Протрузия и грыжа одно и то же

В чем разница и каковы особенности лечения протрузии и грыжи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Протрузия и грыжа – одно и тоже заболевание или между ними есть разница? Как вылечить протрузию, чтобы она не стала грыжей? Способы безопасной, безоперационной терапии, упражнения массаж. С чего начинать лечение и какому доктору обращаться?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Статья для людей среднего возраста

С протрузией или грыжей обычно сталкиваются люди в возрасте от 20 до 45 лет, занимающиеся тяжелым трудом на производстве. Оба заболевания имеют неприятную симптоматику, ограничивают физическую активность человека. Протрузия и грыжа – что это такое и есть ли между ними разница?

Что это такое?

Оба заболевания поражают межпозвоночные диски, возникают на фоне остеохондроза, механических повреждений или других болезней позвоночника. Межпозвоночный диск состоит из ядра и фиброзного кольца. При обоих недугах он сдавливается, происходит выпячивание. Со временем диск теряет воду, оболочка высыхает, растрескивается и, наконец, прорывает, выпуская содержимое наружу.

Протрузия и грыжа межпозвонкового (межпозвоночного) диска

В чем разница?

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков? Главное отличие – при протрузии выпячивание небольшое (до 5 мм), фиброзное кольцо еще цело, а грыжей болезнь считается, когда происходит разрыв кольца, содержимое ядра выпячивается. Грубо говоря, протрузия – это начальная стадия грыжи, которая при отсутствии лечения переходит в следующую степень.

Как их различать?

Как уже отмечалось выше, первый критерий – это размер. Если выпячивание до 5 мм, то это не грыжа. Выяснить это можно с помощью аппаратной диагностики: МРТ или КТ. Врач вводит контрастное вещество и делает снимки позвоночника, которые позволяют точно увидеть расположение размер, форму выпячивания.

Симптоматически оба заболевания похожи: боли в спине, головокружения, онемение конечностей (если локализируется в шейном отделе), затрудненность в движениях (поворотах, наклонах корпуса). Однако при грыже симптомы проявляются ярче, возникает риск защемления выпячивания.

Если спрашивать «Протрузия или грыжа, что хуже?», то ответ однозначный – грыжа, поскольку при протрузии позвоночника не происходит разрыва тканей и остается вероятность лечения без проведения операции. Грыжа же требует оперативного вмешательства, а при защемлении – неотлагательного.

Причины

В 90% случаев главная причина протрузии – остеохондроз, его последствия:

  • недостаток минеральных веществ в костях;
  • снижение двигательной активности, вследствие которой ослабляется мышечный корсет;
  • нарушение кровоснабжения и, как следствие, недостаточное поступление питательных веществ;
  • снижение эластичности, нарушение водного обмена в тканях.

Грыжа

Если лечение не начать на этапе протрузии, то заболевание развивается, перерастая в грыжу. Главная причина такого перехода – отсутствие терапии, повышенная нагрузка на позвоночник во время недуга.

Диагностика

Для обоих заболеваний диагностика проводится по одной схеме. Врач начинает со сбора анамнеза, во время которого пациенту нужно подробно описать симптомы заболевания, их длительность, интенсивность. Важно предоставлять доктору полную, достоверную информацию, иначе постановка диагноза может осложниться.

Для диагностики заболевания обязательно следует обратиться к ортопеду или мануальному терапевту 

Затем идет визуальный осмотр, вовремя которого ортопед или мануальный терапевт осматривают, ощупывают спину, могут попросить пациента совершить какие-то действия (наклоны, повороты).

Для подтверждения диагноза проводятся аппаратные исследования:

  • магнитно-резонансная томография – наиболее информативный метод аппаратной диагностики, представляет точные данные о размере, форме, местоположении выпячивания;
  • компьютерная томография на основе снимков пораженного участка создает трехмерную модель, но этот метод уступает МРТ по информативности;
  • рентген проводится для исключения других заболеваний.

На основе полученных данных доктор ставит диагноз – протрузия или грыжа, назначает соответствующее лечение.

Лечение

Как вылечить эти болезни? В целом лечение обоих недугов проходит по схожей схеме, но некоторые моменты имеют существенные различия. Их мы опишем в отдельных разделах, а этот посвятим описанию общих этапов.

