Коксартроз 2 ст на рентгене

Содержание

Что происходит при коксартрозе 2 степени

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

На данной стадии болезни суставной хрящ еще только начинает разрушаться. Он становится рыхлым, покрывается трещинами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клетки хондроциты, ответственные за образование хрящевой ткани, при остеоартрозе работают не в полную силу, из-за чего без лечения хрящ продолжает разрушаться. Также они вырабатывают вещества, провоцирующие воспаление, а также ферменты, растворяющие хрящ и нарушающие его структуру еще больше.

Чтобы остановить запущенный в организме процесс, требуется лечение лекарствами.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура и массаж занимают ведущее место в лечении коксартроза тазобедренного сустава 3 степени без операции. При ежедневных занятиях на протяжении нескольких месяцев улучшения станут очевидными (при комплексном лечении): исчезнет боль, улучшится состояние мышц (они окрепнут и подтянутся), увеличится амплитуда движения, появится возможность ходить дольше и (или) не использовать опору (трости, костыли).

При 3 стадии коксартроза такой метод ЛФК, как тракция сустава (его вытяжение) – противопоказан.

Во время выполнения упражнений не старайтесь делать большую амплитуду движений (эта возможность придет со временем сама собой) – каждое упражнение нужно повторять столько, сколько вы сможете, со временем увеличивая количество повторений.

Примерный комплекс из семи упражнений для лечения коксартроза тазобедренного сустава 3 степени:

Выполняйте такую гимнастику ежедневно по 2–3 раза в день (одно занятие – 10–15 минут). Первые несколько дней все упражнения можно делать по одному разу. Параллельно делайте и общеукрепляющие упражнения для рук, шеи, спины, голеностопного сустава.

Хорошее действие на сустав оказывает ходьба мелкими шагами с напряжением ягодичных мышц.

Очень полезно выполнять упражнения в воде. Снижение собственного веса в сочетании с сопротивлением водной среды одновременно разгружает сустав, облегчает движения и увеличивает нагрузку на мышцы. В результате повышается сила и выносливость мышц тазобедренного сустава, уменьшаются болевые ощущения.

При выполнении любых упражнений дозируйте нагрузку: недостаточная нагрузка не приведет к желаемому эффекту, а чрезмерная может усугубить развитие болезни.

Что являет собой коксартроз

Чтобы знать о мерах профилактики и как врачевать эту патологию нужно понимать, что такое коксартроз тазобедренного сустава. Заболевание возникает на фоне дегенеративных отклонений из-за нарушения полноценного питания хряща. С течением времени отсутствие важных для хрящевого материала микроэлементов приводит к ее деструкции. А кроме всего прочего, в деструктивный процесс помимо хряща вовлекаются костные и мягкие ткани. По мере развития коксартроза тазового сустава заболевание классифицируют по степени тяжести.

Остеоартроз 2 степени рентгенологическое классифицирование по Келлгрену:

  1. Начальная фаза. Признаки слабо выражены либо отсутствуют.
  2. Средняя стадия. При рентгеновском исследовании можно наблюдать небольшое сокращение пространства между вертлужной выемкой и бедренной головкой.
  3. Прогрессирующая ступень. Сокращение щели суставной щели уже более выражено и заметны остеофиты.
  4. Крайняя степень. На рентгене заметны явные дегенеративные отклонения сустава бедра: увеличение костного материала, щель суставная практически полностью сокращается.

Классификация в зависимости от формы заболевания ТБС:

  • Фаза первичного коксартроза тазовых суставов.
  • Форма вторичного коксартроза тазобедренного сустава.

В основном дегенеративным изменениям подвержен один сустав бедра, но в медицинской практике встречается и двусторонний коксартроз. На начальной стадии человек может и не подозревать о заболевании. Но с течением времени по мере развития патологического процесса симптомы начинают давать о себе знать, особенно при двухстороннем поражении тазовых связок. Поэтому чаще всего обнаруживают признаки коксартроза второй степени. Подробнее о том, что это такое — коксартроз 2 степени, какие у него симптомы и лечение речь пойдет далее в статье.

Особенности и стадии заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава – это дегенеративно-дистрофический патологический процесс, приводящий к деформации сочленения. Болезнь характеризуется медленным прогрессированием, но приводит к тяжелым и необратимым нарушениям функции сустава.

Заболевание проявляется в возрасте старше 45 лет, основной причиной его развития является естественный износ сустава. Однако симптомы нарастают медленно, поэтому средний возраст людей, обратившихся к ревматологу с подозрениями на коксартроз, составляет 50 лет. Женщины страдают этой болезнью в 4 раза чаще чем мужчины.

Инвалидность при коксартрозе присваивают не всем. Получить ее можно только при тяжелой форме болезни, из-за которой человек не может нормально передвигаться. Различают три степени заболевания.

Первая степень коксартроза

Коксартроз первой степени характеризуется началом патологического процесса. Симптомы выражены слабо, большинство людей не обращают на них внимание, тем самым затягивая визит к врачу.

