Хондромаляции коленного сустава

С чем связана патология?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Хондромаляция надколенника у детей и взрослых может проявиться под воздействием многих неблагоприятных факторов. На фоне заболевания поверхностная область суставов постоянно трется о бедренные кости, вследствие чего происходит повреждение структуры надколенника. Выделяют такие причины, влияющие на прогрессирование хондромаляции:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Неподходящая обувь при посещении спортивных секций. В таком случае наблюдается неправильное распределение нагрузки на область коленного и голеностопного сустава.
  • Силовые упражнения. Травмы мыщелка бедра часто встречаются у пациентов, которые ежедневно бегают или много двигаются.
  • Деформационные процессы, происходящие в районе латерального мыщелка большеберцовой кости. Болезнь имеет врожденное и приобретенное происхождение.
  • Проблемы с лишним весом, провоцирующие ожирение. В подобном случае мыщелок бедра повреждается из-за усиленного давления. У тучных пациентов хрящи, суставы и иные подвижные структуры быстрее размягчаются и изнашиваются.
  • Латеропозиция надколенника, при которой происходит его смещение к наружному участку колена.
  • Слабая эластичность и тонус мускулатуры. У людей с такими отклонениями часто фиксируются подвывихи и вывихи, приводящие к хондромаляции надколенника.
  • Травмирование нижних конечностей различной тяжести. С проблемой чаще сталкиваются спортсмены, не использующие бандажи и фиксаторы, из-за чего отмечается частое поражение медиальной фасетки.
  • Артрит, артроз, остеоартроз и другие болезни, приводящие к нарушению в структуре сустава.

Вернуться к оглавлению

Насколько эффективна консервативная терапия

Заболевание чаще всего развивается у спортсменов и лиц, выполняющих тяжелую работу. Поэтому при хондромаляции нужно откорректировать режим тренировок и ограничить физические нагрузки. Но это далеко не всегда помогает победить болезнь.

Основным фактором, провоцирующим развитие хондромаляции, является нестабильность надколенника. Она приводит к его гипермобильности и травматизации суставных хрящей. Логично, что фиксация надколенника в нужном положении замедляет разрушение хрящевой ткани, помогая избежать развития артроза.

Мероприятия, помогающие стабилизировать надколенник:

  • регулярное выполнение упражнений, укрепляющих четырехглавую и медиальную широкую мышцы бедра;
  • тугое эластическое бинтование коленного сустава;
  • фиксация надколенника с помощью бандажа или ортопедического аппарата.

Перечисленных мероприятий достаточно для облегчения болей в колене, которые появляются при хондромаляции. Однако они не помогают затормозить дегенеративные процессы, которые происходят в хрящах, и заболевание постепенно прогрессирует.

Таблица 1. Препараты для лечения хондромаляции коленного сустава.

Группа Представители Действие и особенности применения
НПВС
  • Диклофенак;
  • Кетолорак;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Индометацин
Нестероидные противовоспалительные средства, оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. При хондромаляции их чаще используют в виде мазей и гелей. Таблетки и уколы назначают при интенсивном болевом синдроме
Хондропротекторы
  • Структум;
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Артра;
  • Терафлекс
Препараты данной группы стимулируют регенерацию суставных хрящей. Они замедляют дегенеративные процессы и препятствуют их распространению на другие части коленного сустава. Врачи рекомендуют использовать таблетированные или инъекционные формы хондропротекторов. Эффективность мазей вызывает у медработников серьезные сомнения
Препараты гиалуроновой кислоты
  • Ферматрон;
  • Гиалган;
  • Синокром
Восстанавливают состав и структуру синовиальной жидкости, стимулируют регенерацию хрящевой ткани. Гиалуроновую кислоту вводят непосредственно в суставную полость. Часто это делают после артроскопии

Степени развития патологии

Острое течение хондромаляции в коленном суставе классифицируется в зависимости от повреждения хряща. Врачи выделяют следующие степени развития патологии:

