с одним изгибом,
  • s-образный сколиоз с двумя противоположными изгибами,
  • z-образный сколиоз с тремя боковыми изгибами.

По локализации сколиоз может быть шейно-грудным, грудным, грудно-поясничным, поясничным или пояснично-крестцовым.

По течению он может быть стабильным и прогрессирующим.

В начальных стадиях сколиоз может выявить только опытный ортопед, на основе определенных данных, полученных от родителей. Это важно для ранней диагностики заболевания и отличия его от банальных нарушений осанки, возникающих в школьном возрасте и поддающихся более доступной и простой коррекции.

  • Прежде всего, необходимо отмечать наличие ассиметрии плеч, когда одно плечо у ребенка визуально выше другого.
  • Также важно выявление нарушения расстояния между руками и талией с разных сторон, несимметричного расположения лопаток, с выпиранием лопаточного угла на вогнутой стороне позвоночника.
  • Искривление начинает выявляться при наклонах тела вперед, позвоночник выглядит явно неровным, остистые отростки позвонков отклоняются от вертикальной осевой линии.

В ортопедии на сегодня используется клиническая классификация Чекалина, составленная на основании клинических и рентгенологических данных, она отражает степень тяжести имеющегося сколиоза и помогает при выборе тактики лечения.

4 степени тяжести сколиоза:

Отклонение позвоночника от продольной оси на угол до 10°.

При этом отклонении проявляется опущение головы и сутулость спины, асимметрия талии с одновременным разным уровнем стояния надплечий.

На рентгене позвоночника нет скручивания позвонков или имеется только наклонность к ним.

Формирование угла искривления в пределах от 11 до 25° к оси позвоночника. Угол искривления не изменяется и не исчезает при смене положения тела, как в горизонтальном, так в вертикальном положении.

Крыло таза на стороне искривления опускается вниз, треугольники на талии асимметричны, контуры шеи и надплечий визуально отличаются один от другого. В области грудного отдела позвоночника со стороны искривления появляется своеобразное выпячивание, в области поясницы – компенсаторный мышечный валик.

На рентгенограммах явно заметна торсионная деформация позвонков.

3 степень искривления

Выявляет явно выраженные признаки 2 степени сколиоза, при этом угол искривления составляет от 26 до 50°.

Возникает выпирание реберных дуг впереди, формируется реберный горб, ослабляются мышцы в области живота, западают ребра, формируются мышечные сращения (контрактуры). На рентгене четко выражено скручивание позвонков.

Имеет искривление выше 50°, резкие инвалидизирующие деформации и скручивания позвонков, реберный горб, значительные деформации на обеих сторонах искривления.

Основа диагноза – осмотр ортопедом в положении лежа и стоя, сидя, чтобы выявить нарушения осанки или сколиоз. Далее необходимы:

  • осмотр надплечий, области талии, таза, лопаток,
  • измерение длины ног и рук,
  • определение подвижности всех суставов, позвоночника,
  • осмотр грудной клетки и живота, определение мышечного тонуса, видимых пороков развития и деформаций скелета.

Основа диагностики – рентгенография позвоночника в положении лежа (с умеренным растяжением) и стоя, в прямой и боковой проекции. Контрольные рентгенограммы проводят дважды в год. При имеющемся сколиозе и при решении вопроса о лечении проводят рентген по специальным укладкам – методики Нэша, Раймонди.

В периоды роста проводят трехмерное ультразвуковое или контактное сенсорное, светооптическое измерение профиля спины, сколиометрию Буннеля. В некоторых случаях помогает магнитно-резонансная томография.

Лечение проводит ортопед или вертебролог. Выделяют консервативное и оперативное лечение.

Консервативная терапия поможет при непрогрессирующих и нетяжелых поражениях, также ее применяют в пред- и послеоперационный период. Сюда входит специальная гимнастика и методы лечебной физкультуры, ношение лечебных корсетов. При нарушении длины ног — специальные стельки или обувь.

Гимнастику и ношение корсетов применяют несколько раз в день, корсет носят при растущем позвоночнике.

  • Эффективны при лечении сколиоза занятия плаванием.

В комплексном лечении рекомендуется также посещать сеансы массажа. В последнее время широкое распространение получила мануальная терапия. Однако отношение официальной медицины к ней неоднозначное.

Применение консервативной терапии показано только в 1-2 стадии сколиоза и при растущем позвоночнике под четким наблюдением врача.

Необходимое условие – отсутствие винтового изгиба позвонков.

Угол более 45° требует оперативной коррекции в связи с формированием стойких деформаций грудной клетки, таза и конечностей. Методику операции выбирают индивидуально, исходя из возраста и сопутствующих нарушений в позвоночнике.

Суть операции – применение особых металлических конструкций для выпрямления и фиксации позвоночника под нужным углом. При этом искривленный отдел позвоночника становится обездвиженным. Также применяют особые трансплантаты и косные вкладыши, пластины, крючки и штифты.

Сколиоз, особенно прогрессирующий, имеет неблагоприятный прогноз и формирует инвалидность с серьезным ограничением трудоспособности.

При сколиозе небольших степеней противопоказаны определенные виды деятельности, требуется пожизненное наблюдение и постоянное лечение, реабилитация.

При сколиозе противопоказаны все виды спорта, нагружающие позвоночник (борьба, тяжелая атлетика).

По каким причинам чаще всего возникает грудной сколиоз?

Если у ребенка слабые скелетные мышцы, происходит перекос позвоночного столба в одну сторону. Если в это время ничего не предпринять, позвоночник старается самостоятельно скомпенсировать нагрузку и переложить ее хотя бы частично на другую сторону спины, дополнительно искривившись в поясничном отделе.

  • Наследственные факторы.
  • Врожденные деформации костно-мышечных структур грудной клетки.
  • Заболевания соединительной ткани — болезнь Марфана, мукополисахаридоз и др.
  • Остеопороз по различным причинам.
  • Деформации нижних конечностей, таза в результате травм или врожденных патологий.
  • Опухолевые процессы в позвоночнике и возле него.
  • Патологические изменения костной ткани позвоночного столба в результате некоторых заболеваний – например, туберкулеза.
  • Воспалительные процессы спинного мозга, опухоли.
  • Межреберная невралгия.
  • Миозит.
  • Заболевания почек, печени, кишечника, желчного пузыря и других внутренних органов, которые проявляются длительным и очень сильным болевым синдромом с правой или левой стороны.

Необходимо иметь в виду, что иногда причина сколиоза так и остается невыясненной, несмотря на тщательное всестороннее диагностическое обследование больного.

https://www.youtube.com/watch?v=V8_jSMRLQY0

В таких случаях врачи говорят об идиопатическом сколиозе, и его косвенной причиной могут быть и неправильное питание, и нарушения образа жизни и движения, и вредные привычки, и скрытые хронические заболевания.