Эссенциале форте при подагре

Как делятся препараты гепатопротекторы?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Все препараты гепатопротекторы можно разделить на 4 группы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Эссенциальные фосфолипиды.
  2. Аминокислоты.
  3. Секвестранты (то есть «изоляторы») жирных кислот.
  4. Гепатопротекторы растительного происхождения.

Рассмотрим каждую группу.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды – это основной компонент мембраны любой клетки.

Для создания препаратов их получают из соевых бобов.

Разные повреждающие факторы (алкоголь, гепатотоксины и пр.) разрушают  фосфолипиды мембран гепатоцитов, в результате чего нарушается внутриклеточный обмен, и клетки умирают.

Фосфолипиды – это не только строительный материал для клеточной мембраны. Они принимают участие в делении клетки, транспорте молекул внутри нее, стимулируют активность различных ферментов гепатоцита.

При приеме внутрь они, как и другие жировые молекулы, под действием панкреатической липазы распадаются и всасываются через стенку кишечника «в разобранном» виде – в виде фосфатидилхолина (запомните это название) и остатков ненасыщенных жирных кислот.  Причем всасывается лишь часть поступивших фосфолипидов, а часть выводится через кишечник.

Именно в «разобранном» виде препарат поступает в печень и уже по мере необходимости собирается заново в молекулу фосфолипида.

Поэтому

При тяжелом нарушении функции печени необходимо парентеральное введение препарата, так как пораженная печень не сможет собрать «разобранные» в кишечнике молекулы в лекарство.

Еще один важный момент.

Если имеются проблемы с поджелудочной железой, и она вырабатывает недостаточное количество липазы, то фосфолипиды в кишечнике всасываться не будут. Поэтому прием препаратов этой группы в данном случае не имеет смысла.

Так что, прежде чем рекомендовать средство на основе эссенциальных фосфолипидов, поинтересуйтесь у покупателя, нет ли у него проблем с поджелудочной железой.

К тому же вы знаете, что есть препараты для снижения веса, которые подавляют активность липазы. Это Орлистат (Ксеникал, Орсотен). Поэтому, когда покупатель приобретает, к примеру, Ксеникал и просит дать Эссенциале форте, объясняйте, что вместе они «работать» не будут. Предложите гепатопротектор из другой группы.

Что делают фосфолипиды?

  • Встраиваются в мембраны гепатоцита вместо погибших собратьев.
  • Связывают свободные радикалы, которые образуются под действием токсинов.

Но здесь есть два подвоха

Первый. Учитывая, что часть поступивших в организм фосфолипидов разрушается, эффективность этих препаратов невысока, и их нужно принимать длительно. По этой причине средства на основе эссенциальных фосфолипидов во многих странах зарегистрированы как биологически активные добавки.

Второй. Активным веществом фосфолипидов является как раз тот самый фосфатидилхолин, о котором говорилось выше. В инструкции его содержание указывается в процентах рядом с содержанием фосфолипидов.

Например, если фосфолипидов 300 мг, а фосфатидилхолина в них – 29%, то получается, что активного вещества всего 87 мг (29% от 300 мг = 87 мг).

Так что, проведя несложные вычисления, можно определить, в каком препарате активного вещества больше.

Например:

В Эссенциале Форте Н и Резалют Про фосфатидилхолина по 228 мг, в Эссливер форте – 87 мг, в препарате Фосфоглив – 48 мг.

Когда используются эссенциальные фосфолипиды?

  • При заболеваниях печени.
  • При токсических поражениях печени: лекарства, алкоголь и др.
  • Для защиты печени при приеме лекарств, алкоголя.

Подробнее разберем популярные препараты.

Эссенциале форте Н

Он содержит 300 мг фосфолипидов, из них 76% фосфатидилхолина (228 мг).

Примечательно, что в показаниях в числе прочих названы токсикозы беременности. Интересно, за счет чего препарат действует в этом случае?

Принимается по 2 капсулы 2-3 раза в день не менее 3 месяцев, значит при заболевании печени на курс нужно минимум 360 капсул.

Детям — с 12 лет.

Беременным, кормящим  можно.

Резалют Про

Резалют Про аналогичен Эссенциале форте. Содержит 300 мг фосфолипидов (тоже 76% фосфатидилхолина – 228 мг).