  1. при 1 степени болезни начинаются патологические изменения в хрящевой ткани, которая размягчается и впоследствии появляется отёчность на кожных покровах;
  2. 2 степень хондромаляции в коленном суставе характеризуется разрушением хряща и его постепенным растрескиванием. При этом площадь поражения не сильно большая и колеблется в пределах 10–12,5 мм;
  3. 3 степень патологии основывается на дальнейшем разрушении хрящевой ткани и увеличении площади поражения (свыше 12 мм);
  4. при 4 степени ходромаляции хрящевая ткань подвергается максимальному разрушению и достигает кости. В этом случае наблюдается наиболее тяжёлое течение патологии.

Для того чтобы определить стадию развития патологии следует пройти ряд определённых исследований и получить заключение квалифицированного врача, который после изучения всех клинических проявлений установит точный диагноз!

Основные причины и симптомы заболевания

Возникновение патологии не имеет точно установленных причин, но специалисты выделяют ряд основных факторов, влияющих на развитие хондромаляции в коленном суставе:

  • чрезмерные физические нагрузки на колено, которые вызваны излишним трением бедренной кости с наколенником. Данное явление часто наблюдается у профессиональных спортсменов и при некоторых видах трудовой деятельности;
  • наличие врождённых патологий в коленном суставе или в соединительной ткани;
  • снижение свойства эластичности мышц, которые расположены в задней части бедра;
  • получение травм различного происхождения (ушибы, вывихи, растяжения);
  • изменение тонуса мышц в области переднего бедра и нарушение подвижности коленного сочленения;
  • использование неподходящей обуви с плоской подошвой;
  • возрастная категория людей пожилого возраста, так как хрящевая ткань теряет свои свойства и постепенно начинает разрушаться.

Симптоматика заболевания имеет различные признаки проявления, представленные в списке ниже:

  1. болевые ощущения в колене различного характера (интенсивность боли имеет острый, ноющий или спазматический характер);
  2. появление характерного хруста в колени (при подъёме или спуске по лестнице);
  3. блокирование сустава достаточно редко наблюдается при хондромаляции, но иногда диагностируется при развитии патологии. В этом случае происходит обездвиживание коленного сочленения;
  4. при 3 и 4 степени патологии возникает ограничение подвижности коленного сустава;
  5. появление воспалительных признаков в виде красноты и отёчности места локализации патологии;
  6. неустойчивые ощущения в коленном сочленении довольно часто возникают при хондромаляции сустава.

Появление вышеописанных признаков предполагает обращение к квалифицированному врачу специалисту и проведение необходимого ряда исследований!

Диагностика патологии

Установление степени хондромаляции коленного сустава зависит от методов диагностики патологии. При этом выделяют следующие исследования:

  • артроскопия коленного сустава (осмотр сустава с внутренней стороны при помощи специального прибора эндоскопа);
  • рентгенография для установления предварительного диагноза;
  • проведение магнитно-резонансной томографии,при которой визуализируются все изменения в суставе и хрящевой ткани.

В зависимости от развития патологии и стадии поражения сустава назначают эффективные методы лечения для восстановления подвижности колена.

Методика лечения заболевания

Терапия хондромаляции заключается в использовании консервативного и оперативного лечения патологии. Первоначальные стадии заболевания легко подвергаются восстановлению без хирургического вмешательства. Основные способы реабилитации представлены в списке ниже.

Использование медикаментозной терапии

Применение препаратов химического происхождения эффективно при устранении болевого синдрома и для укрепления хрящевой ткани. При лечении хондромаляции коленного сустава используют медикаменты следующего действия:

  • нестероидные анальгетики обезболивающего характера применяют для купирования боли и устранения всех негативных проявлений патологии. Особой эффективностью отличаются такие препараты, как Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал;
  • лекарства хондопротекторного действия с содержание Глюкозамина, Хондроитина, которые являются природными источниками коллагена, эластина и способствуют восстановлению хрящевой ткани. К таким препаратам относят: Артра, Терафлекс, Артрум, Глюкозамин-Хондроитин;
  • использование гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения вещества. Данный препарат способствует восстановлению хрящевой ткани и подвижности коленного сустава;
  • медикаменты для расслабления напряжённых мышц способствуют устранению эффекта спазмированных мышц. В качестве действенного средства назначают Мидокалм.

