Остеопороз тазобедренного сустава у женщин

Причины остеопороза тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Снижение минеральной плотности кости при остеопорозе может начаться уже в возрасте 30 лет при генетической предрасположенности и нехватке кальция в рационе. С этого времени каждый год человек в норме теряет 0,5% костной массы. Этот процесс ускоряется при наличии факторов риска. Их можно условно разделить на общие, а также характерные для мужчин и женщин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общие

Наличие системных заболеваний (действующих на весь организм), способствует разрушению костей. К ним относятся:

  • избыточное образование кортизола надпочечниками при синдроме (болезни) Иценко-Кушинга;
  • повышенная функция щитовидной железы (тиреотоксикоз) при болезни Базедова, аутоиммунном тиреоидите Хашимото;
  • ревматоидный артрит;
  • удаление части желудка для снижения веса тела или по поводу язвенной болезни;
  • хронические заболевания печени – гепатит, гепатоз, цирроз;
  • почечная недостаточность после перенесенного пиелонефрита, гломерулонефрита;
  • болезни крови;
  • опухолевые процессы.

Установлено, что риск остеопороза возрастает при:

  • низкой массе тела, недостаточном питании;
  • врожденном нарушении образования соединительной ткани (дисплазия);
  • недостаточном потреблении кальция (молочных продуктов и рыбы) у детей и в молодом возрасте, когда закладывается основная масса костной ткани;
  • достижении 50 лет у женщин и 65 у мужчин;
  • недостатке движений после травмы, инсульта;
  • нехватке витамина Д.
Тазобедренный сустав

Одна из причин низкой плотности кости – длительное применение медикаментов:

  • для снижения веса тела (например, Меридиа);
  • гормонов из группы кортикостероидов (Преднизолон и аналоги);
  • левотироксина (Эутирокс);
  • цитостатиков (Циклофосфан, Метотрексат);
  • противосудорожных (Депакин);
  • противоязвенных с алюминием (Альмагель);
  • антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (Золадекс).

У женщин

До наступления менопаузы снижение плотности костной ткани проходит одинаковыми темпами у мужчин и женщин. После прекращения менструаций оно прогрессирует в 2-3 раза быстрее (до 3% за год) в первые 5-7 лет, затем стабилизируется примерно на 1%. Это объясняется снижением образования эстрогенов (женских гормонов), которые поддерживают нормальную структуру кости.

В результате уменьшается продукция кальцитонина щитовидной железы, переводящего кальций из крови в кости. Одновременно повышается чувствительность к паратгормону паращитовидных желез. Поэтому кальциевые соли активно вымываются, а восстановление разрушенных тканей тормозится. Особенно подвержены заболеванию женщины при наличии:

  • ранней менопаузы (до 45 лет), а также вызванной искусственно при гинекологических заболеваниях;
  • замедленного полового созревания (позднее начало месячных);
  • склонности к задержкам и прекращению менструаций в период до климакса;
  • бесплодия;
  • хрупкого телосложения;
  • генетической предрасположенности.

У мужчин

Распространенность остеопороза у мужчин ниже в 3 раза по сравнению с женщинами. Преимущественное значение для его развития имеют заболевания почек, печени, суставов, а также вредные привычки:

  • курение;
  • хронический алкоголизм;
  • пристрастие к кофе, мясу;
  • недостаток рыбы и молока в рационе;
  • слабая двигательная активность или чрезмерно интенсивные занятия спортом;
  • нехватка тестостерона, избыток кортизола, тироксина при эндокринных болезнях;
  • авитаминоз, особенно дефицит витамина Д, С.

Обзор медикаментов для лечения заболевания

Остеопороз является опасным заболеванием, вызванным изменением костной ткани. Их масса уменьшается и лучше всего возникающую проблему описывает прямой перевод слова «остеопороз» — «пористость костей», становящихся ломкими и хрупкими.

Частота диагностирования прямо связана с возрастом пациентов. Она повышается в пожилые годы и особенно часто настигает женщин. Болезнью страдает порядка 60% населения планеты старше 50 лет. Лечение остеопороза длительное, но при начале курса лечения на ранних стадиях развития остеопороза успешно замедляет развитие.

