Смещение позвонков в шейном отделе позвоночника лечение

Причины и признаки смещений шейных позвонков

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Смещение шейных позвонков (подвывих) сопровождается повышенной подвижностью шейного отдела:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Шея у таких людей вращается с большей амплитудой — они буквально могут глянуть, что находится у них за спиной.

Почему это происходит?

Смещение (подвывих) — это нарушенное соотношение соприкасающихся суставных поверхностей позвонков, при котором происходит утрата полного контакта между ними

Наполовину вышедший из суставной ямки сустав приводит к повышению подвижности позвонка и собственно к самому смещению.

Так как при подвывихах порой защемляются нервы — возникают невралгические признаки:

  • сильная головная боль (мигрень), отдающая в руку, плечо и лопатку
  • внезапное головокружение
  • онемения в руках, потеря чувствительности, мышечная слабость и другие симптомы

Смещения у детей

Смещение шейных позвонков можно условно поделить на врожденные и приобретенные.

Врожденные смещения — это чаще всего травма, которую малыши получают при рождении в силу следующих причин:

  • Неправильное расположение плода в утробе — головкой вверх
  • Обвивание пуповиной шеи младенца при рождении

В основном подвержены угрозе подвывиха первый С1 (атлант) и второй С2 (аксис) шейные позвонки. Это объясняется большей свободой атланта, в силу его анатомического строения

Ротация шейного отдела происходит только в этом позвонке, и опасность его смещения выше.

Приобретенные смещения — это результат многих причин.

У детей постарше, если и возникают подвывихи позвонков, то это связано с

  • сверхподвижностью ребенка
  • повышенным детским травматизмом
  • диспластическими процессами и нарушениями в хрящевой и костной структуре

Как известно, детские кости более мягкие и податливые, суставы эластичны.

Провоцируется подвывих:

  • резким поворотом головы или ее наклоном
  • падением на спину или неудачным нырянием
  • при занятиях гимнастикой, акробатикой и т. д.

Смещения у взрослых

Подвывихи шейных позвонков у взрослого человека — более редкое явление.

Причины смещений:

  • Травмы, полученные в результате хлыстового удара или резкого поворота шейного отдела при аварии или падении с высоты
  • Спортивный травматизм:
    • катание на коньках
    • висы на перекладине
    • неудачная стойка на голове и т. д.
  • Дегенеративное изменение межпозвонковых дисков:
    • западание пульпозного ядра диска
    • утоньшение и высыхание диска из-за потери влаги

    Эти дисплазии приводят к тому, что диск смещается, и позвонок соскальзывает с него

  • Операция по усечению ламинарной дуги позвонка может привести к возникновению спондилолиза и смещению тела позвонка в межпозвоночный канал

  • Смещение шейных позвонков может быть последствием врожденного спондилолиза. Однако такое явление более свойственно для смещения в поясничном отделе
  • Привести к подвывиху атланта и аксиса может и врожденная асимметрия позвоночника, например:
    смещение подвздошного сочленения, которое происходит из-за ног разной длины

Отсутствие хромоты при этом происходит за счет позвонковых смещений в других отделах.

В этом случае никакие репозиции суставов шейных позвонков и упражнения не помогают. Подвывих не удается вылечить — он все равно возвращается. Но в этом случае небольшие смещения лечить и не надо, так как данное смещение — это вторичный стабилизирующий фактор и последствие нарушенной биомеханики позвоночника.

Видео: Подвывих шейных позвонков

Симптомы смещений шейных позвонков

Клинические симптомы позвонковых подвывихов в шее, определяемые при осмотре и составлении анамнеза:

  • Наличие боли в шее
  • Ее малоподвижность и ригидность
  • Шея повернута в одну сторону, обратную патологии
  • В месте подвывиха может быть болезненность и припухлость
  • Возможно выступание остистого отростка смещенного позвонка

Эти симптомы общие — они говорят о возможном подвывихе, но являются малоинформативными: по ним нельзя судить, какой именно позвонок смещен.