Выполнение лечебной гимнастики

Выполнение ЛФК основывается на укреплении четырёхглавой мышцы, которая фиксирует коленную чашечку. Для получения положительного результата следует использовать упражнения без сильного сгибания колена. В зависимости от течения патологии можно делать следующие процедуры:

  1. упражнения по укреплению коленной чашечки заключаются в быстром сгибании колена под углом 180 градусов. При этом нагрузка на сустав минимальная, что предотвращает дальнейшее разрушение хрящевой ткани;
  2. гимнастика при помощи нервно-мышечной координации, которая достигается во времяразвития статического равновесия. Для выполнения таких упражнений подойдёт стояние, и удерживание равновесия на одной ноге в течение 1–2 минут;
  3. укрепление колена при увеличении нагрузки на сустав и его сгибание под углом 150 градусов. Также можно делать упражнения при помощи специального тренажёра, который контролирует степень нагрузки хряща.

Применение ортопедических приспособлений

В качестве фиксаторов для коленной чашечки используют различные бандажи и ортезы для колена. Данные устройства назначаются специалистом ортопедом после изучения всех клинических проявлений патологии. Лучше всего приобретать изделие в специализированном магазине или в медицинских учреждениях.

Народная медицина

Использование рецептов данного способа лечения не является основной терапией, поэтому методы терапии следует применять в комплексе и только при разрешении лечащего врача. Ниже приведено несколько рецептур эффективного воздействия:

  • компресс с использованием мёда и капустного листа. Рецепт заключается в смазывании листа мёдом и его наложении на место локализации патологии. Процедуру осуществляют перед сном и выдерживают повязку всю ночь. Процесс можно осуществлять ежедневно до наступления заметных признаков улучшения;
  • использование голубой глины разведённой с водой. Полученную смесь нужно нанести на повреждённый сустав и наложить сверху полиэтилен. Повязку нужно выдержать на протяжении 3 часов, а затем смыть и увлажнить место локализации болезни;
  • растирание сустава смесью скипидара, водки, оливкового масла в равных пропорциях. Процедуру можно осуществлять ежедневно утром ивечером;
  • наличие постоянных ноющих болей можно устранить при помощи натирания повреждённого сустава лимонным соком.

Оперативное вмешательство

Данную процедуру проводят в зависимости от степени развития патологии. Для установления течения заболевания используют артроскопию коленного сустава и при помощи аппарата определяют дальнейшую тактику процесса. Выделяют следующие разновидности манипуляции:

  • во время течения первой степени патологии проводят промывание полости сустава физиологическим раствором в количестве 2–3 литров;
  • при второй и третьей степени болезни характерно проведение резекции удаления повреждённых участков хряща. Процедуру осуществляют при помощи специальных ножниц с отсеканием. После проведения операции также промывают сустав антисептическими растворами;
  • образование четвёртой степени хондромаляции предполагает проведение хирургической операции наиболее тяжёлого уровня. В этом случае обычное удаление хряща не подходит, так как он полностью разрушен. Сущность процесса заключается в специальном создании переломов и микротрещин в суставе, что активизирует природные функции восстановления.При этом отсутствие хряща компенсируется разрастанием соединительной ткани в суставе.

Период реабилитации

Восстановление прооперированного сустава зависит от вида применяемой операции.

При эндоскопическом проведении процедуры достаточно соблюдать условия стационара в течение недели, а после выполнять ряд специальных профилактических упражнений для быстрого выздоровления.

Фиксация конечностей не рекомендуется, а обычные физические нагрузки разрешены по истечении месяца после осуществления процесса.

Во время проведения операции и восстановления костно-хрящевой пластики сроки реабилитации увеличиваются до 4–6 недель, а сустав требует дополнительной фиксации в виде наложения специальной гипсовой повязки.