Лекарства для лечения заболевания у женщин имеют особую классификацию, зависящую от стадии заболевания:

  • назначение биофосфонатов;
  • препараты сочетании с витамином Д;
  • комплексные лекарства на основе гормона эстрогена и гестагена;
  • ранелаты стронция;
  • Денозумаб;
  • лососёвый кальцитонин.

В нижеприведённом списке рассмотрены основные препараты для устранения явных признаков прогрессирования болезни:

  1. Ибандронат. Биофосфат в виде таблеток и инъекций для введения капельным путём. Препарат эффективен для восстановления костной ткани. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, период грудного вскармливания. Стоимость 50–100 рублей.
  2. Стромос. Эффективный препарат для лечения патологии с содержанием ранелата стронция. Лекарство назначают при остром прогрессировании заболевания. Противопоказания: болезни сердца, дисфункция печени, почек, аллергические проявления, беременность, грудное вскармливание, повышенное давление. Стоимость 1800–2000 рублей.
  3. Пролиа. Препарат эффективного воздействия, который обладает способностью разрушения остеокластов и предназначен для восстановления костной ткани при развитии болезни. Противопоказания: снижение содержания кальция в крови, беременность, грудное вскармливание, непереносимость компонентов, дисфункция печени. Стоимость 10000–15000 рублей.
  4. Фемостон Конти. Препарат гормонального происхождения, используемый у женщин в период климакса. Основные компоненты состава способствуют нормализации гормонального фона и восстановлению костной ткани. Противопоказания: кровотечения, онкологические процессы в организме, дисфункция печени. Стоимость 850–1000 рублей.
  5. Миакальцик. Препарат с содержанием кальцитонита природного происхождения для активного восстановления остеокластов (основных составляющих костной ткани). Лекарство представлено в виде инъекций для осуществления уколов. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, непереносимость кальция.

Важно! В качестве дополнительной терапии можно использовать народные рецепты в виде потребления субпродуктов с максимальным содержанием коллагена и эластина при условии согласования приёма с лечащим врачом.

Суть патологии

Под остеопорозом понимают аномальные изменения в структуре костей, которые приводят к уменьшению содержания фосфора и кальция в них. Это существенно уменьшает показатели прочности и увеличивает вероятность получения перелома при падениях, поднятии тяжелых предметов или ушибах.

В силу расположения тазобедренный сустав подвергается значительным статическим и динамическим нагрузкам. При остеопорозе именно этот отдел опорно-двигательной системы страдает сильнее всего.

При переломе шейки бедра, которая является наиболее уязвимым элементом сустава, есть риск потери двигательной активности. У людей пожилого возраста это нередко приводит к смертельному исходу.

Что представляет собой заболевание

Такой недуг связан с развитием патологического процесса в тканях, из которых формируются кости. Его возникновение провоцируют сбои в обменных процессах, регулирующих баланс минеральных веществ. Именно этим фактором обусловлено нарушение нормального процесса развития костей.

Главное осложнение, которое может быть вызвано прогрессированием патологии, — переломы костей. Такого рода последствие может проявиться даже при минимальной физической активности.

Чаще всего на фоне этого заболевания наблюдается поражение:

  • Бедренной кости — для этого участка характерны переломы шеек, что грозит полным обездвиживанием больного.
  • Плечевой кости — в этой области наблюдаются внутрисуставные переломы, которые ограничивают подвижность верхних конечностей.
  • Тело позвонка — в позвонках возникают так называемые компрессионные переломы, весьма сложно диагностирующиеся, что приводит к их длительному скрытому течению.

Остеопороз костей — наиболее распространенное заболевание у женщин старшего возраста. Риск возникновения болезни особенно возрастает с началом климакса и после операции по удалению органов женской половой сферы. Хотя остеопороз нередко диагностируют также у мужчин, мальчиков и девочек.

Заболевание начинает развиваться при нарушении метаболизма в организме человека, создаются хорошие условия для потери кальция и других нужных для жизнедеятельности минеральных элементов. Кости при остеопорозе теряют эластичность и становятся ломкими по нескольким причинам:

  • гормональные нарушения;
  • уменьшение количества эстрогена во время климакса;
  • недостаточное поступление в организм витаминов (особенно D) и других необходимых микроэлементов;
  • зависимость от алкоголя и табака;
  • фактор наследственности;
  • длительный прием препаратов, особенно гормональных и антибиотиков;
  • оперативное вмешательство по удалению репродуктивных органов у женщины;
  • эндокринные заболевания;
  • сосудистые и сердечные проблемы.