Для предварительной диагностики существует специфические вегетативные нервные симптомы, говорящие о том, что в результате подвывиха произошло раздражение симпатических волокон, связанных с тем или иным спинномозговым нервом, что позволяет и определить место подвывиха

Эти симптомы носят характер последствий, которые происходят при смещениях позвонков.

Последствия подвывихов шейных позвонков

  • С1 —
    • Боли в голове
    • Повышение АД
    • Бессонница
    • Нервные расстройства
  • С2 —
    • Глазные болезни
    • Нарушения слуха
    • Аллергические реакции
  • С3 —
    • Невралгия, неврит
    • Угревая сыпь
  • С4 —
    • Шум в ушах, тугоухость
    • Увеличение аденоидов, насморк
  • С5 —
    • Хронические ларингит, фарингит, тонзиллит
    • Боли в горле
  • С6 —
    • Болевые ощущения и напряженность в шейно-затылочной и плечевой областях
  • С7 —
    • Заболевания щитовидной железы
    • Ограниченная подвижность плечевого и локтевого суставов

Позвонковые подвывихи, кроме невралгических симптомов, вызывают еще более опасные последствия, связанные со сдавливанием артерий и вен шейного отдела позвоночника

Это:

  • Ишемия мозга
  • Повышение внутричерепного давления

Последствия локальной компрессии спинного мозга:

  • Дыхательные нарушения
  • Паралич конечностей
  • Дисфункции внутренних органов

При таких симптомах лечение подвывиха должно проводится незамедлительно.

Диагностика и лечение смещений шейных позвонков

  • Вначале делается сложная рентгенография:
    • во фронтальной и боковой проекциях
    • пробы при движениях головы
    • снимки через открытый рот и в косых проекциях
  • Для получения более детальной визуализации используют КТ и МРТ

Если подвывих произошел из-за травмы шейного отдела позвоночника, то лечение должно начинаться с оказания первой врачебной помощи, которая производится на месте травмы. Эффективность всего лечения во многом зависит от быстроты оказания доврачебной помощи, особенно при сдавливании спинного мозга

Дальнейшее лечение производится в стационаре.

  • Первым его этапом становится вправление позвонка, которое выполняется травматологом:
    • Это — вытяжка, осуществляемая обычно при помощи петли Глиссона.
    • После вытяжки и вправления в течение одного — трех месяцев носится воротник Шанца
  • Часто лечение не обходится без обезболивающей терапии:
    • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
    • Новокаиновая блокада
    • ГКС (глюкостероиды), которые обычно вводятся в эпидуральное пространство). Такое обезболивание требуется при сильных отеках и болях
    • Миорелаксанты
  • Реабилитация при смещениях
    После вправления позвонка, купирования болевого приступа и снятия отечности начинается реабилитационный период:
    • Сеансы мануальной терапии
    • Иглотерапия
    • Лечебная физкультура
    • Приборная физиотерапия (КВЧ, лечение ультразвуком, электрофорез)

    Мануальная терапия может быть использована и как оперативное лечение при вправлении позвонка.

Видео: Вправление атланта мануальным терапевтом

ЛФК при смещении шейных позвонков

Лечебная физкультура начинается сразу после этапа вправления и наложения шины.

Первые упражнения делаются не для шейного отдела позвоночника.

Например, можно выполнять такие упражнения:

  • Хлопки руками с горизонтально расположенными на столе локтями
  • Упражнения с эспандером для кистей
  • Повороты кистей, сгибание рук в положении лежа
  • Подъемы ног в положении стоя
  • Наклоны туловища, ходьба на носках и т. д.

После снятия шины упражнения выполняются и для шеи:

Вначале лучше начать с постизометрических упражнений:

  • Упираемся лбом или затылком о поверхность кровати
  • Пытаемся наклонить голову вперед и одновременно давим рукой на лоб
  • Такой же наклон, но назад и с рукой на затылке

Затем подключаем двигательные упражнения

  • Повороты головы, наклоны вперед и назад и т. д.