Так что по составу препараты взаимозаменяемы. Только первый вы дадите тому, кто предпочитает давно известные препараты, а второй – тому, кто спрашивает что-нибудь подешевле.

Детям с 12 лет, беременным, кормящим – с осторожностью.

И это странно, учитывая аналогичный состав Резалюта Про с Эссенциале форте, где таких ограничений нет.

Но первый – оригинал, второй – копия, и этим все сказано. Об этом мы подробно говорили здесь.

Эссливер форте

Содержит фосфолипидов 300 мг, из них активного вещества – 87 мг, а также витамины В1, В2, В6, В12, PP, Е.

Витамины помогают поврежденной печени в регуляции синтеза белков, жиров, углеводов, а фосфолипидам – в связывании свободных радикалов за счет токоферола.

Правда, у некоторых людей бывают аллергические реакции на витамины группы В, поэтому при продаже  Эссливер форте нужно у покупателя это выяснить.

Детям с 12 лет, беременным, кормящим – с осторожностью.

Курс — не менее 3 месяцев.

Логично его предлагать в первую очередь тем, у кого вместе с желанием «поддержать» печень, есть признаки гиповитаминоза витаминов группы В (например, заеды в углах рта, шелушение кожи пальцев и др.), или тем, кто сидит на диете.

Фосфоглив

Содержит фосфолипидов  65 мг (48 мг фосфатидилхолина) и глицирризиновую кислоту – 35 мг, которая оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Она стимулирует образование интерферона и подавляет размножение вируса в печени.

Так что  это больше лечебный препарат, нежели профилактический.

Фосфоглив Форте

В составе фосфолипиды — 300 мг (219 мг фосфатидилхолина) и глицирризиновая кислота — 65 мг.

Препарат восстанавливает функцию печени и уменьшает разрастание соединительной ткани.

Учитывая, что рекомендуемые дозы и режим приема этих препаратов одинаковые, можно сделать вывод:

Фосфоглив рекомендуется преимущественно при легкой степени заболевания печени или с профилактической целью, а Фосфоглив форте – в более тяжелых случаях.

Детям с 12 лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Беременным, кормящим противопоказан.

Поскольку Фосфоглив способен стимулировать продукцию интерферонов, он особенно показан при вирусных гепатитах.

Его назначают либо в комплексе с противовирусными препаратами, либо тогда, когда по каким-либо причинам нельзя применять препараты интерферонов.

Аминокислоты

К этой группе относятся Гепа-Мерц, Орнилатекс (Орнитин), Гептрал (Адеметионин),  комбинированный препарат Прогепар.

Орнитин

Он выпускается в виде концентратов для приготовления раствора для внутривенного введения под названиями Гепа-Мерц и Орнилатекс, а также в виде порошков для приготовления раствора для приема внутрь – Гепа-Мерц.

Действие орнитина сводится к тому, что он связывает аммиак — токсичный продукт обмена белков — и превращает его в безопасную мочевину, которая благополучно выводится из организма.

А если аммиак накапливается в крови, то он с кровью попадает в головной мозг, вызывая его поражение. Это состояние носит название печеночной энцефалопатии.

Так что основных показаний для Орнитина всего два:

  1. повышенный уровень аммиака в крови, который можно определить только лабораторно,
  2. печеночная энцефалопатия.

Но видимо, производитель смекнул, что этих показаний для продаж своего детища маловато будет, и на сайте препарата рекомендует его применять в других случаях: отправляясь на банкет, принимая лекарственные препараты, систематически употребляя алкоголь, а также при появлении в голове «бзика» заняться чисткой печени. Но мы с вами разбирали в прошлый раз, что печень токсинов не накапливает.

Вот ситуации, когда повышается аммиак в сыворотке крови:

  • Цирроз печени,
  • Вирусные гепатиты,
  • Рак печени,
  • Выраженная жировая дистрофия печени,
  • Врожденные и приобретенные ферментопатии печени,
  • Прием некоторых лекарств: фуросемида, наркотических анальгетиков, барбитуратов.

Следовательно, применение Орнитина перед застольем или после него с целью защитить печень, как, впрочем, и в других перечисленных производителем ситуациях, не имеет смысла.

Принимается Гепа-Мерц по 1 пакетику 2-3 раза в сутки. Беременным с осторожностью.

Адеметионин

Это производное аминокислоты метионин. Выпускается под названиями Гептрал и Гептор в виде таблеток и  лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Большую и малопонятную по части фармакокинетики инструкцию к препарату я попробую вам перевести на человеческий язык.