Для лечения болезни в некоторых случаях пациенту назначают лечебную гимнастику 

В обоих случаях при обнаружении болезни пациентам необходимо обеспечить покой, снизить физическую нагрузку. Практически всем больным назначаются физиотерапевтические процедуры: массаж, лечебная гимнастика.

Кроме этого, назначаются уколы хондролон при грыже и протрузиях дисков. Этот препарат относится к группе хондропротекторов, которые улучшают состояние хрящевой ткани, повышают ее эластичность, устойчивость к давлению. Их стоимость в среднем составляет 600 рублей.

Как обезболивать? Для этого применяются медикаментозные средства, которые представлены в таблице.

Наименование Действие Цена Страна производитель
Аспирин обезболивающее, жаропонижающее 5-10 р Россия
Баралгин противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, жаропонижающее 200-250 р Югославия, Германия
Ибупрофен обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное 30 р Россия, Беларусь, Канада

Чтобы снять напряжение, дискомфорт в позвоночнике выполняются курсы массажа и упражнения, о которых поговорим ниже.

Массаж

Мягкое механическое воздействие на спину стимулирует ток крови к клеткам, а вместе с ним и питательных веществ. Тактильное воздействие расслабляет, укрепляет мышцы, снимает зажимы, нормализуя двигательную активность, снимает боль, устраняет дискомфорт. Проводится процедура только по назначению врача в кабинете у профессионального массажиста с медицинским образованием.

Как правило, массаж назначает для снятия напряжения  и дискомфорта в спине

Несмотря на пользу, процедура имеет свои противопоказания:

  • сильные боли;
  • воспалительный процесс;
  • повреждения на коже: не зажившие ранки, родинки, папилломы;
  • первые дни после операции.

Важно! Не назначайте себе массаж самостоятельно без консультации специалиста, вы можете не учесть противопоказания, навредив своему здоровью.

Для лечения обоих болезней применяются различные виды массажа:

  • тайский – помимо механического воздействия на спину включает элементы йоги, физических упражнений;
  • баночный выполняется с помощью маленьких баночек, которые присасываются к спине пациента и передвигаются по определенным линиям;
  • точечный проводится путем воздействия различной интенсивности, длительности на конкретные точки спины;
  • сегментарный – прорабатывает конкретный участок тела;
  • классический – прорабатывается вся спина, но особое внимание уделяется пораженному участку.

Какой конкретно вид процедуры будет назначен – больной с врачом решают совместно исходя из степени тяжести заболевания, потребностей, особенностей пациента, его финансовых возможностей.

Лечебная гимнастика

Представляет собой комплекс упражнений направленных на восстановление естественного положений костей и хрящей, проработку, укрепления мышечного корсета, повышение подвижности, эластичности позвонков. Существуют разные комплексы упражнений ориентированных на различные степени заболевания, физические возможности пациентов.

Протрузия

Основная цель терапии – устранение причины, ставшей катализатором для развития болезни. Чаще всего ей является остеохондроз, поэтому дополнительно с лечением протрузии назначается терапия остеохондроза. Кроме этого, для облегчения симптомов врач может назначить обезболивающие и/или противовоспалительные препараты.

Вытяжение позвоночника – еще один метод терапии, который может проводиться на специальном столе у ортопеда или под водой. В первом случае больного с помощью специальных ремней фиксируют на столе, вытягивая позвоночник. При подводной процедуре на теле пациента крепятся специальные грузы и оно помещается на воде горизонтально.

Таким образом обеспечивается максимально естественное положение тела, а за счет выталкивающей силы воды вытяжение происходит мягко и безболезненно. Помимо этого, вода, воздействуя на тело, массажирует ткани расслабляя их. Лечебный эффект вытяжения достигается путем увеличения межпозвоночного пространства, которое заполняет выпячивание.

Процедура проводится в специальной ванне под присмотром врача.

Грыжа

Единственным известным на сегодня эффективным методом лечения грыжи является операция. Пациенту, в зависимости от размера выпячивания, стадии болезни назначается один из видов хирургического вмешательства:

  1. Ламинэктомия – удаление части выпячивания и позвонка в области нервного корешка на которое оказывается давление. Позволяет снять болевой синдром. Имеет значительные недостатки – большая послеоперационное рана, длительный восстановительный период во время которого ослабляется мышечный корсет.
  2. Эндоскопия – малоинвазивный (т.е. с минимальным травмированием тканей и кожных покровов) метод, однако из-за этого имеющий некоторые ограничения из-за чего применение не всегда возможно. Пациент выписывается из стационара уже на 2-4 день.
  3. Лазерная терапия заключается в выпаривании выпячивания лазерным лучом. Считается процедурой с высокой степенью риска поскольку луч сложно контролировать.
  4. Микрохирургия выполняется с применением микроскопа или специальной операционной налобной лупой, которые позволяют значительно увеличить обозримый участок. С помощью микрохирургии врач получает доступ к любому отделу позвоночника и удаляет грыжу любой плотности. Разрез после вмешательства составляет не более 5 см, восстановительный период короткий.