Не болейте и берегите позвонки!

Что такое смещение шейных позвонков?

Смещение, или подвывих, шейных позвонков представляет собой нарушение правильного положения межпозвонкового сустава. Первоначально смещение позвонков шейного отдела носит скрытый характер.

К основным факторам, которые влияют на движение позвонков, относят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Долгое пребывание в одном, неправильном положении;
  • Пассивный образ жизни;
  • Наличие межпозвоночной грыжи;
  • Хрупкость костной ткани;
  • Опухоли;
  • Остеохондроз.

Важно знать, что смещение сопровождается защемлением нервных корешков. Это ведет к систематическим головным болям, утрате чувствительности кожи рук, пальцев. Развиваются прострелы, боли в грудной клетке.

 

При выраженном смещении нарушается работа органов, нервной системы, опорного аппарата.

Если Вы хотите понять, что такое боль при смещении позвонка, как она проявляется, смотрите следующее видео:

Причины и признаки смещения

Причинами возникновения спондилолистеза считаются врожденные патологии, ушибы, переломы и заболевания.

Рассмотрим их более подробно:

  • Часто травмы получают дети при родах, по причине неправильного внутриутробного положения (головой вверх), обвития пуповиной шеи, а также ошибок акушерок. В первые месяцы жизни на позвонки идет нагрузка, при небольшом физическом воздействии можно получить травмы, в силу еще не окрепших позвонков у новорождённых.
  • Травмы, получаемые при резких движениях головой. Так же чаще всего появляются у грудничков, из-за слабости мышц шеи, находящихся возле позвонков;
  • последствия осложнений заболеваний;
  • оперативного вмешательства в позвоночнике;
  • пребывания в неправильной позе;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • врожденные патологии костей;
  • возрастные изменения в костной структуре;
  • наследственность;
  • мышечный спазм;
  • переохлаждение.

Симптомы смещения шейных позвонков

Большинство людей часто испытывают боли в шейном отделе позвоночника, однако не придают ей особого значения, списывая данное недомогание на усталость, ведение сидячего образа жизни. На самом деле данный симптом свидетельствует о возможном смещении шейных позвонков, что чревато развитием некоторых неврологических заболеваний. В качестве основных симптомов патологии шейного отдела позвоночника следует выделить:

  • частые головокружения, мигрень, повышенная сонливость при правильном распорядке дня;
  • потеря чувствительности рук, нарушение их функции;
  • частые боли верхних и нижних конечностей, шеи, грудной клетки.

Боль в области шейных позвонков может быть обусловлена не только их смещением, но и повреждением шейных мышц, развитием остеохондроза, наличием межпозвонковой грыжи, опухоли, переохлаждением организма, чрезмерной нагрузкой на спину. Причиной ее возникновения также может стать защемление шейных позвонков, возникающее на фоне артрита спины, грыжи диска, в результате получения травмы.

Смещение позвонка назад носит название его ретролистеза. Данная патология чаще всего возникает в результате повреждения данного отдела позвоночника, его перелома, разрыва связок. К симптомам ретролистеза шейного позвонка относятся:

  • снижение чувствительности кожи;
  • расстройства вегетативной системы;
  • нарушение деятельности некоторых внутренних органов;
  • резкая боль в области шеи.

Симптомы смещения шейных позвонков

Симптомы смещения шейных позвонков коварны тем, что часто проявляются спустя продолжительное время после получения травмы, когда начинают развиваться серьезные нарушения в работе систем организма. Это становится причиной затрудненной диагностики на раннем этапе развития патологии.

