Растяжение голеностопа упражнения для реабилитации

Содержание

Анатомия голеностопного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Голеностопный сустав — чрезвычайно подвижное сочленение, с большой степенью свободы движения. При этом, в отличие от столь же подвижного плечевого сустава, голень несет постоянную нагрузку, равную весу нашего тела, а при выполнении физических упражнений — зачастую превосходящую его. Это, в свою очередь, при несоблюдении техники выполнения упражнений на тренировке или банальной неосторожности в быту может привести к растяжению связок голеностопного сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Голеностопный сустав обеспечивает взаимную подвижность голени и стопы. Своеобразным «передающим звеном» здесь служит таранная кость.

Костный скелет голеностопа

Кости, образующие голень, — большеберцовая и малоберцовая, соединяясь неподвижно с помощью межкостной мембраны, на уровне голеностопа образуют своеобразную «вилку», в которую входит таранная кость. Та, в свою очередь, соединена с пяточной костью — самой крупной из составляющих скелет стопы.

Вместе эти структуры удерживают связки. Здесь важно провести грань между связками и сухожилиями: первые служат для взаимного прикрепления костей, вторые — для соединения мышц с костями. Травмировать можно как связки, так и сухожилия, однако симптоматика и последствия будут разные, но об этом — ниже.

Связки

И так, связки голеностопа делятся на три большие группы, в соответствии с взаиморасположением относительно сустава.

  1. Связки, расположенные внутри сустава, непосредственно удерживающие костные структуры голени: межкостная связка; задняя нижняя связка; передняя нижняя малоберцовая связка; поперечная связка.
  2. Связки, укрепляющие наружную, или латеральную, поверхность сустава: передняя таранно-малоберцовая связка; задняя таранно-малоберцовая связка; пяточно-малоберцовая.
  3. Связки, укрепляющие внутреннюю поверхность сустава: большеберцово-ладьевидная; большеберцово-таранная; передняя большеберцово-таранная; задняя большеберцово-таранная.

Сухожилия и мышцы

Несколько выше мы упомянули такие важные структуры, как сухожилия, крепящиеся в районе голеностопного сустава. Говорить о них, как об отдельных элементах, было бы не правильно, так как последние являются неотъемлемой морфофункциональной единицей мышц, обслуживающих стопу.

Наиболее крупным, важным и часто травмируемым сухожилием голеностопного сустава является Ахилово сухожилие, соединяющее стопу с трехглавой мышцей голени.

Не столь заметными, и, тем не менее, важными структурами также являются сухожилия следующих мышц:

  • длинная малоберцовая мышца, которая крепится к 1- 2 плюсневым костям, опускает медиальный край стопы;
  • короткая малоберцовая мышца, крепится к 5 плюсневой кости, поднимает латеральный край стопы;
  • задняя большеберцовая мышца, крепиться к клиновидным и ладьевидной костям стопы и ответственна за поворот голени наружу.

Конечно, этим перечнем не ограничиваются мышцы, обеспечивающие весь объём движений в голеностопе, однако, именно сухожилия перечисленных мышц имеют тенденцию к наиболее частому повреждению.

Классификация

Данные травмы можно классифицировать на три степени тяжести:

  1. Растяжение.
  2. Повреждению подвержено большое количество волокон. Как последствие – функциональность снижена.
  3. Разрыв связок.

Факторы риска

Травмы растяжения голеностопа происходят из-за таких распространенных факторов:

  1. Активная двигательная жизнь.
  2. Большая масса тела. Если человек страдает от избыточного веса, у него происходит:
    – нарушение кровообращения;
    – затруднение свободы телодвижений;

    – нарушение равновесия.Как следствие, возрастает нагрузка на суставы.

  3. Врожденные особенности голеностопного сустава.Человек может иметь врожденные нарушения конфигурации, плоскостопие.
  4. Физические нагрузки.
  5. Неудобная обувь.

Показатели получения травмы

Для определения, какая травма получена, и можно ли считать, что повреждены связки голеностопа, следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • резкая боль после травмы;
  • деформация сустава;
  • боль и отек, которые только усиливаются;
  • невозможность становиться на ногу;
  • гематомы.

Если травма произошла после падения с высоты или после столкновения, симптомы будут явно выражены.