Реабилитационный период

Первое время после операции происходит реабилитационный период во время которого пациенту нужно бережно относиться к своему здоровью, тщательно выполнять предписания доктора.

Длительность и «тяжесть» восстановления зависит от метода хирургического вмешательства, который был использован для лечения.

Микрохирургия, лазерная терапия и эндоскопия позволяют пациенту реабилитироваться за короткий срок, заживление тканей происходит быстро, поскольку послеоперационная травма небольшая. Выписка происходит не позже, чем на 5 день.

После ламинэктомии больные проходят более сложный, длительный восстановительный период. Выписка из стационара осуществляется на 7-14 день.

Для восстановления организма после операции назначаются сеансы ЛФК

Во всех случаях, первый месяц после операции пациентам не разрешается поднимать объекты, тяжелее 5 кг, давать себе сильную физическую нагрузку. Вместо этого назначают массаж, ЛФК, плавание. Спустя месяц пациентам разрешается постепенно возвращаться к привычному образу жизни, заниматься портом.

Ответы на вопросы

Протрузия это грыжа или нет? Это одно и то же? Нет, это два разных заболевания, в основе которых лежат схожие причины. Часто грыжа становится осложнением протрузии, которая развивается при отсутствии терапии или высокой физической нагрузке на опорно-двигательный аппарат.

Всегда ли протрузия переходит в грыжу?

Нет, не всегда. Если своевременно начать обратиться к доктору, то в 90% случаев недуг полностью излечивается. Важно соблюдать профилактические меры после лечения и не перегружать организм, чтобы не спровоцировать рецидив.

Профилактика

Лучший способ вылечить недуг – избежать его. Для этого рекомендуется:

  1. Избегать сильной регулярной нагрузки на позвоночник.
  2. Укреплять спинные мышцы с помощью легких физических упражнений, гимнастики (приседания с грузом на вытянутых руках, наклоны).
  3. Постараться составить сбалансированный рацион, чтобы обеспечить тканям достаточное количество питательных веществ.
  4. Не затягивать с обращением к врачу при обнаружении симптомов.
  5. Добросовестно и полностью выполнять все рекомендации врача, не прерывать курс лечения без предварительной консультации с доктором.
  6. Не перегружать организм физической нагрузкой, не поднимать тяжести, соблюдать технику безопасности при переносе тяжелых вещей (поднимать их из положения сидя на корточках).
  7. Избегать травм и других механических повреждений спины.

Соблюдать эти меры профилактики не составит особого труда, но зато они значительно снижают вероятность появления и развития заболевания.

Подведем итоги

В статье мы поговорили про 2 заболевания: протрузию и грыжу. Главное различия в них: размер выпячивания, выраженность симптоматики и поврежденность тканей диска.

Напомним, что грыжа – это осложнение протрузии, которое развивается из-за отсутствия лечения и устранить ее можно только путем хирургического вмешательства в то время, как протрузия успешно лечиться массажем, гимнастикой и вытяжениями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обратите внимание на профилактические меры – они помогут вам избежать развития недуга. Делитесь в комментариях своим опытом лечения обоих заболеваний, эффективными методиками, задавайте интересующие вопросы.

Источник: https://vseospine.com/pozvonochnik/lechenie-protruzii-i-gryzhi.html

Куда подевались протрузия и грыжа из МКБ 10?