Однако первая степень имеет наиболее благоприятный прогноз, ее удается вылечить без операции, одной консервативной терапией. Если своевременно обратить внимание на начальные симптомы и обратиться к специалисту, человек сохранит двигательную функцию сустава.

Симптомами первой степени болезни являются ноющие боли в тазобедренном суставе, которые возникают только после нагрузки. Как правило, человек замечает дискомфорт в конце дня, после долгих пеших прогулок или занятий спортом. Болевой синдром проходит без препаратов, нужно лишь дать суставу отдых.

На рентгене не заметны выраженные дистрофические процессы. Суставная щель не сужается, либо сужается незначительно, но хрящевая ткань уже начинает истончаться. Остеофиты отсутствуют, но может быть обнаружено сгущение и застой синовиальной жидкости.

Прогрессирование болезни можно остановить, если своевременно начать терапию. При коксартрозе 1 степени инвалидность не дают.

Вторая степень

Коксартроз 2 степени – патология средней степени тяжести. Она характеризуется следующими изменениями в суставе:

  • неравномерное сужение суставной щели примерно в 2-3 раза;
  • истончение и потеря эластичности хрящевой ткани;
  • уменьшение количества синовиальной жидкости;
  • нарушение питания сустава;
  • единичные остеофиты.

Остеофитами называются костные наросты в суставе, которые препятствуют нормальному движению сочленения. Единичные остеофиты при коксартрозе 2 степени отличаются небольшими размерами, но именно из-за них болевой синдром усиливается.

Симптомы этой степени патологии:

  • боль в суставе при нагрузках;
  • периодические приступы боли в состоянии покоя;
  • болевой синдром распространяется на ягодицы, пах и бедро;
  • периодические мышечные спазмы бедра;
  • хруст в суставе;
  • хромота после нагрузки.

При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени инвалидность получить сложно. Теоретически, эта форма патологии является поводом для подачи заявки на медико-социальную экспертизу, но на практике пациенту отказывают в инвалидности, так как он может передвигаться самостоятельно.

На второй стадии болезни также практикуется преимущественно консервативное лечение. Грамотно подобранная схема терапии позволяет улучшить качество жизни и нормализовать движение в суставе, поэтому инвалидность не положена.

Третья степень

Коксартроз 3 степени характеризуется тяжелыми и необратимыми изменениями в структуре сустава. На рентгене видно полное разрушение хрящевой прослойки, множественные костные наросты, почти полное сужение суставной щели. Также может смещаться головка бедра, что приводит к укорочению конечности.

Симптомы следующие:

  • постоянные боли, которые сложно купировать препаратами;
  • укорочение одной ноги;
  • выраженная хромота;
  • ухудшение опорной функции сустава;
  • атрофия мышц ног на стороне пораженной конечности.

Некоторые пациенты не могут опираться на больную ногу, другие сталкиваются только с сильной хромотой и изменением длины ноги.

Для получения инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени необходимо пройти медико-социальную экспертизу. Отказа не бывает, но группа инвалидности зависит от выраженности деформации сустава.

Четвертая степень

Большинство врачей разделяют коксартроз на 3 степени, такая классификация достаточно простая для понимания. Однако в некоторых источниках можно встретить упоминание 4 степени патологии. Это самая тяжелая форма, при которой к дегенеративно-дистрофическим процессам присоединяется вывих головки бедра или ее некроз. При такой патологии человек не может опереться на больную конечность. Нога заметно укорачивается, передвижение возможно только с костылем.

Боли при 3 и 4 степени патологии сильные, обычными анальгетиками не снимаются, для купирования болевого синдрома используют сильнодействующие рецептурные препараты.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: причины, симптомы, лечение, осложнения

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени представляет собой дегенеративно-дистрофическое хроническое заболевание, при котором хрящ в суставной полости деформируется. Причиной недуга становится нарушение питания внутрисуставных структур.

В большинстве случаев болезнь встречается у лиц старше 40 лет. Остеоартроз тазобедренного сустава (ТБС) может быть односторонним и двусторонним. В зависимости от локализации, различают правосторонний или левосторонний артроз.

Суставные поверхности костей тазобедренного сустава равномерно распределяют нагрузку. Под воздействием неблагоприятных факторов может происходить деформация или перестройка гиалинового хряща, что приводит к нарушению распределения нагрузки во время движения. Часть сочленения начинает изменяться как функционально, так и анатомически.

В хряще возникают микротрещины, а поверхности костей становятся шероховатыми. Изначально хрящевая ткань в области повреждения разрастается, со временем происходит ее окостенение с образованием остеофитов – костных выростов в полости сустава. Они меняют форму сочленения и деформируют его. В процессе заболевания в суставной капсуле образуется фиброзная ткань, связки сустава теряют свою прочность.

Причины развития патологии

Выделяют первичную и вторичную форму заболевания. В первом случае причину недуга выявить не удается.

Вторичный остеоартроз ТБС может стать следствием следующих болезней/состояний:

  • травмы тазобедренного сустава: вывихи, переломы шейки бедра или таза;
  • аутоиммунные заболевания: ревматоидный или псориатический артрит;
  • врожденный вывих бедра;
  • дисплазии тазобедренного сустава;
  • инфекционные заболевания: остеомиелит;
  • болезнь Пертеса: асептический некроз головки бедренной кости.

