Восстановление разрыва связок коленного сустава

Повреждение связок коленного сустава: как распознать

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Мне нравитсяКласс

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Конечно, далеко не каждый из нас врач, но зная признаки различных травм, можно хотя бы предположить, что именно беспокоит вас или ваших знакомых. Так что вот основные симптомы повреждения связок коленного сустава.

Повреждение связок коленного сустава

  1. При растяжении связок затрудняются движения в коленном суставе.
  2. При ощупывании (пальпации) повреждённого места ощущается острая боль.
  3. Кроме того, вы можете слышать и чувствовать щелчки и хруст в колене, которые также вызывают болезненные ощущения.
  4. В течение нескольких часов после травмы колено может опухнуть.
  5. Могут также появиться кровоподтёки. Это происходит из-за нарушения целостности сосудов при разрыве волокон, и прилегающие ткани пропитываются кровью.
  6. Иногда ощущается некая «разболтанность», когда колено то сковано, то наоборот, чересчур подвижно, а порой чувствуется «выпадение», что свидетельствует о тяжести полученной травмы.

Более тяжёлое повреждение – разрыв связок. Обычно в момент разрыва крестообразных связок возникает сильная боль в колене, происходит гемартроз (кровоизлияние в сустав), увеличивается размер сустава, проявляется симптом плавающей чашечки («баллотирование» надколенника).

Тем не менее, некоторые пациенты не замечают сам момент получения повреждения, лишь позже появляется ощущение «разболтанности» и неустойчивости. Также появляется симптом «выдвижного ящика» – при осмотре с помощью специальных приёмов вперёд-назад смещается голень: если она слишком выдвигается вперёд, то разорвана передняя крестообразная связка, а если назад – задняя.

Структуры колена

Давайте уточним

Конечно, если вы придёте к врачу и сходу заявите, что сами определили диагноз, никто вам на слово не поверит. Врач обязательно проведёт диагностику повреждения коленного сустава, а заключается она в следующем.

У вас подробно расспросят о том, при каких обстоятельствах была получена травма, что вы испытали в тот момент и что ощущаете сейчас.

Обязательно проведут осмотр и тесты колена, чтобы выявить конкретные повреждённые связки и степень травмы.

Боль в колене при травме

Лечимся

Как и при любой другой травме, при повреждении связок коленного сустава лечение необходимо. При растяжении назначается программа R.I.C.E. (rest – отдых, ice – лёд, compression – бандаж, elevation – поднятие). Из названия несложно догадаться, в чём она заключается.

  • Отдых – самая важная часть лечения. Ни в коем случае нельзя перенагружать больное колено, чтобы уменьшить отёк и ускорить выздоровление.
  • Обязательно прикладывание к повреждённому суставу льда: это сузит кровеносные сосуды, тем самым, уменьшив отёк и болевые ощущения. В течение двух-трёх дней каждые три-четыре часа на 15-20 минут к колену прикладывают обёрнутый влажным полотенцем пакет с колотым льдом. Главное – не переборщить, а то к растяжению добавится обморожение.
  • Для того чтобы стабилизировать травмированный сустав и оградить его от лишних движений, накладывают повязку из эластичного бинта. Она не должна быть слабой, чтобы обеспечивать достаточную поддержку; или слишком тугой, чтобы не немели пальцы. Хотя бы раз в день необходимо делать перевязку.
  • И наконец, уменьшению припухлости способствует возвышенное (выше уровня сердца) положение повреждённого сустава.

При разрыве связок в первую очередь из травмированного сустава удаляют кровь. Затем вводят обезболивающее, и, удостоверившись, что нет разрыва мениска сустава и движения сохранены, на слегка согнутую в колене ногу накладывают гипс. Снимают его приблизительно через месяц.

Затем назначают физиотерапевтическое лечение, массаж и лечебную физкультуру. Если наблюдается нестабильность сустава или при полном разрыве связок назначается хирургическое лечение, которое заключается в пластической реконструкции. Для неё используется трансплантат из связок надколенника или искусственных материалов.

Восстанавливаемся

После окончания лечения необходимо пройти курс восстановления. Реабилитация при повреждении связок коленного сустава заключается в прохождении физической терапии: специальных процедур, проводимых физиотерапевтом, и самостоятельном выполнении упражнений. Начинают их делать, как только уменьшается отёк и болевые ощущения.