Успокоим наших больных и докторов — ничего принципиально неправильного в формулировках «протрузия» и «грыжа» нет, и они никуда не пропали, просто:

  • Поражения МПД, как это классифицируется в МКБ — это широкая группа болезней, объединяющая все дисковые патологии, связанные не только с ДДЗП (акцент на дегенеративной природе сегодня как-то вообще не ставится), но и со смещениями, другими уточненными и неуточненными поражениями. Важный момент: поражения дисков относятся к дорсопатиям, если при них возникают симптомы радикулопатии (корешкового синдрома) или миелопатии (признаков компрессии спинного мозга). Другими словами, при любых неврологических или миелопатических проявлениях в позвоночнике, врач может заподозрить поражение межпозвоночного диска.
  • Данный диагноз (поражение МПД) требует дальнейшего, глубокого исследования, с определением типа (ДДЗ или смещение), степени (размера протрузии/грыжи или величины смещения). Вывод: при дегенеративном типе патологии врач всё равно столкнется с необходимостью диагностики протрузии или грыжи, с той лишь разницей, что формально от него сегодня и не требуют записи в карточке точного диагноза. Достаточно туманного «поражения МПД».
  • Диагностирование протрузии или грыжи сужает этиологию заболевания не только до группы ДДЗП, но и позволяет определить его стадию, что проясняет окончательно клиническую картину и позволяет понять, как лечить патологию.

Что такое протрузия дисков, и чем она отличается от грыжи

Даже многие наши отечественные специалисты считают и протрузию, и грыжу одной и той же болезнью. Это до какой-то степени (именно степени!) верно, потому что любую протрузию можно назвать и грыжей, однако вовсе не любая степень грыжи является протрузией.

Грыжей позвоночника называют дегенеративно-дистрофическую деформацию диска, приводящую к продавливанию его студенистого ядра за пределы анатомического пространства позвонка, с повреждением фиброзного кольца или нет, с выпадением (секвестрацией) или без него.

  • Состояние диска, размер деформации определяется стадией грыжи позвоночника.
  • Например, не ошибкой будут следующие диагнозы:
  • Грыжа (протрузия) диска l4 — l5 поясничного отдела размером 5 мм.
  • Грыжа (пролапс) диска шейного отдела с5 — с6, 3 мм.
  • Грыжа (экструзия) диска l4 — l5, 12 мм, с прорывом фиброзного кольца.
  • Грыжа (секвестрированная) пояснично-крестцового отдела l5 — s1 размером 15 мм, с выпадением в межпозвоночный канал.

Во всех этих случаях не принципиально, как назовут патологию — просто грыжей или протрузией, пролапсом, экструзией, секвестром.

Протрузией является вторая стадия грыжи, когда деформация под влиянием ДДЗ уже произошла, но целостность фиброзного кольца (сухожильной оболочки диска) не нарушена, и ядро хоть и смещено, но находится внутри него.

Неправильными будут все диагнозы, констатирующие нарушенную целостность наружной оболочки кольца или отрыв части диска, в сочетании с определением протрузии, например:

  • Протрузия шейного отдела позвоночника, диска l3 — l4, 8 мм, с прорывом фиброзного кольца. (Неправильно! Это уже не протрузия, а грыжа).
  • Дорзальная протрузия диска l4 — l5, размером 11 мм, с выпадением секвестра в спинномозговой канал. (Неправильно! Это секвестрированная грыжа).

Какую протрузию считают патологией

Современная классификация позволяет считать патологиями, требующими обязательного лечения, лишь те протрузии и грыжи, которые приводят к ущемлению нерва или компрессии спинного мозга, то есть проявляются болевыми симптомами.

Это не означает, что на существование этой проблемы нужно закрыть глаза: раз не болит, то и Бог с ней. Наличие пусть и незначительной деформации, а тем более нескольких — это явные признаки дегенеративного процесса, который необходимо лечить.

Так как протрузия позвоночника, хоть и не первая, но всё же достаточно ранняя стадия грыжи, при которой фиброзное кольцо диска еще цело, она считается обратимым заболеванием.

Представляет ли серьезную опасность протрузия, помогает установить сама клиническая картина (характер боли, наличие симптомов двигательных нарушений и потери чувствительности), а также КТ или МРТ, определяющая вектор направленности деформации диска.

В целом, безобидными и безболезненными считаются протрузии:

  • вентральные (передние, направленные от позвоночника в сторону брюшной полости;
  • латеральные (боковой направленности).

Большие латеральные протрузии могут иногда задевать выходящий через боковые отростки спинномозговой нерв и быть причиной эпизодических болей.

Причинами хронической дискогенной дорсопатии могут стать только дорзальные (задние) протрузии.

Дорзальная протрузия диска — что это такое

Дорзальной является протрузия позвонков, направленная от позвоночной оси к спине, в сторону спинномозгового канала. Ее опасность в том, что при выходе в межпозвоночное пространство она может задевать спинномозговые нервы, а в худшем случае — нервные и кровеносные сосуды эпидурального пространства и оболочки спинного мозга:

  • в первом случае это проявляется в виде радикулопатии;
  • во втором — в симптомах невралгии, ишемии и миелопатии.