Существуют определенные факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания. К ним относят избыточный вес, так как в этом случае существенно увеличивается нагрузка на ТБС.

Также болезнь часто возникает на фоне эндокринных заболеваний (гипотиреоза или сахарного диабета). Предрасположены к развитию артроза люди, которые профессионально занимаются спортом или танцами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2 степени

Существует три степени заболевания. На начальной стадии у пациента возникают боли в области ТБС после длительного бега или ходьбы, которые исчезают, если человек отдыхает даже непродолжительное время.

Коксартроз 2 степени характеризуется следующими признаками:

  • болевые ощущения. Они возникают в результате уменьшения количества внутрисуставной жидкости и трения суставных поверхностей костей. Боль может быть ноющей, колющей или стреляющей. Она усиливается после нагрузки и в конце рабочего дня. После отдыха боль уменьшается или исчезает, но затем снова возвращается. Болевые ощущения могут отдавать в область паха или ноги;
  • хруст и пощелкивание в суставе. Этот симптом возникает в результате трения друг о друга суставных поверхностей. Также причиной может стать трение о суставные поверхности остеофитов. При 2 степени заболевания наблюдается достаточно грубый хруст, который сопровождается болевыми ощущениями;
  • ограничение подвижности в суставах. Истончение гиалинового хряща приводит к тому, что суставная щель сужается. Постепенно хрящевая ткань разрастается, а синовиальная жидкость изменяет свои свойства. Изначально нарушаются вращательные движения (как активные, так и пассивные);
  • мышечный спазм. Деформация сустава (которую можно увидеть на фото) и ослабление связок может привести к смещению головки бедренной кости, в результате чего возникает сильный мышечный спазм. Обычно спазмируются поясничные и ягодичные мышцы, реже – отводящая мышца бедра. Процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями;
  • хромота. Причиной этого становится боль, возникающая в ТБС при любых движениях. Также к хромоте может привести разрастание остеофитов, в результате чего возникает сгибательная контрактура, что делает невозможным полное выпрямление ноги. Человеку трудно сохранять равновесие при хождении, поэтому он начинает прихрамывать.

Диагностика

Заболевание диагностируют на основании клинических признаков и данных рентгенографии. В большинстве случаев снимок дает возможность определить не только степень коксартроза, но и причины, по которым возникли дегенеративные изменения (болезнь Пертеса, дисплазия, травмы).

Рентгенологические данные позволяют увидеть выраженное сужение суставной щели, остеофиты в области бедренной кости и вертлужной впадины, а также подвывих головки бедра.

Дополнительно могут быть назначены:

Для оценки изменения костных структур

Для выявления патологии мягких тканей

Часто атрофия мышц, которая возникает на 2 стадии заболевания, может становиться причиной боли в коленном суставе. Она более ярко выражена, чем в области поражения, поэтому коксартроз нужно дифференцировать от гонартроза.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени

Медикаментозное лечение

На первом этапе проводится медикаментозное лечение.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) на основе диклофенака, нимесулида, ибупрофена.

Лекарства этой группы позволяют ослабить болевые ощущения и утреннюю скованность. Также они снимают воспаление и увеличивают объем движения в пораженных сочленениях.

Хондропротекторы

Препараты этой группы тормозят развитие дегенеративных процессов, стимулируют регенерацию хрящевой ткани и поддерживают вязкость синовиальной жидкости. В результате происходит частичное восстановление хрящевой ткани. В основе таких препаратов лежит хондроитин и глюкозамин (Терафлекс, Дона, Артра).

Для того чтобы получить необходимый эффект, препараты нужно принимать на протяжении длительного периода.

Наружные средства

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения, используются мази, гели или кремы на основе кеторолака, диклофенака или нимесулида.

Часто в комплексной терапии применяются препараты на основе пчелиного или змеиного яда, красного перца или живокоста. Процедуры проводят 2–4 раза в день, нанося средства на поврежденную область.

Кортикостероиды

В некоторых случаях для лечения острого воспаления назначают кортикостероиды. Гормональные препараты на основе мометазона быстро устраняют воспалительный процесс, при этом болевые ощущения становятся менее выраженными.

Лечебная гимнастика

С момента постановки диагноза пациент регулярно должен заниматься лечебной гимнастикой. Это даст возможность избежать разрастания остеофитов и образования контрактуры в суставах.

Выполнять упражнения можно только во время ремиссии при 1 и 2 степени заболевания. При коксартрозе ТБС 3 степени лечебную гимнастику не назначают, так как изменения носят необратимый характер и устранить их можно только хирургическим путем.

Хирургическое лечение

Чаще всего при коксартрозе 2 степени проводят эндопротезирование ТБС. Во время проведения хирургического вмешательства удаляют суставные поверхности головки бедренной кости и вертлужной впадины, а в бедренную кость вживляют механический сустав.