Бессимптомное начало болезни не дает вовремя диагностировать разрушение костного вещества и отсутствие регенерации остеобластов — делящихся костных клеток. Симптомы остеопороза становятся заметны, когда перестает функционировать треть всего количества остеобластов, тогда выявляются провоцирующие факторы влияния и характерные признаки при отсутствии провоцирующих факторов:

  1. Ухудшение состояния, часто сопровождающееся бессонницей.
  2. При нагрузках и движении возникают боли в передней стороне бедра и чувство ломоты костей таза. Усиление болезненных ощущений говорит о прогрессе заболевания.
  3. Неприятные ощущения в паховой области и в ягодичных мышцах.
  4. Острые боли переходят в хронические, и наоборот.
  5. Походка больного изменяется, так как он старается не нагружать бедро.

Наличие выявленных при диагностировании патологических изменений говорит о степени развития проблемы:

  1. Подозрение на заболевание в связи с жалобами на раздражительность, усталость, снижение работоспособности и депрессию.
  2. Легкий остеопороз 2 степени имеет среднюю тяжесть, поскольку даже при наличии изменений в костях и суставах считается излечимым. Характеризуется ощущениями слабости в ногах.
  3. Симптомы умеренно выражены, но уже поражены хрящи и ткани коленного сустава.
  4. Тяжелая степень, возникающая при отсутствии лечения начальных стадий.

Диффузный остеопороз — один из видов разрушения костей преимущественно у людей пожилого возраста. Поражаются все части скелета, никак не проявляясь и не сопровождаясь болевыми ощущениями. Повышенная хрупкость костной ткани может сопровождаться переломами.

В международной классификации болезней десятого пересмотра остеопороз получил код М82. Эти данные лечащий врач заносит в амбулаторную карту после постановки диагноза.

Остеопороз тазобедренного сустава протекает в трех стадиях. Для каждой характерны определенные изменения и симптомы.

Первая стадия

Остеопороз первой степени характеризуется следующими изменениями:

  • Незначительно сужается суставной просвет;
  • Человек испытывает боли после длительных перегрузок.

После отдыха симптомы исчезают. Поэтому пациент не обращается в больницу. Только первая стадия остеопороза тазобедренного сустава излечивается быстро с помощью медикаментозных средств. Сочленение всегда удается сохранить, оперативное вмешательство не требуется.

Вторая стадия

При второй стадии подвижность тазобедренного сустава значительно уменьшается. Боли не проходят так быстро и изредка могут беспокоить человека даже в состоянии покоя.

Заболеванию может сопутствовать воспалительный процесс в окружающих сустав мягких тканях. Это мешает свободному движению сустава, сгибания и разгибания даются с трудом.

Локализация боли на второй стадии бывает различной. Часто дискомфорт ощущается не только в ноге, но и в паховой зоне. Из-за этого пациенты начинают лечить спину, а терапию остеопороза не проводят, позволяя ему прогрессировать.

Для второй стадии развития остеопороза характерно появление хруста в суставе при движении, наклонах или смене положения. Иногда эти звуки сопровождаются резкой болью, которая быстро проходит.

На этом этапе заболевания хорошо различимы признаки разрушения кости на рентгеновском снимке. Четко видны очаги разрастания наростов и деформированная головка сустава. Суставная щель увеличивается.

Третья стадия

На третьей стадии развития остеопороза тазобедренного сустава происходит полная окклюзия тканей. Мышцы становятся слабыми, боль беспокоит пациента постоянно, независимо от нагрузок.

Заболевание отражается на походке больного человека. Он хромает, интуитивно наклоняя корпус в сторону больной конечности. Благодаря этому признаку диагностировать болезнь можно невооруженным глазом, при осмотре или на фото.

Лечение остеопороза тазобедренного сустава 3 степени не проводится консервативным методом, оно не результативно. Чтобы сохранить двигательную активность, врачи прибегают к хирургическому лечению.

У здорового человека опорно-двигательная система обладает не только уникальной гибкостью, но и крепостью в суставах. Это позволяет ей выносить нагрузку тела не только в статике, но и в активных движениях. Все это возможно, благодаря нормальному содержанию кальция и фосфора в организме, которые отвечают за крепость костей и суставов.