Сроки восстановления при повреждении связок коленного сустава могут колебаться от нескольких недель до нескольких месяцев при растяжении. При разрыве на реабилитацию уходит больше года.

Мне нравитсяКласс

Если учитывать, что колено – подвижное соединение костей, то необходимо уделить внимание соединениям, удерживающим эти кости вместе. К ним относятся связки, которые только в области колена, наряду с наружным расположением, находятся еще и внутри сустава.  Этим обеспечивая колену необходимую стабильность при всем многообразии нагрузок.

К травмам связочного аппарата колена относят:

  • Ушиб;
  • Растяжение;
  • Неполный разрыв;
  • Полный разрыв.

При первых двух травмах в списке, восстановление связок происходит достаточно быстро. После двухнедельного периода абсолютного покоя, который обеспечивается ношением жесткого ортеза, будет достаточно кратковременного курса выполнения комплекса упражнений, направленного на разработку и восстановление движений в коленном сочленении, в полном объеме. Основной целью ЛФК станет решение все той же задачи: «Как укрепить связки коленного сустава?».

Так, как основная категория людей, страдающая повреждением связочного аппарата колена, относится к контингенту, увлекающемуся активными видами спорта (лыжи, футбол, волейбол, хоккей, фигурное катание и т.д.), то вопрос восстановления и укрепления связочного аппарата колена после травм для них будет более чем актуален.

  • внутренние боковые связки;
  • передние крестообразные;
  • задние крестообразные;
  • медиальные коллатеральные.

Все эти связки могут подвергаться тем или иным травмам, включая различные растяжения, надрывы и разрывы. Так при выполнении тяжелой физической работы может произойти надрыв связок надколенника.

В большинстве случаев причиной повреждения передней крестообразной связки являются резкие движения во время выполнения тяжелого физического труда или выполнение действий непривычных для коленного сустава.

С такими травмами часто сталкиваются спортсмены на соревнованиях, когда им нужно бегать, прыгать, резко останавливаться.

Надрыв связок – это вторая степень по тяжести поврежденности сустава.Во момент травмы и сразу после него человек ощущает следующие симптомы:

  • резкая сильная боль;
  • сустав начинает отекать;
  • колено увеличивается в размере;
  • нарушение двигательной функции;
  • в поврежденной части происходит покраснение кожных покровов.
  • Разрыв боковых связок. Наиболее часто происходит надрыв именно этих связок. Характерными симптомами в этом случае являются отклонение колена наружу при повреждении внутренней боковой связки, и отклонении внутрь при надрыве внешней.
  • Надрыв крестообразных связок. Возникает при ударе по голени или в результате резкого сгибания сустава. При надрыве связок этой группы у больного возникает «синдром выдвижного ящика». Это значит, что при сгибании коленей голень значительно смещается назад или вперед. В первом случае можно говорить о надрыве задней связки, а во втором о передней.
  • Отрыв или разрыв мениска. Это повреждение часто сочетается с переломами и разрывами других групп связок.

Данную травму очень часто получают спортсмены, а также люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Как правило, повреждения мениска сопровождаются травмами связок других групп.

Отличительная особенность травмы мениска – попытка человека удержать ногу в согнутом положении.

Это связано с тем, что попытка разогнуть ногу в данном случае может сопровождаться сильнейшей болью. Иногда пациент даже в точности может определить болевую точку. В районе колена часто поднимается температура.

Лечебная физкультура (ЛФК) после травмы колена: общие правила тренировки

Чтобы ЛФК при растяжении связок коленного сустава приносила пользу, нужно соблюдать основные ее правила:

  • Регулярность: результат от упражнений проявится только при ежедневном их повторении, 2–3 раза в день.
  • Постепенное увеличение амплитуды: степень сгибания и разгибания в суставе следует увеличивать очень аккуратно и медленно.
  • Постепенное нарастание числа повторений и подходов: выполняя упражнения при разрыве связок колена, начинать следует с 3–4 повторений одного упражнения в первые дни реабилитации, доводить до 10–15 повторений к середине курса.
  • Плавность, отсутствие резких движений и рывков: упражнения при травме колена не должны спровоцировать повторное повреждение связок.
  • Разминка и заминка: начинать и заканчивать занятие нужно с самых легких упражнений для разогрева.
  • Начинать под присмотром: лучше всего, если упражнения для колена после травмы подберет врач‐реабилитолог, который будет контролировать правильность их выполнения на начальных этапах.