Протез изготавливают из специального пористого материала, он закрепляется на кости с помощью специального клея. В дальнейшем костная ткань врастает в поры конструкции, сливаясь в одно целое и обеспечивая стабильность.

Прогноз и осложнения

Полностью избавиться от заболевания с помощью медикаментозной терапии не удастся. Если ТБС начал разрушаться, болезнь будет прогрессировать.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения без операции не обойтись. Развивающийся коксартроз вылечить можно только хирургическим путем.

При второй степени коксартроза человек может испытывать достаточно сильную боль, но его работоспособность сохранена. При третьей степени заболевания происходит полное разрушение суставного хряща, поэтому пациент теряет возможность передвигаться самостоятельно без подручных приспособлений. В этом случае ему может быть присвоена группа инвалидности.

Если заболевание не начать лечить вовремя, возможно развитие следующих осложнений:

  • деформация вертлужной впадины;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • воспаление околосуставной сумки (бурсит);
  • артрит коленных суставов;
  • полное сращение суставных поверхностей;
  • деформация суставных костей.

Профилактика

Для того чтобы предупредить развитие недуга, необходимо вести здоровый образ жизни. Умеренная физическая активность дает возможность улучшить микроциркуляцию в области ТБС. Также нужно соблюдать диету, так как избыточная масса тела способствует разрушению сустава.

При выявлении признаков заболевания необходимо обратиться за консультацией к травматологу или ревматологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, симптомы, лечение

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени – это тяжелое заболевание, которое сопровождается дегенеративными изменениями в хрящевых тканях. Без лечения заболевание стремительно прогрессирует, вызывая у больного опасные осложнения; не исключены утрата трудоспособности и инвалидность.

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2 степени наиболее часто диагностируется у женщин и мужчин от сорока лет и старше. В группе повышенного риска — именно мужчины (65% случаев выявления болезни).

Особенности развития и характер протекания заболевания:

  1. Первоначально коксартроз тазобедренного сустава 2 степени начинает прогрессировать по причине нарушения кровоснабжения в тканях сустава.
  2. Постепенно это приводит к нехватке кислорода, плохому питанию клеток.
  3. Результат — кислородное голодание тканей, накопление вредных продуктов обмена, ухудшающих состояние хряща, провоцирующих его дальнейшее разрушение.
  4. Вследствие истончения хряща при коксартрозе 2 степени во время ходьбы на костные ткани увеличивается нагрузка, что приводит к деформации кости и развитию остеофитов.

Среди всех патологий опорно-двигательного аппарата выявление коксартроза наблюдается у 40-48 % пациентов.

Подробнее о развитии коксартроза:

  • у пациентов старше 65 лет коксартроз в запущенной форме выявляется в 85 % случаев;
  • среди множества разновидностей артроза тазобедренного сустава выявление коксартроза в диспластической форме составляет 65 %;
  • чаще всего болезнь вызывает врожденный вывих головки бедренной кости (эта причина приводит к коксартрозу более чем в 20 % случаев).

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — очень коварное заболевание, поскольку его симптоматика может быть вообще незаметной, вплоть до третьей или даже четвертой степени протекания. В подобном состоянии традиционная медикаментозная терапия уже будет просто неэффективной для больного, показана только операция.

Классификация

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Коксартроз тазобедренных суставов 2 степени может быть односторонним либо двусторонним. Односторонний коксартроз 2 степени приводит к дегенеративному поражению хряща только одного сустава (правого или левого). Парным поражением характеризуется двухсторонний коксартроз.

По локализации коксартроз тазобедренного сустава 2 степени может быть таким:

  • поражение верхней зоны сустава сопровождается ярко выраженной симптоматикой уже на первых этапах протекания заболевания;
  • поражение нижней области сустава имеет не явно выраженные признаки, заметные только на снимках рентгена;
  • локализация дегенеративного процесса в центральной части сустава (такое заболевание сопровождается яркими симптомами, хорошо поддается лечению).

Формы прогрессирования коксартроза 2 степени:

Форма патологии Особенности
Первичный коксартроз ТБС Способен протекать совершенно незаметно даже в течение нескольких лет. Болезненность возникает только при физической нагрузке. Хорошо поддается лечению
Вторичный Развивается на фоне уже протекающих заболеваний. Быстро прогрессирует, поэтому нередко больным требуется срочное оперативное вмешательство

Причины заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени развивается вследствие влияния следующих факторов:

  • выраженные нагрузки на суставы (очень часто коксартроз выявляется у спортсменов);
  • ожирение;
  • врожденные изменения в суставе;
  • генетическая склонность к патологии;
  • эндокринные сбои;
  • травматическое поражение;
  • плохое питание, при котором сочленения не получают достаточно питательных веществ и витаминов.

Симптомы болезни

Симптомы второй стадии коксартроза:

  1. Боль, которая может быть острой, ноющей или колющей. Нередко беспокоит человека при ходьбе или даже ночью в состоянии покоя.
  2. Хромота из-за деформации сустава.
  3. Резкое ограничение двигательных функций ТБС по причине сужения суставной щели, образования остеофитов, поражения хряща.
  4. Атрофирование мышц, которые при отсутствии нагрузки на конечность быстро теряют тонус.
  5. На снимках отчетливо видна деформация головки сочленения, неровность ее очертаний.
  6. Из-за воспаления возможны высокая температура тела, отек, слабость.