Адеметионин:

  1. Участвует в синтезе фосфолипидов, которые составляют основу мембраны гепатоцитов.
  2. Повышает способность поврежденных клеток печени обезвреживать токсины.
  3. Способствует регенерации гепатоцитов.
  4. Уменьшает разрастание соединительной ткани в печени (ее фиброз).
  5. Улучшает образование и отток желчи из печени.
  6. Уменьшает токсичность желчных кислот, которые при желчном застое всасываются в кровь и вызывают кожный зуд.
  7. Повышает устойчивость гепатоцитов к действию свободных радикалов.
  8. Оказывает антидепрессивное действие.

Вот почему он применяется при различных гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, воспалении желчного пузыря и желчных протоков, токсическом поражении печени, печеночной энцефалопатии.

Противопоказан беременным в 1 и 2 триместрах, кормящим, детям.

Но есть подвох:

Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет всего 5%, тогда как при парентеральном введении — 95%.

В связи с этим  зачастую используются схемы лечения, когда вначале препарат вводится в/м или в/в, а затем больной переводится на поддерживающую дозу в виде таблеток.

Прогепар

Сделан на основе экстракта печени крупного рогатого скота. Содержит аминокислоту цистеин, вещества холин и мио-инозитол.

Где-то прочитала, что для создания препарата взяты молодые бычки возрастом до полугода. Будем надеяться, что непьющие :),  а следовательно, имеющие здоровую печень.  Не в смысле большую, а в смысле не измученную пищевыми и питьевыми экспериментами.

Сам экстракт печени улучшает печеночный кровоток, стимулирует рост и деление гепатоцитов, защищает мембрану гепатоцитов от токсинов.

Цистеин – мощный антиоксидант, защищает клетки печени от повреждений алкоголем, токсинами.

Холин выводит жир из печени, уменьшает в ней разрастание соединительной ткани, способствует размножению гепатоцитов.

Мио-инозитол удаляет жир, укрепляет мембраны гепатоцитов перед нашествием вражеских субъектов – вирусов, токсинов.

При болезнях печени его принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в день 2-3 месяца, а в профилактических целях по 1 т. 2-3 раза в день 1-2 месяца.

На сайте препарата производитель рекомендует его не только при заболеваниях печени, но и при приеме лекарств, алкоголя, в случае никотиновой зависимости, при пищевых нагрузках.

Про беременных и кормящих не указано. Детям противопоказан.

Но есть подвох.

Чужеродный белок может вызывать серьезные аллергические реакции.

К тому же наши братья меньшИе тоже, случается, болеют. Например, все, наверное, слышали про коровье бешенство. Но производитель эту тему обходит стороной.

Секвестранты жирных кислот

К ним относятся препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Она уменьшает синтез в печени холестерина, всасывание его в кишечнике, повышает его растворимость в желчевыводящих путях, уменьшает его концентрацию в желчи.

Поэтому одно из показаний к применению этих препаратов — растворение холестериновых камней в желчном пузыре.

Обратите внимание: только холестериновых!

К тому же урсодезоксихолевая кислота стимулирует образование и выведение желчи, оказывает иммуномодулирующее действие.

Поэтому есть еще 2 показания:

  • Билиарный рефлюкс-гастрит, то есть заброс желчи в желудок.
  • Первичный билиарный цирроз печени.

Торговых наименований препаратов этой группы много: Урсофальк, Урсосан, Урсодез, Ливодекса и др.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты противопоказаны при наличии кальциевых камней в желчном пузыре, остром воспалении желчного пузыря и желчных протоков, декомпенсированном циррозе печени.

Детям применяется в виде суспензии.

Беременным и кормящим препараты на основе УДХК противопоказаны.

Расчет дозировки ведется на вес, в том числе для взрослых.

Для растворения холестериновых камней его принимают 6-12 месяцев. 

Препараты гепатопротекторы растительного происхождения

И, наконец, последняя группа.

В нее входят Карсил, Легалон, Гепабене, Лив-52 и др. препараты.

Наверное, не ошибусь, если скажу, что наиболее раскрученные и популярные гепатопротекторы – это препараты на основе расторопши.

Вы не поверите, но расторопша – это колючий сорняк. Растет практически повсюду.