Когда организм теряет кальций, то это в первую очередь отражается на плотности костной ткани. Кость меняет свою структуру, из-за чего она становится ломкой и может повредиться даже при малейшей нагрузке. Тазобедренный сустав испытывает колоссальную нагрузку, поэтому именно он часто страдает от остеопороза, а самое уязвимое место тазобедренного сустава – шейка бедренной кости, которую пациентам легко сломать. Для пожилых людей остеопороз тазобедренного сустава приобретает огромное значение, поскольку грозит летальным исходом.

Статистические данные по остеопорозу тазобедренного сустава шокируют и заставляют пациентов задуматься о профилактике этого заболевания. По данным врачебных наблюдений, половина случаев остеопороза встречается именно в тазобедренном суставе, поскольку он наиболее нагружаемый из всех сочленений. Также статистика свидетельствует, что у девяти из десяти пациентов, сломавших шейку бедра, травма произошла именно на фоне остеопороза.

Только восемь процентов пациентов, переживших перелом шейки бедра, смогли полностью восстановиться и вернуться к прежней жизни. В двух третьих случаев пациенты после перелома получают инвалидность, а каждый пятый больной оказывается на грани смерти не столько от самого перелома, сколько от стремительно развивающихся осложнений травмы.

СПРАВКА! Смертность от последствий перелома на фоне остеопороза занимает четвертое место, пропуская вперед лишь сердечные патологии, онкологию и диабет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Различают несколько причин остеопороза тазобедренного сустава:

  1. Пожилой возраст.
  2. Эндокринные изменения, связанные с заболеванием щитовидной железы, сахарным диабетом и климаксом.
  3. Неправильное питание – отсутствие естественных источников кальция и витамина D, «ответственного» за его усвоение. Употребление продуктов и напитков, препятствующих усвоению минеральных веществ.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Применение некоторых лекарственных препаратов, которые выводят кальций из организма.
  6. Вредные привычки (курение, алкоголь).
  7. Длительное лечение специальными препаратами после трансплантации органов, которые угнетают синтез костной ткани.

Основные его признаки – это боли в боковой и передней области бедра, ягодиц и паха. Болевые ощущения заметно усиливаются при тяжелой и длительной физической нагрузке и постепенно исчезают после отдыха. В ночное время могут беспокоить судороги в икроножных мышцах.

Проявления остеопороза любого сустава, в том числе и тазобедренного, на начальных стадиях заболевания незаметны. Такой диагноз чаще всего выявляется после перелома костей, составляющих тазобедренный сустав. Наиболее опасен перелом шейки тазобедренной кости, поскольку приводит к длительному обездвиживанию пациента и инвалидности.

Остеопороз необходимо лечить, иначе он может привести к тяжелым последствиям для здоровья пациента

Очень редко в начале заболевания остеопорозом появляются такие симптомы, как ограниченный объем движений в тазобедренном суставе или изменение походки. Это более характерно на поздних стадиях. Могут возникать так называемые остеопоротические переломы на «ровном» месте.

Существует немало причин развития остеопороза тазобедренного сустава.

  1. Гормональные возрастные изменения (снижается выработка эстрогенов в женском организме).
  2. Патологические отклонения в эндокринной системе.
  3. Возрастной фактор (в зону риска попадают люди старшей возрастной категории).
  4. Недостаток продуктов, содержащих кальций и витамины группы D. Возможно плохое усвоение этих компонентов.
  5. Никотиновая зависимость и частое употребление спиртосодержащих напитков.
  6. Гинекологические отклонения от нормы у женщин.
  7. Генетическая предрасположенность организма к заболеваниям костной системы.

Чем опасны данные болезни для женщин?

Данные болезни очень опасны и могут приводить к серьезным последствиям для жизни и здоровья. Из-за деформации или разрушения тазобедренного сустава женщина может полностью потерять способность передвигаться и стать инвалидом.

Также очень многие заболевания тазобедренных суставов имеют воспалительный характер, а это значит, что воспаление может распространиться на внутренние органы, в том числе на органы малого таза, почки, печень, желудок. Очень часто при сильных воспалительных процессах может возникать сердечно-сосудистая недостаточность.

Некоторые болезни тазобедренного сустава могут привести к серьезным нарушениям внутренних органов, а это в свою очередь может привести даже к летальному исходу.

Необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при первых же симптомах немедленно обращаться к врачу.