Инвалидность при коксартрозе во второй степени протекания может наступить в случае полной потери двигательных функций ТБС. Это прямое показание к хирургическому вмешательству.

Диагностика и лечебная терапия

Установить диагноз «коксартроз» помогут следующие исследования:

  • УЗИ-диагностика;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • артроскопия (исследование внутрисуставной жидкости);
  • анализы крови.

Также проводится сбор анамнеза, осмотр врачом пораженного сочленения.

Медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причин, степени запущенности. Общий курс лечения — сложный и длительный. Он включает медикаментозную терапию, физиолечение, оперативное вмешательство (в крайнем случае).

Цели традиционной терапии медикаментами:

  • эффективное лечение без операции;
  • устранение боли;
  • снижение воспаления;
  • нормализация кровообращения;
  • улучшение питания тканей.

Медикаментозное лечение предусматривает обязательное назначение следующих групп препаратов:

Группа лекарственных средств Лучшие представители Лечебное действие препаратов
Хондропротекторы Глюкозамин, Структум Хондропротекторы — основа лечения коксартроза. Они воздействуют на хрящи, способствуя их восстановлению, помогают замедлить прогрессирование болезни
НПВС Диклофенак, Мовалис Купируют воспалительный процесс, снимают болезненность, отек. НПВС имеют много побочных эффектов, поэтому лечиться ими можно только после разрешения врача
Сосудорасширяющие препараты Трентал, Теоникол Расслабление сосудов, улучшение кровообращения в области поражения. Помогают устранить спазмы. Назначаются при ночных простреливающих болях
Гормональные средства Дипроспан Используются в виде внутрисуставных инъекций. Купируют боль, воспаление, восстанавливают ткани в очаге дегенеративного процесса

Способ приема, дозировка назначаются индивидуально. Противопоказано использовать эти медикаменты при беременности, активном воспалении, аллергии. С осторожностью можно применять при заболеваниях ЖКТ, патологиях сердца, почек, печени.

Вытяжение сустава

Проводится процедура с использованием специального тракционного аппарата. Реже ее практикуют мануально. Цель — уменьшение нагрузки на ТБС.

Вытяжение – это сложная процедура, проводить которую может только специалист. Повторять ее можно несколько раз в год, но только после разрешения лечащего врача.

Оперативное лечение

Операция назначается, когда медикаментозная терапия уже не дает эффекта, а сочленение полностью деформировано.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Наиболее результативна операция эндопротезирования. Суть процедуры заключается в удалении пораженного сустава с заменой искусственным аналогом — протезом из металлических сплавов или керамики.

Результаты эндопротезирования — избавление от болезненности, воспаления, возвращение подвижности. После операции человек снова сможет оказывать нормальную нагрузку на ТБС.

Качественный эндопротез прослужит около двадцати лет, что является неплохим показателем.

Физиотерапия

Лечение физиопроцедурами обязательно при диагностировании коксартроза. С его помощью можно эффективно уменьшить боль, воспаление, снять отек, усилить действие медикаментов.

Перед проведением такого лечения важно удостовериться в том, что у больного нет противопоказаний к физиопроцедурам (период беременности и лактации, аллергия, респираторные патологии, заболевания сосудов, кожи).

Лучшие физиопроцедуры при коксартрозе:

Название процедуры Действие
УВЧ-терапия Регенерация пораженных тканей
Магнитотерапия Устранение воспаления, боли
Лазеротерапия Снижение болевых ощущений
Светолечение Нормализация обменных процессов
Иглоукалывание Устранение мышечного напряжения, нормализация метаболизма
Гирудотерапия Улучшение кровообращения

Лечебные упражнения

Своевременно начатый курс ЛФК поможет успешно провести лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава без операции. Упражнениями укрепляются мышцы, улучшается кровообращение, снимается болевой синдром, нормализуется питание сустава.

Проводить ЛФК следует в периоды ремиссии заболевания, когда больной не страдает от острых болей. Противопоказаны активные физические нагрузки при гипертонии, гнойных поражениях сочленений, беременности, активном воспалении.

Комплекс упражнений для ТБС при артрозе:

  1. Сесть, вытянуть ноги. Медленно дотягиваться руками до стоп, максимально прогибаясь, чтобы тазобедренный сустав «работал». Такое же упражнение можно выполнять в положении стоя.
  2. Стать ровно, выполнять круговые движения ногой.
  3. Лечь на спину, выполнять махи прямыми ногами.
  4. Лежа на животе, поднимать прямые ноги, задерживать их в таком положении на несколько секунд. Такое же упражнение стоит выполнять, лежа на боку.

Активные физические упражнения (бег, приседания или прыжки) строго запрещены для пациентов с коксартрозом: нагрузки принесут больше вреда, чем пользы, и вызовут новую волну воспалительного процесса.

Дополнять ЛФК можно лечебным массажем, плаванием, пешей ходьбой или передвижением на лыжах.