Симптомы разрыва связок коленного сустава

  • Разрыв боковых связок. Часто происходит надрыв этих связок. Характерными симптомами являются отклонение колена наружу при повреждении внутренней боковой связки, и отклонении внутрь при надрыве внешней.
  • Надрыв крестообразных связок. Возникает при ударе по голени или в результате резкого сгибания сустава. При надрыве этой группы связок у больного возникает «синдром выдвижного ящика». При сгибании коленей голень значительно смещается назад или вперед. В первом случае можно говорить о надрыве задней связки, а во втором о передней.
  • Отрыв или разрыв мениска. Это повреждение часто сочетается с переломами и разрывами других групп связок.

Эту травму часто получают спортсмены, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Повреждения мениска сопровождаются травмами связок других групп.

Признак травмы мениска — попытка человека удержать ногу в согнутом положении.

Попытка разогнуть ногу сопровождается сильнейшей болью. Иногда пациент даже в точности может определить болевую точку. В районе колена часто поднимается температура.

Длительность лечения зависит от степени тяжести травмы и того, как давно ее получил пациент.

При повреждении связок необходимо обеспечить неподвижность сустава.

К поврежденной части тела можно приложить холодный компресс или пакет со льдом. Это поможет сузить сосуды, и болевые ощущения уменьшатся.

После осмотра и проведения обследования врач назначает пациенту наиболее подходящий для него курс лечения. Чем быстрее начнется лечение — тем быстрее человек сможет выздороветь и вернуться к полноценной жизни.

Лечение надрыва суставных связок обычно включает:

  • Чтобы отеки и боли прошли как можно быстрее, на протяжении нескольких дней после травмы человек должен избегать физических нагрузок.
  • На протяжении первых суток после травмы к колену нужно прикладывать холодный компресс или пакет со льдом на 15-20 минут. Это поможет сузить сосуды и предотвратить появление синяков.
  • Поврежденный сустав должен находиться в покое, т.е. Полностью обездвижен с помощью бандажа или эластичных бинтов.
  • Когда человек лежит — под его травмированную ногу кладутся подушки или валик. Это нужно чтобы нога находилась выше уровня сердца и отек спал быстрее.
  • Для купирования боли и снятия воспаления врач может назначить прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они выпускаются как в виде таблеток и в виде разных мазей и гелей.
  • Спустя 3-4 дня после травмы, чтобы уменьшить боль и вернуть подвижность суставу колену разрешается прикладывать тепло — грелку или теплый влажный компресс.
  • Для скорейшего выздоровления нужно проходить физиотерапевтические процедуры, делать аппликации из медицинского парафина, электрофорез, УВЧ.
  • Для ускорения процесса восстановления врач может посоветовать выполнять легкие физические упражнения
  • Для устранения отечности и болевого синдрома можно делать самомассаж, хотя все же нужно, чтобы эту процедуру выполнял специалист.
  • Если травма коленных связок была слишком серьезной, и после проведения лечения сустав и остался слишком подвижным, врач может провести оперативное вмешательство. Хирургическое вмешательство проводится не раньше, чем через 5-6 недель от момента получения травмы. Суть операции — пластическое восстановление связок. Для этого используются: аутотрансплантаты (из надколенных связок), донорские аллотрансплантаты, органичные трансплантаты (из подколенных сухожилий). Иногда применяются и синтетические материалы — это капрон, лавсан.

При проведении лечения сразу после травмы связки восстанавливаются быстро.

В домашних условиях можно лечить неполные разрывы менисков и связок, которые не требуют хирургического лечения.Нужно облегчить боль, обеспечить покой конечности (фиксация гипсом или ортезом), сохранить функцию мускулатуры.

Лечение разрыва должно быть начато как можно раньше.

Для этого применяется массаж, гимнастика, физиотерапевтические методы. Дома нужно выполнять массаж конечности. Лучше чтобы в первый раз его делал профессиональный массажист. Можно выполнять гимнастику: качание вперёд-назад стопой, статическое напряжение квадрицепса бедра.

При полном разрыве необходима операция: после уменьшения отека производят шов связки.

Если срочное вмешательство произвести невозможно — через 2 месяца выполняется пластика трансплантатом из собственной связки надколенника либо из искусственного материала.

После хирургического лечения конечность фиксируют.При неполном разрыве достаточно обездвиживания циркулярной гипсовой повязкой на 5 недель.