Знакомьтесь: вот эту красавицу и зовут расторопшей:

Говорят, что  название ее произошло от слова «расторопный», поскольку она чрезвычайно «расторопно» осваивает новые территории.

Плоды расторопши содержат ряд биологически активных веществ, объединенных под общим названием силимарин.

Силимарин стабилизирует  клеточную мембрану гепатоцитов, связывает свободные радикалы, в поврежденных гепатоцитах улучшает синтез белка и структурных фосфолипидов, подавляет синтез коллагена, то есть уменьшает разрастание соединительной ткани (фиброз), оказывает противовоспалительный эффект, стимулирует печеночный кровоток.

Препараты на основе расторопши применяются при различных гепатитах, циррозе, ожирении печени, токсических поражениях, длительном приеме лекарств, алкоголя, хронической интоксикации.

Теперь подробнее о препаратах.

Карсил

Содержит 35 мг активного вещества (силимарина).

Детям противопоказан.

Беременным и кормящим не рекомендуется.

В легких случаях принимается по 1-2 драже 2-3 раза в день, в тяжелых – по 4 драже 3 раза в день, с профилактической целью – по 2-3 драже в день.

Карсил форте

Содержит 90 мг активного вещества, то есть в 2,5 раза активнее Карсила.

Соответственно разовые дозировки меньше, и это удобнее.

В легких случаях и с профилактической целью принимают по 1 капсуле 1-2 раза в день.

В тяжелых случаях по 1 капсуле 3 раза в день.

Но есть подвох, который относится и к Карсилу, и к Карсилу Форте. 

И я  подозреваю, что это относится ко всем препаратам, содержащим экстракт расторопши.

Силимарин оказывает эстрогеноподобное действие, поэтому при эндометриозе, миоме матки и др. эстрогенозависимых опухолях   его лучше не рекомендовать.

И еще очень кое-что очень важное:

При совместном применении его с оральными контрацептивами и др. эстрогенсодержащими препаратами может снижать их эффективность. Так что выясняйте у покупательниц, не принимают ли они что-либо подобное, прежде чем предложить им препарат расторопши.

Хотя в инструкции к другим препаратам с аналогичным составом об этом ни слова. Интересно, почему?

Но чтобы не навредить, при рекомендации гепатопротектора спрашивайте у женщин, нет ли проблем по гинекологии?

Кстати, эстрогензависимыми являются и опухоли простаты. Если видите, что мужчина берет что-то из препаратов для лечения аденомы простаты и попутно спрашивает гепатопротектор, то лучше предложить ему эссенциальные фосфолипиды.

Легалон

Он содержит тот же силимарин, причем в препарате Легалон 70 активного вещества 70 мг, а в Легалон 140 в два раза больше.

С лечебной целью Легалон 70 принимается по 2 капсулы 3 раза в день, Легалон 140 – по 1 капсуле 3 раза в день.

С профилактической целью Легалон 70 мг принимают по 1 капсуле 3 раза в день, Легалон 140 – по капсуле дважды в день.

Несложно посчитать, что более эффективным будем прием Легалона 140 (280 мг в день против 210 мг).

Вывод:

Легалон 70 в 2 раза активнее Карсила, а Легалон 140 активнее Карсила Форте.

Гепабене

Еще один популярный гепатопротектор, который содержит экстракт расторопши и экстракт дымянки.

Если сравнивать содержание расторопши с Карсилом, то в Гепабене активного вещества содержится 50 мг против 35.

Плюс есть дымянка, нормализующая моторику желчевыводящих путей, которая нарушается при дискинезии желчевыводящих путей. Слышали такой диагноз?

Это говорит о том, что Гепабене, помимо всех свойств расторопши, еще предупреждает застой желчи и облегчает ее поступление в кишечник.

За что в свое время мне понравился этот препарат, так это за то, что в инструкции написано все четко: по 1 капсуле 3 раза в день.

(Никаких «размытостей» типа по 1-2 капсулы 2-3 раза в день. Мол, как хотите, так и принимайте).

Противопоказан детям, а также при острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Вывод:

Гепабене — оптимальный препарат, если покупатель знает, что у него «дискинезия желчевыводящих путей».

Хофитол

Делают его из листьев артишока – в некотором смысле «родственника» расторопши.

Вообще-то артишок считается овощем. По виду он напоминает зеленую шишку.

Его родина – Северная Африка, а в Россию он был завезен из Голландии во времена Петра I.