Принципы лечебного питания

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени предусматривает обязательное соблюдение принципов диетического питания, которое поможет снизить воспалительный процесс, восстановить хрящевую ткань, насытить организм полезными веществами.

  1. Отказаться от употребления любых спиртных напитков, жирной, жареной пищи.
  2. Ограничить употребление соли, сахара, как в чистом виде, так и в качестве добавок к блюдам.
  3. Для восстановления хрящевой и костной ткани в меню включить мясо, рыбу, морепродукты, бобовые, злаковые.
  4. Регулярно употреблять нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженку, творог).
  5. В качестве гарнира полезно кушать каши (гречневую, рисовую, овсяную).В них можно добавлять мед, изюм, курагу, сухофрукты.
  6. Сахар следует заменить медом.
  7. Полезны овощи в сыром, запеченном или отварном виде. При приготовлении салатов из овощей заправлять их оливковым маслом.
  8. Регулярно употреблять орехи.
  9. Для обогащения организма витамином С пить отвар шиповника.
  10. Строго запрещены колбасные изделия, свежая выпечка, шоколад, острые соусы.

Имеющим лишний вес рекомендуется снизить калорийность блюд. Расписать правильный режим питания, подобрать меню пациенту поможет диетолог.

Народная терапия

Лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава с помощью народной терапии может практиковаться после разрешения врача.

Средства народной медицины помогают снять воспаление, уменьшить боли. Популярные рецепты:

  1. Измельчить лимон, чеснок, сельдерей. Залить смесь кипятком, настоять в течение часа в термосе. Принимать по ложке два раза в день.
  2. Для восстановления сустава в него можно втирать сок алоэ, смешанный с маслом эвкалипта.
  3. Для укрепления костей, восстановления хряща нужно пить наваристый бульон из говяжьих суставов.
  4. При плохом кровообращении в сустав нужно втирать настойку из йода, меда, глицерина.
  5. Смешать в равных количествах девясил и сабельник. Залить смесь спиртом. Использовать для регулярных массажей.

Полностью вылечить двухсторонний коксартроз 2 степени уже невозможно из-за выраженного поражения хрящевой ткани. Но состояние пациента можно стабилизировать, существенно замедлив прогрессирование патологии.

Предотвращение болезни

Основные профилактические меры:

  1. Отказаться от вредных привычек (курение, переедание, прием спиртного).
  2. Оберегать себя от сильных переохлаждений.
  3. Полноценно питаться, чтобы суставы получали достаточное количество необходимых полезных веществ для нормального функционирования.
  4. Регулярно оказывать на ТБС физические нагрузки, оберегать его от развития дегенеративных заболеваний. Это может быть бег, катание на велосипеде, плавание, лечебная гимнастика или хотя бы ежедневная утренняя зарядка.
  5. Отказаться от подъема тяжестей.
  6. Ежегодно проходить профилактический курс лечения хондропротекторами, принимать витамины. Перед приемом медикаментов нужно проконсультироваться с врачом.
  7. Людям после 40 лет следует регулярно проходить врачебные осмотры, сдавать анализы на гормоны, чтобы вовремя выявить любые нарушения.
  8. Своевременно лечить заболевания суставов, вызывающие коксартроз.
  9. Контролировать свой вес, не допускать ожирения, иначе риск развития коксартроза возрастает в несколько раз.

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени следует проводить сразу после выявления заболевания, пока оно не вызвало опасных осложнений. При первых признаках патологии не заниматься самолечением, а обращаться к врачу.

Лечение и симптомы артроза тазобедренного сустава 2 степени

Артроз относится к патологиям хронического характера. Поражает все суставы и становится причиной дистрофических и дегенеративных процессов. Отмечаются нарушения обменных процессов, снижение качества снабжения кровью. Поражение тазобедренного сустава в медицине называется коксартрозом. Чаще всего диагностируется у женщин старше 40 лет, что объясняется естественными гормональными изменениями.

Что такое артроз тазобедренного сустава 2 степени

Анатомически сочленение образует вертлужная впадина тазовой и головка бедренной кости. Свободное скольжение этих элементов обеспечивается гиалиновым хрящом.

Травматологическая практика демонстрирует, что такое состояние, как артроз 2 степени диагностируется в тех случаях, когда хрящ анатомически, а также функционально, начинает изменяться. Костные поверхности становятся шероховатыми. Организм отвечает на это механизмом компенсации. Это заключается в заполнении поврежденных участков разросшимися хрящевыми тканями.

Если же состояние игнорируется, а нагрузки возрастают, полости замещаются костной тканью. Так образуются остеофиты, которые со временем выталкивают головку бедра.

При артрозе 2 степени щель между сочленениями тазобедренного сустава значительно сужается —это проявляется в нарушении мобильности пораженной конечности. Часто пациенты отмечают хруст во время движения.

Патологический процесс поражает и рядом расположенные ткани. Рубцовые спайки на суставной капсуле становятся причиной воспалительного процесса в связочном аппарате тазобедренного сустава, и, соответственно, спазма мышц бедер, их постепенной дистрофии. Особенно сильно это проявляется у пациентов с двусторонним поражением.