Как снимут гипс (особенно после операции) для полного восстановления работоспособности сустава необходимо пройти курс реабилитации:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • На первой неделе после снятия повязки разрешено осторожное сгибание обеих ног в коленях, щадящая ходьба (использование костылей, трости, ортезов) с удобной скоростью.
  • Через 2-2,5 недели можно добавить полуприседания и подъем на носочки.
  • Через 1 месяц к предыдущим упражнениям добавляются махи ногой в сторону, вверх, занятия на эллипсоиде, осторожная ходьба без опоры.
  • Через 5-6 недель можно посещать бассейн, продолжать заниматься на эллипсоиде, дольше ходить пешком в комфортном темпе, можно ездить на велосипеде.
  • Гимнастику следует продолжать до полугода после травмы, чтобы восстановить функцию сустава и силу мышц.

Как произведено врачебное обследование, можно прибегнуть к народной медицине.

Эти процедуры ускорят восстановление связок, уменьшат болевые симптомы, снимут отечность.

  1. При растяжении в колене можно воспользоваться сырым картофелем. Его следует натереть на крупной терке, покласть в марлевую ткань и прикладывать к пораженному участку тела. Если имеет место отечность, то к сырому картофелю следует добавить измельченную капусту, лук, сахар. Состав кашицы кладется на колено, оставляется на всю ночь.
  2. Следующий рецепт включает ароматный чеснок. Возьмите несколько долек чеснока, мелко порежьте, выложите в глубокую, железную посудину. Затем добавьте животный жир и доведите смесь до кипения. Отставив лекарство с плиты, добавьте 2,3 листа эвкалипта. Полученным мазевым составом растирайте колено, не менее 2-4 раз в сутки.
  3. Регенерация тканей колена произойдет в 2 раза быстрее, если ежедневно разводить белую или голубую глину водой, до состояния густого сметанного продукта. Нанести средство на пораженный участок, сверху накрывая хлопковой тканью. Через двадцать минут смыть теплой водой.
  4. Снять отечность, воспаление можно с помощью сока алоэ. Каждый день утром и вечером легким, круговым движением руки втирайте сок в область колена.
  5. Приобретите ягоды бузины 100 грамм, залейте их пол литрами воды, вскипятите. Как отвар остынет, смочите в нем салфетку, прикладывайте к больному колену, в аппликационной форме. Представленный народный метод устранит отеки, гематомы.
  6. От болевых симптомов спасет репчатый лук и сахар. Для этого потребуется мелко нарезать луковицу, добавить сахар 50 грамм все выкласть на противень, запечь в духовке. Как кашица станет теплой нанести на ее поврежденный сустав, для удобства обмотав полиэтиленом. По прохождению получаса ногу вымыть.
  7. Воспалительные процессы снимет корень девясила. Измельчите 200 грамм сырья, залейте кипяченой водой (400 грамм), дайте настояться в течение 3 часов. Затем смочите салфетку в настое и приложите к больному участку тела.
  8. При растяжении связок поможет компресс. Для этого возьмите емкость, поместите туда двадцать зубчиков нарезанного чеснока, добавьте яблочный или винный уксус (1 литр), водку (200 мл). Размешайте, уберите емкость в темное, прохладное место. По истечении 2 недель настойку процедить, внести двадцать капель эвкалипта и прикладывать к пострадавшему суставу.

Разрыв связок коленного сочленения случается из-за разных излишних движений, падений на согнутую или выпрямленную в колене конечность.

Для каждой части связочного аппарата существует своё сверхсильное, критическое движение, приводящее к её травмированию.

Симптомы разрыва бывают выражены: боль, отек колена, нарушение или полная блокада движений в суставе, иногда хруст, ощущение заклинивания, «разливания» теплой жидкости. Для повреждения каждого вида связок есть характерные (патогномоничные) симптомы.

Если вы упали или как-то иначе травмировали колено, обратитесь к врачу!

Кроме осмотра и опроса проведут рентгенографическое исследование коленного сустава, чтобы не пропустить перелом или вывих; в сложных диагностических случаях магнитно-резонансную томографию для исследования мягких тканей; артроскопию (исследование суставной полости) для исключения внутрисуставного повреждения.

Чтобы суставы и связочный аппарат быстрее укрепились, необходимо подобрать правильный состав питания. Пища должна быть сбалансирована, разнообразна. В момент реабилитации человек должен питаться витаминными комплексами, продукцией, которая содержит массу полезных веществ.