При смещении шейных позвонков возникают следующие симптомы: 

  • головная боль; 
  • сильная мигрень; 
  • насморк, нарушение режима сна; 
  • быстрая утомляемость, раздражительность; 
  • нарушение памяти — стойкая амнезия; 
  • боль в шейном отделе; 
  • нарушение чувствительности верхнего плечевого пояса, слабость в руках; 
  • изменение кровообращения головы; 
  • нарушение слуха, зрения; 
  • поражение тройничного нерва; 
  • поражение голосовых связок, ларингит и фарингит невыясненной этиологии; 
  • изменения мышц шеи, регидность затылка; 
  • изменение функции щитовидной железы; 
  • нарушение чувствительности и трофики плечевого сустава, его воспаление.

Если спустя какое-то время после получения травмы или при некоторых состояниях начали развиваться указанные недомогания, это является срочным поводом обратиться к врачу для уточнения и подтверждения диагноза, оказания соответствующей медицинской помощи.

Смещение 1 шейного позвонка

Смещение 1 шейного позвонка приводит к достаточно серьезным нарушениям иннервации организма. При смещении позвонка или его травме , при межпозвоночной грыже сдавливаются нервные окончания, а также возможно сужение спинномозгового канала, что приводит к сильной компрессии спинного мозга и ведет к нарушению функций органов и систем.

При смещении 1 шейного позвонка нарушается кровоснабжение головы, гипофиза, кожи головы, костей лицевого черепа, нарушается функция среднего уха, симпатической нервной системы.

В ходе смещения первого шейного позвонка развиваются такие стойкие изменения – головная боль, повышенный нервный тонус, бессонница, насморк, высокого внутричерепное и артериальное давление, мигрень, нервные срывы, беспричинная амнезия, синдром хронической усталости, признаки гипоксии мозга — головокружение, обмороки.

Часто смещение первого шейного позвонка развивается после родовой травмы, так как при прохождении через родовые пути 1-й шейный позвонок подвергается сильной компрессии и смещению. При своевременном обращении к специалистам смещение позвонка легко устраняется с помощью массажа, направленного на расслабление глубоких мышц шеи. В более взрослом возрасте, при проявлении вышеуказанных изменений организма, нужно обратиться за помощью к врачу-травматологу – это поможет избежать осложнений, угрожающих жизни.

Смещение 2 шейного позвонка

Смещение 2 шейного позвонка проявляется проблемами в лобной части, проблемами слухового нерва, ушных полостей, сосцевидных отростков височной кости, глазных нервов, глаз. Клинически это проявляется как аллергии, обмороки, боли в ушах невыясненной этиологии, нарушения зрительной функции (косоглазие, близорукость и др.).

Привести к смещению второго позвонка чаще всего приводит шейный остеохондроз, реже – травмы позвоночника, операции, опухоли, дисплазия межпозвоночных дисков. Смещение позвонка приводит к сужению спинномозгового канала и сдавливанию спинного мозга. Это приводит к его воспалению и проявлению неврологической дисфункции.

Смещение шейных позвонков клинически проявляется не сразу, спустя определенное время после получения травмы – от нескольких дней до нескольких месяцев. При появлении боли в шее, клинических симптомов нарушения в зонах зон, иннервируемых ответвлениями в области второго шейного позвонка, следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. Лечение может происходить в несколько этапов, с постоянным контролем восстановления функции отдела позвоночника. Схема лечения разрабатывается строго индивидуально и основывается на анализе степени смещения позвонка и тяжести состояния больного.

Смещение 4 шейного позвонка

Смещение 4 шейного позвонка в основном приводит к нарушению слуха, так как нервные отведения, идущие от этой области, иннервируют евстахиеву трубу, а также область рта, носа, губ.

Также, смещение 4 шейного позвонка приводит к сдавливанию нервных корешков, сдавливанию спинного мозга и его дальнейшему воспалению. В особо сложных случаях высока вероятность развития двигательных нарушений – парапарезов и параплегий. При поражении спинного мозга, спинномозговых корешков возникают так называемые корешковые боли, имеющие стреляющий, дергающий характер. Часто боль напоминает по ощущениям точечный удар током. Часто, наряду с возникновением межпозвоночной грыжи, возникает смещение шейных позвонков, сужение спинномозгового канала, сдавливание и воспаление спинного мозга, а также происходит сдавливание нервных отростков, что кроме клинических проявлений нарушения иннервации вызывает сильную боль в зоне смещения. Со временем, длительное сдавление спинного мозга приводит к ряду более тяжелых осложнений – арахноидиту, эпидуриту, абсцессу спинного мозга, остеомиелиту.