Симптомы

Коксартроз 2 степени не останется незамеченным из-за выраженности клинической картины. К проявлениям заболевания относят:

  • продолжительные, сильные боли, которые появляются после незначительных нагрузок, а иногда и в состоянии покоя;
  • ограниченность подвижности, невозможность отведения конечности в сторону, внутрь;
  • напряженность бедренных и ягодичных мышц;
  • при длительной ходьбе появляется хромота;
  • если воспалительный процесс односторонний, пораженная нога укорачивается незначительно;
  • во время движения отмечается глухой хруст, который отличается по степени выраженности от того звука, который отмечается при начальной стадии артроза.

Патологический процесс может протекать атипично. И в этом случае отмечается не уменьшение, а, наоборот, увеличение длины ноги.

При артрозе тазобедренного сустава болевой синдром не локализуется исключительно в области пораженного заболеванием сочленения. Часто неприятные ощущения отмечаются в бедре, паху, ягодице, колене. В особенно тяжелых случаях —стопе и голени. Боли в коленном суставе могут проявляться четче — этим объясняются ошибки при диагностировании и назначении программы лечения.

Во время рентгенографического исследования отмечаются такие проявления заболевания:

  • сужение суставной щели, чаще — неравномерное;
  • головка бедренной кости увеличена, смещена кверху и деформирована, очертания неровные;
  • по краям вертлужной впадины отмечаются многочисленные образования, состоящие из костной ткани;
  • из-за уменьшения просвета между суставами развивается остеосклероз.

Остеосклероз может стать причиной образования кистоподобных полостей. Это, в свою очередь, может повлечь появление трещин, переломов внутри сустава.

Причины заболевания

Спровоцировать артроз тазобедренных суставов 2 степени способны такие факторы:

  1. Избыточная нагрузка физиологического и механического плана. Чаще всего такое наблюдается у спортсменов, особенно если они поднимают тяжести, а также люди, которые по роду деятельности долго стоят на ногах.
  2. Аномалии суставов, которые имеют врожденную природу.
  3. Травматическое поражение независимо от степени и характера.
  4. Запущенная форма артрита.
  5. Нарушение обменных процессов и развившиеся на этом фоне патологии.
  6. Снижение объема синовиальной жидкости.
  7. Нарушение снабжения кровью тазобедренного сустава.
  8. Патологии позвоночника. Характер при этом не имеет значения.
  9. Эндокринные заболевания. Этот фактор чаще всего проявляется у женщин, которые вступили в период менопаузы. Гормональные изменения приводят к тому, что хрящевая ткань недополучает питания и поэтому постепенно разрушается.

Особенность коксартроза в том, что его развитие провоцируется не одним, а сразу несколькими провоцирующими факторами. Это затрудняет постановку диагноза, определение программы лечения.

Диагностика

Установить, что спровоцировало развитие артроза второй степени тазобедренного сустава помогает комплексное обследование. Анатомически сочленение двигается в трех плоскостях. Объем измеряется в градусах.

  • сгибательное — 120;
  • разгибание — 15;
  • приведение и отведение — от 30 до 40;
  • поворот вдоль вертикали — 45.

При коксартрозе 2 степени наблюдается нарушение показателей отведения и поворота. Установить это позволяет специальный тест, в процессе которого оценивается каждое из анатомических движений.

Дополнительно проводится такая диагностика.

Инструментальная

Основной метод — рентгенография. Полученные снимки позволяют получить визуальную информацию о степени изменений, которые протекают в костных тканях. Чаще всего делают рентген в прямой проекции. Зависимо от тяжести состояния может потребоваться расширенное обследование.

Определить степень сужения просвета между вертлужной впадиной и головкой сустава помогает раздельная рентгенография. Но такой подход повышает уровень облучения, поэтому применяется крайне редко.

Более информативные методы — компьютерная и магнитно-резонансная томография. Первый дает изображение разных ракурсов сустав и показывает те изменения, которые не отразились на рентгенографических снимках.

Магнитно-резонансная томография в отличие от рентгена и КТ позволяет изучать патологические процессы, протекающие в хряще, суставной оболочке, наружных слоях капсулы. А также в связках, мышцах и сухожилиях.

Чтобы оценить характеристики синовиальной жидкости пациентам назначается УЗИ.

Лабораторная (Анализы)

При подозрении на артроз пациентам назначают общеклинический, а также биохимический анализ. Результаты позволяют исключить артрит, который по внешним проявлениям сходный с гонартрозом. Если во взятых образцах обнаруживаются признаки воспалительного процесса, наличие дегенеративных и дистрофических процессов исключается.

В анализах крови пациентов с артрозом скорость оседания эритроцитов находится в пределах нормы, так же как и уровень лейкоцитов. Биохимия также без изменений.

Если, кроме рентгенографии невозможно провести иные инструментальные методы диагностики, врач может назначить аспирацию синовиальной жидкости, а также пункцию сустава. На артроз укажет наличие продуктов, которые образуются в результате распада тканей хряща.