Профилактика возникновения патологии

Прохождение лечения и курса реабилитации после проведения оперативного вмешательства предполагает соблюдение следующих профилактических мер:

  • умеренное занятие спортом и выполнение упражнений, влияющих на подвижность коленного сустава;
  • предварительное выполнение разминки или растяжки для мышц перед длительной физической нагрузкой;
  • контроль массы тела при наличии избыточного веса;
  • ношение обуви ортопедического типа и специальных стелек при наличии плоскостопия.

Выполнение несложных правил гарантирует длительный период ремиссии и отсутствие осложнений в виде развития параллельных заболеваний опорно-двигательной системы!

Отзывы

Отзывы о методах лечения хондромаляции коленного сустава имеют различную динамику. В некоторых случаях консервативная терапия предотвращает дальнейшее развитие патологии. Но многие люди подтверждают высокую эффективность хирургического вмешательства. Ниже представлены рекомендации пациентов, которые осуществляли операции.

Вы можете оставить свои отзывы о методах лечения хондромаляции коленного сустава, они будут полезны другим пользователям сайта!

Роман, г. Санкт-Петербург

Я давно занимался профессиональным спортом и получил травму колена. После лечения боль прошла, но в скором времени опять появился дискомфорт. После того как сделали снимок врач установил диагноз хондромаляция первой степени и предложил провести промывание сустава. Я долго думал и решился на процедуру! Хочу заметить, что после проведения манипуляции я стал чувствовать себя значительно лучше!

Период реабилитации длился две недели, а по истечении времени я стал нормально двигаться и даже бегать! На данный момент боли нет и с коленом всё хорошо! Очень рад, что не побоялся и решился на операцию и предотвратилраспространение патологии!

Наталья, г. Сочи

У меня резко начались боли в колене и передвигаться стало совсем тяжело. После томографии оказалось, что полное разрушение коленной чашечки и рекомендованное незамедлительное проведение операции. Процесс длился около 2 часов, и в дальнейшем восстановление проходило без дополнительных осложнений!

Хочется дать совет тем, кто боится операции не нужно переживать, а наоборот следует провести процедуру и поскорее избавиться от неприятных ощущений и постоянной боли в колене! Самое главное соблюдать все назначенные процедуры и выполнять лечебную гимнастику!

Лечение хондромаляции коленного сустава зависит от степени течения патологии и в большинстве случаев имеет положительную динамику. Эффективность и время восстановления колена зависит от правильности применения назначенной терапии и соблюдения всех предписаний лечащего врача!

Источник: https://newsustav.ru/drugie/hondromalyatsiya-kolennogo-sustava.html

Что такое хондромаляция коленного сустава

​ 15…​ стоит вспомнить, что​ ношение удобной ортопедической​

​ в основном после​ изменение количественного соотношения​ сустава, отека и скопления​Для установления причины, спровоцировавшей​ кость при движении​ рекомендации.​ томографию. Первая позволяет​ колена;​ стопы (индивидуальные ортопедические​ сквозных деффектов с​ поврежденные участки. Хрящ резецируется​

Симптомы

Хондромаляция проявляется в случаях сильного увеличения трения самого надколенника о кость бедра, во время работы (движение) колена. Довольно — таки распространённое заболевание, его может спровоцировать определённый ряд причины:

  • Постоянная нагрузка на суставы, которая получается в следствии занятий спортом. Многие силовые упражнения дают огромную нагрузку на колено, многие не обращают на это внимание, и продолжают подвергать себя такому страшному заболеванию;
  • Непосредственная деформация ног (угол между бедренной и большеберцовой костями);
  • Неправильное выполнение упражнений во время тренировок разной сложности. Многие новички тренажерных залов начинают делать упражнения, к которых участвуют ноги, не правильно. Это может спровоцировать заболевание сустава. Важно правильная техника, которую нужно усовершенствовать каждый день. Обязательно обратитесь к тренеру, перед началом тренировки;
  • Врожденная особенность колена (неправильное развитие надколенника);
  • Избыточный вес. Именно на колено падает вся нагрузка тела, и если у вас есть лишний вес, то нужно понимать, что он может стать причиной нарушения работы коленного сустава, а также причиной других серьёзных заболеваний.