Артишок признан деликатесным продуктом. Его тушат, жарят, варят и даже консервируют.

Он богат инулином, каротином, витаминами группы В, С, солями кальция, железа.

В артишоке содержатся активные вещества Cynarin и Cynaridin, благодаря которым Хофитол оказывает антиоксидантное действие, стимулирует синтез гепатоцитами желчи и их выделение, способствует регенерации клеток печени, снижает в крови уровень холестерина и мочевины, оказывает умеренное мочегонное действие.

Не случайно артишоком еще в древности лечили подагру и желтуху.

Вот как он выглядит:

Хофитол выпускается в виде таблеток, раствора для приема внутрь, раствора для инъекций.

Применяется для лечения заболеваний, связанных с застоем желчи в желчевыводящих путях и их воспалением. В частности, тоже хорош при дискинезии желчевыводящих путей. Его назначают в комплексном лечении хронических гепатитов, цирроза печени, хронического воспаления почек, хронической почечной недостаточности.

Беременным и кормящим можно, но по назначению врача.

Детям: таблетки с 3 лет, раствор раньше (возраст не указан).

Курс приема 2-3 недели.

Противопоказан при острых заболеваниях печени и почек (острый гепатит, острый холангит и т д), при наличии камней в желчевыводящих путях, непроходимости желчевыводящих путей.

При длительном приеме могут развиться аллергические реакции, а при приеме больших доз – диарея.

Лив 52

Содержит активные вещества восьми растений, оказывающих гепатопротекторное и желчегонное действие. Поэтому противопоказан при желчекаменной болезни.

Учитывая его супертравяной состав, высок риск аллергических  реакций.

Рекомендуя его, спрашивайте, нет ли аллергии на какие-либо растения. Если есть, лучше предложить что-нибудь другое.

Примечательно, что разрешен к применению у детей с 6 лет (таблетки. Капли вроде исчезли).

Беременным и кормящим противопоказан.

Тыквеол 

Выпускается в виде капсул, масла для приема внутрь, свечей. Однако, свечи Тыквеол не являются гепатопротектором, а используются в лечении геморроя, анальных трещин, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

В состав препарата входит комплекс биологически активных веществ, содержащихся в семенах тыквы: полиненасыщеные жирные кислоты, фосфолипиды, провитамин А, витамин Е.

Тыквеол тормозит процессы повреждения гепатоцитов, разрастания соединительной ткани, уменьшает воспаление, нормализует физические свойства желчи, уменьшает ее способность к образованию камней.

При длительном приеме снижает уровень липидов крови и снижает риск развития атеросклероза.

Принимается по 3-4 капсулы 3-4 раза в день 1-3 месяца.

Честно говоря, я не считаю его эффективным. Даже судя по «лошадиным» разовым дозам.

Но если его рекомендуете, имейте ввиду, что он противопоказан при желчекаменной болезни и при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Форма выпуска и состав Эссенциале форте

 Эссенциале форте (Essentiale forte)  – лекарство для печени на основе натуральных ингредиентов, согласно РЛС, препарат относится к гепатопротекторам. Производитель – французская и немецкая фармацевтическая компания.

Активное действующее вещество – фосфолипиды, которые получают из сои, они активизируют процесс регенерации, предотвращают перерождение функциональных клеток в соединительную ткань, способствуют улучшению работы органа, нормализуют протеиновый и липидный обмен в организме, снижают вероятность возникновения камней.

Форма выпуска:

  1. Эссенциале – раствор для инъекций, прозрачная бледно-жёлтая жидкость в ампулах объёмом 5 мл, содержит 250 мг основного ингредиента, каждая упаковка содержит 5 единиц препарата.
  2. Эссенциале H – прозрачный жёлтый раствор, помимо 250 мг активного вещества, в составе присутствует витамин B3, B5, B6, B
  3. Эссенциале форте – таблетки в желатиновой оболочке, содержат 300 мг основного ингредиента, внутри капсулы находится светло-ореховая паста, в продаже есть упаковки по 30 или 100 пилюль.
  4. Эссенциале форте H – капсулы, содержат основной ингредиент и витамины группы B, в продажу поступают в упаковках из картона, которые содержат 30 или 100 пилюль.

В качестве вспомогательных компонентов капсулы содержат дистиллированную воду, диоксид, красители и лаурилсульфат натрия. В растворе присутствует спирт бензиловый, вода для инъекций, гидроксид и хлорид натрия.