Также, при поражении более глубоких слоев спинного мозга возможны нарушения парасимпатической нервной системы – икота, рвота, повышение температуры, нарушение процесса глотания («ком в горле»), изменения в работе сердечнососудистой системы, нарушение мочеиспускания.

При проявлении первых болевых ощущений в области шеи нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу, чтобы предупредить развитие осложнений.

Смещение 6 шейного позвонка

Смещение 6 шейного позвонка, из-за тесной связи с плечами и нервами мышц шеи, приводит к возникновению частых тонзиллитов (как острых, так хронических), болям в верхней части руки, плечелопаточному периартриту, регидности мышц затылка (мышцы теряют свою гибкость, что приводит к мышечному гипертонусу и сдавлению окружающих тканей и систем), коклюшу, крупу.

Часто травмы нижнего отдела позвоночника комбинируются с повреждениями верхнего отдела грудных позвонков. Это приводит к развитию периферического вялого паралича верхних конечностей, снижению рефлексов двуглавой и трехглавой мышц, понижается чувствительность мышц и кожных покровов ниже места повреждения, беспокоят сильные корешковые боли в верхних конечностях. Возможны частичные нарушения ритма дыхания, снижения артериального давления, замедление пульса, частоты сердечных сокращений, снижение температуры.

При появлении первых признаков дисфункции органов и систем нужно немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы уточнить диагноз и назначить схему лечения. Консервативное лечение обычно происходит в несколько этапов, при постоянном контроле восстановления функций организма. Однако, при нарастании корешковой боли и более выраженном проявлении симптомов сдавления спинного мозга, показано оперативное лечение смещения позвонка.

Смещение 7 шейного позвонка

Смещение 7 шейного позвонка вызывает бурсит, простуду, болезни щитовидной железы, из-за связи нервных корешков этого отдела позвоночника с щитовидной железой, плечевыми синовиальными сумками, локтями.

В результате смещения позвонка в шейном отделе больного беспокоят сильные боли в шее, как в покое, так и во время работы. Причиной смещения могут быть травмы и опухоли в шейном отделе, мышечный спазм, перенапряжение мышц из-за нагрузки или при неудобном вынужденном положении, переохлаждении.

Защемление нервов в шейном отделе происходит тогда, когда нервы, выходящие из межпозвоночных отверстий, сдавливаются телом смещенного позвонка. Это провоцирует постоянную боль в плечах, верхней части спины, руках, шее, пальцах. Параллельно нарастает чувство беспокойства, тревоги.

Также очень часто шейные позвонки смещаются назад, этому предшествуют следующие факторы: 

  • грыжа диска; 
  • спинной артрит; 
  • остеохондроз; 
  • травмы или внезапное повреждение.

При наличии указанных повреждений в анамнезе, больной должен периодически проходить обследование позвоночного столба. Это позволит выявить смещение позвонков на ранней стадии и исключить вероятность осложнений.

Смещение шейных позвонков при родах

Смещение шейных позвонков при родах или по-другому – родовая травма, как показывает практика, достаточно часто встречающаяся патология. Возникновению смещения позвонков шейного отдела предшествует обвитие шеи пуповиной, неправильное положение плода, недоношенность, стремительные роды, большой или недостаточный вес ребенка. Это усложняет прохождение ребенка по родовым путям, а неквалифицированные действия медицинских работников в процессе родов может привести не только к смещению позвонков, но и развитию детского церебрального паралича.