Такое заболевание проявляется при первых днях поражения сустава. Заметив болевые симптомы, стоит сразу обратиться к врачу. В свою очередь специалист должен провести хорошее и качественное обследование.  Первое, что должен сделать медик — ощупать колено, попросить больного повернуть его в разные стороны. Также нужно сделать рентген с нескольких сторон, чтобы правильно поставить диагноз. Бывают случаи, когда больного отправляют магнитно- резонансную томографию. При серьезных проблемах, могут назначить процедуру, где в колено вводят зонд с камерой, который и позволит увидеть всю картину нарушения изнутри.

По статистике женщины больше страдают таким заболеванием, нежели мужчины. Это происходит по тому, что женины имеют угол соединения между бедром и коленом больше, так как таз шире.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сама болезнь проявляется ноющей болью, но она может быть острой, если будет сильная нагрузка на место поражения:

  • Если что подниматься по ступенькам (вверх/вниз);
  • Если посидеть на корточках, или стоять на коленях;
  • Если сидеть в позах, где колено согнуто, на протяжении долго времени.

Еще недуг проявляется хрустом сустава, а также больной чувствует трение. Сама боль может быть либо постоянной, либо провялятся после нагрузки, даже при не значительной. Если вы чувствуете постоянную неприятную боль в суставе, обязательно обратитесь к специалисту.

Степени развития патологии

Острое течение хондромаляции в коленном суставе классифицируется в зависимости от повреждения хряща. Врачи выделяют следующие степени развития патологии:

  1. при 1 степени болезни начинаются патологические изменения в хрящевой ткани, которая размягчается и впоследствии появляется отёчность на кожных покровах;
  2. 2 степень хондромаляции в коленном суставе характеризуется разрушением хряща и его постепенным растрескиванием. При этом площадь поражения не сильно большая и колеблется в пределах 10–12,5 мм;
  3. 3 степень патологии основывается на дальнейшем разрушении хрящевой ткани и увеличении площади поражения (свыше 12 мм);
  4. при 4 степени ходромаляции хрящевая ткань подвергается максимальному разрушению и достигает кости. В этом случае наблюдается наиболее тяжёлое течение патологии.

Для того чтобы определить стадию развития патологии следует пройти ряд определённых исследований и получить заключение квалифицированного врача, который после изучения всех клинических проявлений установит точный диагноз!

Что такое хондромаляции

Хондромаляция надколенника формируется из-за излишнего трения внутренней части коленной чашечки о кость бедра. Это бывает во всех движениях колена – простых, однотипных, сложных, повторяющихся.

После осмотра пациента проводится полная диагностика, и часто выявляется хондромаляция коленного сустава 1 степени. Степени хондромаляции проявляются своими симптомами, но только по одним жалобам пациента врач не может определить тяжесть заболевания. Важен опрос пациента, чтобы выявить факторы заболевания.

Хондромаляцию вызывают:

  • перегрузка после спортивных тренировок;
  • врожденная или приобретенная деформация ног, с увеличением осевого угла между большой берцовой и бедренной костями;
  • врожденное или посттравматическое отличительное развитие надколенника, возможная деформация бедренной кости, которые при соприкосновении вызывают нестабильность движений;
  • физиологическое ослабление растяжения мышц бедра.

Нарушение анатомического или физиологического характера приводят к началу заболевания. Однако на первой стадии болезнь проявляет себя не выраженными болями, легким похрустыванием в колене, что обычно списывают на ежедневную усталость, особенно люди, которые заняты тяжелым физическим трудом. Врачу помогает сбор анамнеза, проведение тестов на точное выполнение движений. Окончательный диагноз будет установлен только после проведения КТ или МРТ.