Традиционное лечение

Правильно проведенная диагностика поможет определить как лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени. При этой стадии чаще всего применяются консервативные методы, эффективность применения которых зависит от своевременности обращения за врачебной помощью. Общая схема заключается в следующем:

  1. Терапия медикаментозными препаратами.
  2. Специально подобранная гимнастика. Такого рода упражнения применяются на различных стадиях заболевания.
  3. Физиотерапия.
  4. Налаживание рационального питания.

Дополнительно к медикаментозному лечению проводится терапия народными средствами. Она выполняет вспомогательную функцию.

Медикаментозное

Медикаментозному лечению предшествует установление факта наличия или отсутствия сопутствующих патологий. Лекарственные препараты снижают силу болевого синдрома, степень выраженности воспаления и, соответственно, замедлить прогресс патологии.

Схема лечения определяется причиной, степенью поражения и клиническими проявлениями:

  1. В стадии обострения рекомендованы препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных. Если у пациента есть нарушения со стороны ЖКТ, в приоритете форма капсул. В других случаях назначаются таблетки. При сильной боли эффективны инъекции (внутримышечные). НПВП при пероральном приеме могут вызывать множество побочных эффектов. Чтобы снизить вероятность этого, доза должна быть минимальна, как и длительность курса.
  2. Препараты сосудосуживающего направления предназначены для того, чтобы нормализовать кровообращение и устранить мышечные спазмы.
  3. Для случаев, когда болевой синдром ярко выражен, показаны инъекции кортикостероидов непосредственно в полость пораженного сустава. Такие манипуляции должен проводить квалифицированный врач и исключительно в условиях стационара.
  4. Миорелаксанты снимают мышечные спазмы.

Лекарственная терапия при артрозе 2 степени дополняется гелями, мазями, кремами. Они оказывают противовоспалительные и анальгезирующее действие.

Расслабить мышцы и уменьшить степень болезненных ощущений помогают согревающие мази.

Замедлить прогрессирование разрушения хрящевых тканей, возможно, терапией хондропротекторами. Чаще всего назначаются препараты на основе глюкозамина сульфата и хондроитина. Терапевтический эффект достигается только при условии длительного приема.

Хирургическое

При условии своевременного обращения к врачу и корректно назначенной лечебной терапии, можно обойтись без операции. Если же изменения необратимы, а консервативное лечение не дало терапевтического результата, проводится замена разрушенного сустава эндопротезом.

Пациенты после операции находятся под врачебным наблюдением. Активно применяется лечение медикаментами, физиотерапией и ЛФК.

Обязательно назначается диета, чтобы исключить повышения массы тела на фоне ограниченной физической нагрузки.

Терапия и процедуры

При лечении артроза тазобедренного сустава 2 степени физиотерапия помогает поддержать эффект, достигнутый медикаментозной терапией. Также она незаменима для снижения болей, воспаления и повышения двигательной активности.

  1. Лечение инфракрасным лазерным излучением. Направлено на нормализацию возбудимости нервных окончаний. Повышает действие анальгетиков, нормализует снабжение пораженных заболеванием суставов кровью.
  2. Ультразвуковая терапия. Назначается в тех случаях, когда требуется удалить экссудат. Также эффективно устраняет болевой синдром, ощущение скованности в мышцах и суставах.
  3. Магнитное лечение. Помогает нормализовать питание тканей хряща, усилить кровообращение и местный иммунитет. Также значительно замедляются разрушительные процессы.

Физиотерапевтические методы должны быть методичными, последовательными. Могут дополняться массажем, гимнастикой.

Народное лечение

Терапия медикаментами, физиопроцедурами может дополняться компрессами, настоями и отварами на основе лекарственных трав. Но важно понимать, что излечить артроз тазобедренного сустава исключительно этими методами невозможно.

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает

В научной среде имеется еще несколько названий данной болезни: коксартроз, деформирующий артроз и остеоартроз. Артроз тазобедренного сустава – это хроническая патология воспалительного характера, при которой хрящи начинают постепенно разрушаться, снижается подвижность конечности, сужается межсуставная щель.

Если говорить образно, то сустав – это механизм с трущимися деталями, в котором закончилась смазка, и детали начинают изнашиваться. По причине нехватки смазки, между костями начинается трение, вызывая болезненные ощущения, скованность.

При игнорировании проблемы, на поверхностях суставных головок образовываются своеобразные мозоли-наросты, которые цепляются друг за дружку и мешают нормальному движению ноги, а иногда вовсе приводят к потере двигательной функции.

Коксартроз принято считать возрастной проблемой. Примерно 10% людей заболевают после 40 лет, к шестидесяти годам процент больных пациентов фиксируется на отметке 30%.

У людей за 70 лет коксартроз диагностируется в 80% случаев. В последние годы статистика «помолодела», и все чаще болезнь обнаруживается у молодежи, в основном, по причине малоподвижного образа жизни, ожирения, чрезмерных физнагрузок и травм.

Артроз является серьезным заболеванием и нельзя заниматься самолечением, которое только усложнит ситуацию, впоследствии приводя к инвалидности.

Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.