Для восстановления связок внесите в свое меню:

  • Бульоны из мяса, рыбы;
  • Тушенную морскую, речную рыбу;
  • Крупу гречневую и овсяную;
  • Инжир, абрикос, вишню;
  • Курагу, чернослив, финики, изюм;
  • Отрубной хлеб;
  • Шоколад;
  • Нежирные сыры, молоко, творог.

В качестве напитков рекомендовано на время реабилитации полностью исключить крепкий чай или кофе. Для восстановления связочного аппарата полезен зеленый чай, сок из свежих фруктов.

При диагностике учитывается количество поврежденных связок, степень тяжести.

Есть 3 степени тяжести разрыва:

  1. При 1 степени волокна ткани разрываются не полностью. По ошибке это можно принять за простое растяжение.
  2. О 2 степени тяжести говорит неполное (частичное) повреждение волокон.
  3. При 3 степени наблюдается полный разрыв связок. Эта травма обычно сопровождается дополнительными травмами колена – повреждениями суставной капсулы, менисков.

Только оперативным путем можно соединить разорванные ткани.

Медицина позволяет провести процесс через 2 маленьких разреза. Для этого используются эндоскопические инструменты, которые передают изображение действий хирурга на монитор.

При тяжелых повреждениях и невозможности вновь их соединить – используют аутотрансплантации. При этой пересадке здоровые сухожилия берутся из доступных областей и пришиваются.

Если не требуется оперативного вмешательства, врачи назначают консервативное лечение. Несоблюдение рекомендаций лечащего врача затянет выздоровление, возникают осложнения.

Связочный аппарат коленного сустава

Коленный сустав образован бедренной и большеберцовой костями, а также коленной чашечкой. Они удерживаются вместе за счет специальных связок:

  • Передняя крестообразная связка.
  • Задняя крестообразная связка.
  • Внутренняя боковая связка.
  • Наружная боковая связка.

Чаще всего встречается разрыв передней крестообразной связки. Это случается обычно во время занятий спортом (например, футбол, баскетбол, горные лыжи), когда человек резко поворачивает корпус и бедра, а стопы и голени остаются фиксированными на земле либо не успевают за остальным туловищем. К другим причинам разрыва относят удары по коленям и голеням, падения и неудачные приземления после прыжков.

Если спортсмен резко останавливается и разворачивается (например, баскетболист оказывается блокирован защитником и пытается обмануть его), то может случиться очень тяжелая травма – «взрыв коленного сустава». При таком повреждении разрывается не только передняя крестообразная связка, но и один из менисков, а также внутренняя боковая связка.

Длительность реабилитации

Длительность восстановительного периода зависит от вида травмы. Связки — соединительнотканные тяжи, объединяющие кости и предназначенные для укрепления сустава, направления или ограничения движения в колене. При их частичном разрыве используются консервативные методы лечения, а при полном отрыве от костного основания — оперативные. Иногда вместе со связкой отрывается кусочек кости, что значительно осложняет терапию, требует длительной реабилитации.

При незначительном травмировании молодым пациентам накладывается гипсовый лангет примерно на 20 дней, а колено пожилых людей чаще иммобилизуется ортезами.

Реабилитация продолжается в течение 1,5-3 месяцев в зависимости от особенностей организма пострадавшего. Важен и возраст человека:

  • у молодых людей регенеративные процессы в суставах протекают значительно быстрее, в них поступает достаточное количество питательных веществ для всех биохимических реакций;
  • связки пожилых пациентов будут восстанавливаться медленнее, так как с возрастом в организме снижается выработка коллагена — строительного материала для всех соединительнотканных структур.

При полном отрыве связок от кости пациентам показана пластика, или восстановление с помощью хирургического вмешательства. В этом случае период реабилитации от 4 месяцев до полугода.

При отсутствии противопоказаний пациентов направляют на физиотерапевтические мероприятия, а после окончания иммобилизации — к врачу ЛФК. Он разрабатывает комплекс упражнений для наращивания мощного мышечного корсета. Это поможет избежать избыточных нагрузок на колено, способствуя правильному сращению связок. Именно от состояния скелетной мускулатуры зависит функционирование сустава. Если он ослаблена, то вся нагрузка во время движения ложится на колено, провоцируя быстрое изнашивание хрящевых тканей, выстилающих костные головки. А при иммобилизации мышцы длительное время не сокращаются, что может стать причиной их атрофии и развития посттравматического гонартроза. Реабилитологи отмечают, что для потери мышечного объема достаточно 2 недель.