Что лучше, «Эссенциале форте» или «Эссливер форте»? Сравнение, отзывы

Чтобы разобраться в достоинствах и недостатках каждого из этих гепатопротекторов, нужно понять их состав, показания и противопоказания к применению, а также возможные побочные действия.

Состав лекарств

Если сравнить «Эссенциале форте» и «Эссливер форте», то можно заметить отличие в составе препаратов. Основным компонентом этих двух лекарств являются фосфолипиды. Но кроме этого, «Эссенциале» содержит масло (бобов сои и касторовое), твердый жир и этиловый спирт. Раньше в гепатопротектор добавляли витамины, но сейчас их исключили из состава. Содержание холина в этом препарате — 76%.

«Эссливер» содержит гораздо меньше холина, всего 29%. В препарат добавляют витамины группы В. В качестве вспомогательных веществ вместо масел используются стеарат магния, тальк и соединения натрия.

Оба препарата выпускаются в форме капсул. Их оболочка содержит желатин и красители.

Что лучше, «Эссенциале форте» или «Эссливер форте», по составу? Первый препарат не только защищает печеночные клетки, но и выводит желчь. Из-за более высокого содержания холина «Эссенциале» чаще вызывает неприятные ощущения в брюшной полости и под ребрами. Можно сделать вывод, что «Эссливер» обладает более мягким действием.

Показания

Пациенты спрашивают: какое лекарство предпочтительнее принимать — «Эссенциале форте» или «Эссливер форте»? Сначала нужно разобраться в показаниях к применению этих лекарств. Инструкция рекомендует назначать «Эссенциале» в следующих случаях:

  • при токсических воздействиях на печень (в том числе, при длительном приеме медикаментов);
  • при гепатитах;
  • при дистрофических и жировых изменениях в печени (гепатозе);
  • при общей зашлакованности организма;
  • при гестационном токсикозе;
  • при облучении печени,
  • при циррозе;
  • для профилактики образования камней в печени и желчном пузыре.

При всех этих заболеваниях помогает и «Эссливер». Но его можно использовать ещё и при нарушениях липидного обмена.

Противопоказания

Чтобы понять, что лучше – «Эссенциале форте» или «Эссливер форте», нужно знать о наличии противопоказаний к приему этих гепатопротекторов. Лекарство «Эссенциале» врачи-педиатры обычно не выписывают до возраста 12 лет.

Однако нет медицинских исследований, которые доказывали бы вред препарата для ребенка. Для беременных женщин прием препарата допустим только в течение первого триместра.

Во время лактации прием лекарства разрешают с осторожностью, на время лечения нужно прерывать грудное вскармливание.

Лекарство «Эссливер» не противопоказано детям. Его можно употреблять на любом сроке беременности и во время грудного кормления. Это связано с более мягким действием препарата. Однако в инструкции упоминается, что такие пациенты должны употреблять лекарство под медицинским контролем.

Таким образом, ответ на вопрос: что лучше – «Эссенциале форте» или «Эссливер форте», будет зависеть от назначения препарата.

Когда же пациенту необходим препарат желчегонного действия, то назначают «Эссенциале», если у больного нет противопоказаний.

Побочные действия

При приеме «Эссенциале» возможны неприятные ощущения в желудке и под ребрами, кишечные расстройства и жидкий стул. Это связано с желчегонным действием и высоким содержанием холина в препарате. Кроме этого, касторовое масло в составе капсул действует как слабительное.

Отличие «Эссливер форте» от «Эссенциале форте» заключается в том, что более мягкий гепатопротектор обычно не вызывает диареи и других желудочно-кишечных расстройств. При приеме «Эссливера» возможны аллергические реакции у пациентов с непереносимостью препарата.

Ощущение тяжести с правой стороны под ребрами наблюдается гораздо реже.

Однако следует помнить, что побочные эффекты «Эссенциале» обычно проявляются лишь на начальном этапе лечения. Затем организм адаптируется к препарату, и все нежелательные эффекты исчезают в большинстве случаев.

Дозировка

Чем отличается «Эссенциале форте» от «Эссливер форте» по способу применения? Эти препараты рекомендуется употреблять в различной дозировке. «Эссенциале форте» принимают по 2 капсулы трижды в сутки. Действие лекарства сохраняется примерно 18 — 20 часов. Терапию сочетают со специальной диетой.