Первый признак смещения у новорожденных детей – это кривошея. Это не приговор, кривошея достаточно легко поддается лечению благодаря мануальной терапии. Если в раннем возрасте смещение позвонков осталось незамеченным по причине не выраженности, то в старшем возрасте смещение позвонков вызывает: 

  • частые головные боли; 
  • усталость, нарушения сна; 
  • головокружение, обмороки; 
  • нарушение осанки; 
  • дисфункцию органов и систем в той или иной степени выраженности.

На ранней стадии, особенно у детей, смещение позвонков можно устранить полностью, без осложнений и последствий. У детей смещение позвонков лечится консервативно, прибегая к остеопатическим мягким методикам. Метод направлен на расслабление глубоких мышц шеи, устранение спазма, вправление смещенных позвонков и восстановление нормального кровоснабжения и питания мозга.

Лестничное смещение шейных позвонков

Лестничное смещение шейных позвонков характеризует выпадение двух и более позвонков и их смещение в одном направлении. Причин, предшествующих смещению несколько – это и дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах позвоночника (артроз, остеохондроз, нарушение статики). Диагностировать лестничное смещение можно во многом благодаря функциональным рентгенологическим методам диагностики.

Лестнично-комбинированное смещение характеризуется выпадением двух и более позвонков, но в разных направлениях. Ранее, лестничное и комбинированное смещение позвонков можно было диагностировать на необратимой стадии, но, благодаря современным технологиям, данную патологию можно выявить и успешно лечить на ранних стадиях, подверженных коррекции.

Лестничное смещение шейных позвонков встречается одинаково как у мужчин, так и у женщин, но особенно часто у тех, кто испытывает высокую физическую нагрузку, а также у больных 50-60 лет. В таком возрасте адаптивность организма значительно уменьшена, а дегенеративно-дистрофические и дегенеративно-статические изменения наоборот нарастают. Отдельную группу риска составляют больные с лишним весом, травмами позвоночника в анамнезе, опухолевыми или воспалительными заболевания костной системы.

Лечение смещения может быть как консервативным, так и хирургическим (в особо тяжелых случаях заболевания). Консервативное лечение включает медикаментозную терапию (обезболивающие препараты, противовоспалительные), физиотерапию, лечебную физкультуру и ношение специальных фиксирующих бандажей, помогающих распределить нагрузку с зоны повреждения по всему позвоночнику.

Почему возникает смещение?

Среди причин смещения позвонков выделяют следующие факторы:

  • травмы позвоночника в виде перелома или вывиха;
  • дегенеративные изменения позвоночника при наличии определенных заболеваний, например, остеохондроза, когда ткани межпозвонковых диски плохо выполняют функцию фиксации;
  • смещение шейных позвонков у детей грудного возраста чаще всего связаны с резким движением головы назад, поэтому родители должны уметь правильно держать малыша на руках;
  • операции, которые нарушили целостность опорного комплекса позвоночного столба, например, ламинэктомии;
  • диспластические процессы, которые обусловливают нарушение нормального строения позвоночных тел, межпозвоночных дисков или связочного аппарата позвоночника;
  • смещение шейных позвонков у новорожденных чаще всего развивается вследствие родовой травмы, когда ребенок обвивается пуповиной или занимает в утробе матери необычное положение. Надо сказать, что переразгибание в шейном отделе, возникающее при патологическом течении родов, может стать причиной детского церебрального паралича;
  • у взрослых смещение позвонков часто наблюдается при автомобильных авариях и падениях на спину;
  • поднятие тяжестей и тяжелый физический труд также способствует возникновению смещений в позвоночнике;
  • врожденная слабость костных структур также может быть причиной смещения шейных позвонков;
  • возрастные изменения в межпозвонковых суставах, которые сопровождаются сужением позвоночного канала, ущемлением нервов и параличами – самая частая причина развития данной патологии в зрелом возрасте;
  • наследственные недостатки позвоночника, например, спондилолиз, который характеризуется незаращением дужек позвонков, что в большинстве случаев ведет к смещению поясничных позвонков;
  • данное поражение может возникать при резких температурных перепадах;
  • резкое сокращение мышц спины;
  • длительное пребывание в вынужденном положении.