Виды и симптомы дорзальных протрузий

Дорзальные протрузии межпозвоночных дисков в свою очередь подразделяются по своему вектору:

  • на медиальные, направленные по центральной оси строго к центру позвоночного канала (именно они чаще всего вызывают миелопатию);
  • медиально-латеральные (идут от оси в боковых направлениях);
  • парамедиальные (со сдвигом от оси вправо или влево, бокового направления) — они сопровождаются сколиозом, направленным в противоположную от протрузии сторону.
  • фораминальные (направлены к боковым отросткам, образующим выходное отверстие для пары спинномозговых корешков);
  • циркулярные (начинаются от центра и идут равномерно во все стороны по всему периметру МПД).

Фораминальные протрузии

Фораминальные протрузии отличаются своей острой болевой симптоматикой, даже если они достигают не более 5 мм. Именно при этой разновидности грыжи боль может прихватить внезапно, при резком повороте или наклоне, так что изменить позу становится невозможно, настолько она сильна. При длительном хроническом корешковом синдроме происходит атрофия нерва:

  • возникает слабость и потеря чувствительности в пальцах рук или стоп;
  • исчезают основные рефлексы в нижних конечностях;
  • простые автоматические движения осуществляются с трудом (например, человек замечает, как трудно ему держать вилку, ходить и т. д.).

Циркулярные и диффузные протрузии

Циркулярная протрузия диска — одна из худших разновидностей дорзальных деформаций, так как она может привести одновременно и к острому радикулиту, и к серьезным неврологическим и церебральным осложнениям, вызванных компрессией спинного мозга.

Также неблагополучной в этом плане является дорзальная диффузная протрузия диска, при которой отсутствует видимый локальный участок деформации, а поражается крупная область или даже весь МПД). Такая патология обычно имеет плохой прогноз:

Диффузные протрузии говорят о системности и необратимости ДДЗП и рано или поздно приводят к экструзии, секвестрированию и полному разрушению диска.

Циркуляторная и диффузная протрузия часто сочетаются вместе.

Симптомы протрузии определяются ее топографическим положением в отделе позвоночника и конкретном секторе.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Даже маленькая, пятимиллиметровая протрузия может стать большой проблемой в шейном отделе, так как это — самая узкая часть позвоночника, которая имеет наибольшую наполненность: здесь находятся не только позвонки, спинной мозг, нервные корешки, но и проходит одна из главных кровеносных магистралей, питающей головной мозг — позвоночная артерия. Поэтому возникновение грыжи или протрузии здесь — аварийная ситуация. Слава Богу, что такие патологии развиваются в шее довольно редко.

  1. Симптомы разнообразны, в зависимости от области секторального поражения МПД.
  2. Основные признаки шейной протрузии диска С5 — С6:
  • головные боли, в сочетании с головокружениями;
  • боли в шейном отделе (цервикалгия), иррадиирующие в верхнюю конечность, лопатку, плечо;
  • ощущения онемения, покалывания, ползающих мурашек (парестезия);
  • шум в ушах, ухудшение зрения, зрительные галлюцинации;
  • гипертония;
  • повышенная тревожность.

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела

Чаще всего протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела развивается в пояснично-крестцовой области по причинам традиционно повышенных нагрузок на эту часть туловища, смещений таза, компенсационных деформаций. Любая верхняя или нижняя деформации неизбежно сказывается на поясничном отделе:

  • кифоз (изгиб назад в грудном отделе) компенсируется увеличением поясничного лордоза (изгиба вперед) и кифоза крестца;
  • плоскостопие приводит к деформациям конечностей, ТБС, а те в свою очередь начинают вносить свои коррективы в биомеханику пояснично-крестцового отдела и, далее, всего позвоночника.

В результате повышенных статических напряжений в позвоночнике, пытающемся сохранить равновесие и стабильность, возникают мышечные спазмы, сокращающие расстояние между позвонками. Давление на диски увеличивается, они перестают сохранять влагу, высыхают и начинают разрушаться.

  • Наиболее подвержены болевым грыжам самый узкий участок поясничного отдела l4 — l5 и так называемый переходной сектор: l5 — S1:
  • При протрузии в l4 — l5 наблюдаются:
  • люмбалгия (боль в пояснице);
  • явления парестезии;
  • онемение пальцев стопы.