«Эссливер форте» допускается принимать до 3 штук трижды в день. Это взрослая дозировка. Детям можно употреблять по 1 капсуле трижды в сутки.

Что касается длительности лечения, то для достижения эффекта «Эссенциале» достаточно принимать 2 месяца. Курс терапии лекарством «Эссливер» продолжается 3 — 4 месяца и больше.

Цена препаратов

Стоимость 30 капсул «Эссливера» в аптечных сетях составляет от 260 до 280 рублей, а 50 капсул — от 290 до 350 рублей.

«Эссенциале» стоит значительно дороже. Цена 30 капсул составляет около 560 рублей, а 100 капсул — около 1500 рублей.

Высокая цена «Эссенциале» связана с тем, что это лекарство зарубежного производителя. «Эссливер» является его более дешевым отечественным аналогом, который не уступает ему по эффективности, имеет меньше противопоказаний и реже приводит к появлению неприятных симптомов.

Отзывы врачей

Какой препарат чаще назначают врачи — «Эссливер форте» или «Эссенциале»? Отзывы медиков свидетельствуют, что большинство из них считают «Эссливер» полноценной и более дешевой заменой препарату «Эссенциале». По мнению врачей, это вполне эффективное лекарство по значительно меньшей цене.

Медики считают, что «Эссливер» полезен при поражениях печени спиртными напитками и токсинами, химиотерапии и инфекционном гепатите. Он восстанавливает клетки печени и функцию ЖКТ не хуже, чем «Эссенциале»

Однако среди врачей встречается и другое мнение. Некоторые медики предпочитают лечить пациентов «Эссенциале форте». Они считают, что это лекарство полезнее для организма. В состав средства входит масло соевых бобов, которое содержит лецитин.

Это смесь триглицеридов с фосфолипидами, которое обладает дополнительными гепатопротекторными свойствами. Кроме этого, медики ссылаются на то, что «Эссливер» содержит смесь разных витаминов группы В, которые не рекомендуется принимать одновременно.

К недостаткам «Эссливера» врачи относят и то, что он выпускается только в виде капсул для приема внутрь, в то время как «Эссенциале» производится и в инъекционной форме. В некоторых случаях пациенту требуется курс внутривенных уколов гепатопротектора, и тогда использовать «Эссливер» невозможно.

Отзывы пациентов

Можно встретить разные мнения пациентов о том, что лучше — «Эссенциале» или «Эссливер форте». Отзывы говорят о том, что многие из больных считают цену препарата «Эссенциале» завышенной. Не всем подошло это лекарство. Часть больных не почувствовала никакого эффекта от приема капсул.

Те пациенты, которые перешли на лекарство «Эссливер» отмечают, что оно легче переносится. Многие довольны составом препарата, в котором витамины группы В усиливают действие эссенциальных фосфолипидов.

Гепатит из-за длительного употребления антибиотиков удавалось вылечить за 2 недели, а плохое самочувствие из-за перегрузки печени вредной едой исчезало уже через несколько суток.

Препарат «Эссенциале» вызывал побочные эффекты у части больных. Они выражались в желудочно-кишечных расстройствах и тяжести в области печени. В отзывах редко сообщается о подобных эффектах после приема «Эссливера».

Иногда пользователи сети пишут о повышении артериального давления. Но неизвестно, было ли это связано с употреблением лекарства, или пациенты и ранее страдали гипертонией.

В инструкции «Эссливера» не упоминается о таком побочном действии.

Выводы

Вопрос о том, что лучше – «Эссенциале форте» или «Эссливер форте», не следует решать самостоятельно. Назначать гепатопротекторы должен лечащий врач. Только специалист может учесть все показания и противопоказания, а также подобрать наиболее подходящий препарат. Особенно нежелателен самостоятельный прием таких средств при лечении инфекционного гепатита.

Иногда больные, проходя курс лечения противовирусными лекарствами, начинают самовольный прием гепатопротекторов, чтобы восстановить печень. Это недопустимо. Гепатопротекторы защищают клетки печени, но они мешают противовирусным средствам бороться с инфекцией. Прием таких препаратов показан только после исчезновения острых симптомом в восстановительный период.

Источник: https://www.syl.ru/article/363231/chto-luchshe-essentsiale-forte-ili-essliver-forte-sravnenie-otzyivyi