Растяжение, разрыв связок коленного сустава сопровождаются такими симптомами:

  • после травмы сразу проявляется сильная, острая боль;
  • отек;
  • покраснения тканей вокруг травмы;
  • в суставную часть есть излияния крови;
  • повышение температуры;
  • ощущение онемения.

Действия для оказания первой помощи

  1. Пострадавшему необходимо обеспечить покой. Для этого нужно снять нагрузку с области травмы. Не стоит наступать на ногу минимум в течение двух суток.
  2. Для того чтобы уменьшить отечность, необходимо приложить лед или сделать холодный компресс. Повторять такие действия нужно около четырех раз. Время использования компресса должно составлять десять-двенадцать минут.

  3. Пострадавшему, для облегчения, нужно наложить повязку или шины.
  4. Для улучшения микроциркуляции и уменьшения отека нужно приподнять пострадавшую часть тела.

Для определения точного диагноза и выбора лечения необходимо пройти осмотр у специалиста и сделать рентгеновские снимки.

После проведенного обследования травматолог определит степень тяжести травмы и сделает назначение.

Если после получения травмы в полости сустава скопилась кровь, проводится пункция. Это процедура, во время которой удаляется скопившаяся жидкость. Невыполнение данного мероприятия может вызвать образование воспалений.

Медикаментозная терапия

Для снятия боли после растяжения связок голеностопа используют:

  • Димексид-гель. Его действия направлены на снятие отечности и избавление от боли. Препарат также оказывает лечебный эффект;
  • Лиотон. Препарат помогает снять отек;
  • Троксевазин;
  • Фастум. Применение этой мази помогает снять воспаление.

После применения подобных мазей необходимо начать восстановление микроциркуляции крови. Разрешается проводить такие процедуры только через четыре дня. Для этого используется разогревающая мазь Капсикам.

В случаях, когда терпеть боль не получается, можно прибегнуть к использованию спазмолитических лекарственных препаратов (анальгин, нурофен, темпалгин).

В народной медицине также существуют способы, которые помогают снизить боль, снять отечность:

  • компрессы из чая;
  • компрессы из меда и ржаного хлеба;
  • компрессы из настоя лавровых листьев.

Лечебная физкультура

В течение трех дней выполняются легкие упражнения, не провоцирующие чрезмерное напряжение:

  • движения пальцами пострадавшей конечности;
  • напряжение мышц стопы и голени.

Спустя четыре-семь дней, исходя из состояния, можно добавить другие упражнения. Необходимо пытаться делать подъем на носочки, также тянуть какой-то предмет на себя.

Нужно начинать ходить и делать упражнения на растяжку. Выполняя перечисленные упражнения, можно улучшить кровообращение в ногах и сохранить тонус мышц. Обязательно перед тем, как приступить к упражнениям, нужно сделать разминку. Выполнение упражнений через боль может привести к ухудшению состояния связок.

Физиотерапия

Для стимуляции расширения кровеносных сосудов, усиления восстановительных и обменных процессов применяется УВЧ-терапия. Применение ультразвукового массажа помогает снять воспаление и обезболить травму. После такого массажа улучшается кровообмен.

При растяжениях связок можно применять магнитотерапию. Она способна улучшить кровообращение и снять отек. Посещение бассейна может облегчить состояние пострадавшего, но плавать в привычном стиле не рекомендуется, стоит ограничиться лечебной физкультурой.

Реабилитация травмы с помощью ортеза и бандажа

Восстановление с использованием ортеза разрешается, даже если опухоль не сошла до конца и присутствует боль. Конструкция ортеза точно повторяет все движения сустава голеностопа. С его помощью сустав разрабатывается безболезненно. Бандаж в использовании удобен. Он способен сохранять тепло тела, а это оказывает положительный эффект на область травмы.

Использование ортеза и бандажа помогает снизить у пострадавшего страх повторного травмирования. Отсутствие страхов положительно влияет на организм человека и способствует выздоровлению.

Срок восстановления после травмы

На период, необходимый для реабилитации, влияет:

  • состояние здоровья пострадавшего;
  • индивидуальные особенности полученной травмы.

В зависимости от того, какая степень растяжения присутствует, можно предположить,  как долго полученные повреждения будут заживать. При первой степени растяжения стоит вести размеренный образ жизни и  воздержаться от лишних нагрузок на протяжении недели.

Для передвижения ногу обязательно нужно фиксировать, чтобы избежать повторения растяжения. В случаях, когда травма относится ко второй степени, на место, подверженное растяжению, накладывается лангет. Носить его необходимо на протяжении десяти дней.