При протрузии l5 — S1:

  • ишиалгия — боль в пояснично-крестцовой области с иррадиацией в ягодицы и ногу по больной стороне (синдром конского хвоста);
  • при хронической ишиалгии и атрофии нервных волокон наступают потеря чувствительности в ногах, недержание мочи и другие расстройства тазовых органов.

Протрузия дисков позвоночника грудного отдела

Грыжи или протрузии грудного отдела бывают крайне редко, обычно на последних стадиях распространенного ДДЗП. Чаще страдают при этом диски C7 — T1 и Т12 — L1, расположенные на границах отделов. Патология проявляется:

  • сильными болями в груди и между ребрами;
  • болях при дыхании;
  • иррадиацией болевого симптома между лопаток.

При грудной протрузии часто наблюдается псевдоангинозный синдром — боль очень похожа на типичные боли при обширном инфаркте, инфаркте миокарда или желудочков. Дифференцировать протрузию от кардиопатии можно по отсутствию эффекта после приема сердечных препаратов и независимости боли от движения.

Как лечить протрузию дисков позвоночника

Протрузия без симптомов боли всё равно нуждается в профилактическом лечении, ибо таким образом можно остановить ДДЗП и не допустить перехода процесса в стадию экструзии (выхода пульпозного ядра из диска).

Если протрузия есть, что-то идет явно не так: уже нарушены обменные и регенерирующее процессы в дисках или имеются какие-то иные, травматические, гормональные, инфекционно-воспалительные причины.

Конечной остановкой многих процессов в позвоночнике является гибель МПД: например, болезнь Бехтерева может начинаться практически бессимптомно, но финальный итог у нее — анкилоз всех позвоночных суставов и спондилёз позвонков и дисков.

Профилактическое лечение при безболезненных протрузиях

В упреждающее лечение входит:

  • лечебная гимнастика;
  • активный, подвижный образ жизни;
  • нормализованное питание, включающее природные хондропротекторы, нужные микроэлементы и витамины;
  • поддержание правильного водного баланса и т. д.

Оно не так сложно, но к сожалению, требует постоянства, а человеческая лень и смирение со своим безобразным гиподинамичным образом жизни делают свое дело, и протрузия прогрессирует, переходя в третью необратимую стадию, в которой разрушенный диск уже часто не восстановить без хирургической операции с такими последствиями:

  • длительное выключение позвоночника из активного движения;
  • запуск ДДЗ в соседних секторах;
  • рецидивы.

Лечение дорзальной протрузии

Так как такая протрузия почти наверняка связана с болью, консервативное лечение состоит из симптоматической и этиологической части.

Симптоматическое лечение подавляет корешковый синдром, воспаление, мышечные спазмы, неврологические, ишемические и миелопатические симптомы, при помощи:

  • неселективных или селективных НПВС (ибупрофена, диклофенака, мовалиса, нимесила);
  • ГКС (глюкокортикостероидов — дексаметазона, дипроспана, преднизолона);
  • новокаиновой блокады при непроходящих острых болях;
  • спазмолитиков (мидокалм, сирлалуд);
  • витаминов группы В;
  • седативных средств;
  • препаратов, улучшающих кровоснабжение мозга, микроциркуляцию и т. д.

Этиологическое лечение направлено на уменьшение механического раздражения нерва или компрессии спинного мозга и на восстановление поврежденного диска:

  • Тракция на специальных аппаратах с последующей иммобилизацией позвоночного отдела в корсете.
  • Лечебная физкультура, с исключением осевой нагрузки, резких сгибаний/разгибаний при пояснично-крестцовой грыже. Очень хороши упражнения на растяжение на доске Евминова.
  • Гимнастика, укрепляющая мышцы и связки позвоночника.
  • Массаж, иглоукалывание, физиотерапия — для снятия хронических спастических болей в позвоночнике, вызывающих напряжение и повышенное давление в межпозвоночных дисках.
  • Прием хондропротекторов.
  • Санаторное лечение.
  • Диета.

Если консервативное лечение не приводит к устранению боли, остановке или обратимости процесса ДДЗ, дорзальная протрузия дисков может быть устранена хирургическим путем, одним из способов, которые применяют при удалении грыжи.

Источник: https://ZaSpiny.ru/dorsopatiya/protruziya-diskov.html