Восстановительные процедуры и возвращение в привычный ритм жизни нужно осуществлять постепенно.

Осложнения после полученной травмы

Растяжения, разрывы, вывихи могут привести к следующим последствиям:

  • неустойчивость, слабость в суставе;
  • рецидив получения травмы;
  • боли;
  • подвывих, вывих сухожилий;
  • разрыв сухожилий малоберцовой мышцы;
  • повреждения малоберцового нерва;
  • наружная нестабильность таранной кости.

Противопоказания

Пациентам, получившим травму, необходимо воздержаться:

  • от принятия горячей ванной, посещения сауны, бани;
  • от употребления алкоголя. Спиртные напитки могут повысить степень отечности и снизить способность тканей быстро восстанавливаться;
  • от массажа. В первые дни после получения травмы массаж противопоказан, так как он может усилить отечность.

Профилактика растяжения связок коленного сустава и
связок голеностопного сустав

Для предупреждения растяжений, разрывов, вывихов необходимо соблюдать следующие правила:

  • не нагружать физическими нагрузками;
  • не носить неудобную обувь;
  • во время выполнения физических упражнений использовать средства защиты;
  • укреплять мышцы ног.

Вывод

Растяжения, разрывы и вывихи важно своевременно диагностировать и начать лечение. Это оказывает влияние на срок реабилитации. Необходимо стараться избегать ситуаций, представляющих риск для здоровья.

Источник: https://Fiziotera.ru/reabilitacia-posle-rastyazhenia-scyazok-golenostopa/

 Сроки реабилитации

Под растяжением связок голеностопа понимают надрыв части волокон или их полный отрыв.

В зависимости от характера повреждения выделяют три стадии патологии:

  1. Травма незначительна, затрагивает малую часть волокон. Подвижность не нарушена, ходьба и пальпация практически безболезненна, сразу после повреждения голеностопного сустава симптомы выражены слабо.
  2. При таком растяжении страдает около половины волокон связки. Пациент испытывает боль и ограничение подвижности. Наблюдается отечность и незначительные кровоизлияния.
  3. Полный разрыв сопровождается повреждением всех волокон, иногда происходит отрыв связки от костного крепления. Пострадавшему сложно даже шевелить конечностью, подвижность полностью невозможна. Наблюдается сильная боль, отек и кровоизлияние.

При растяжении связок голеностопа срок периода восстановления может быть от 3 дней до нескольких месяцев. Это связано непосредственно с серьезностью повреждения, индивидуальными особенностями организма и присутствия иных осложнений. При первой степени тяжести облегчение наблюдается уже через 3-4 дня, а полное выздоровление наступает через неделю. Вторая стадия несколько серьезней и требует бережного отношения на протяжении 10-14 дней. При полном разрыве реабилитация после растяжения в голеностопе может затянуться на несколько месяцев. Обычно на этом этапе необходима операция и длительность восстановительного периода во многом зависит от ее успеха.

Когда необходимы тренировки

Довольно часто неподготовленный к физическим нагрузкам человек, может подвернуть ногу даже на ровной поверхности. А если проблемы с суставами беспокоят давно, пациенту поставлен диагноз артроз голеностопного сустава, во время ходьбы он испытывает серьезный дискомфорт, все движения старается производить осторожно, чтобы не усугубить ситуацию. Более того, многие используют дополнительные средства, облегчающие передвижение, например, палочку, трость.

Именно в таких ситуациях необходимо выполнять специально разработанный комплекс упражнений для голеностопного сустава. Это позволит значительно облегчить состояние больного. Более того, при отсутствии должного лечения, пациенту может быть присвоена высокая степень инвалидности ввиду сниженной способности нижних конечностей к подвижности.

Определенные стадии артроза требуют разработки мышц голеностопного сустава различными видами упражнений. Основными задачами оптимальной нагрузки на голеностоп являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • устранение спастических состояний мышечной ткани;
  • нормализация кровообращения;
  • восстановление здоровой подвижности стопы;
  • укрепление суставов;
  • повышение выносливости организма;
  • улучшение общего состояния больного.

Упражнения для сохранения подвижности голеностопного сустава необходимы при различных заболеваниях костной ткани. К этой группе относятся посттравматический, деформирующий артроз. Заниматься лечебной физкультурой рекомендуется на начальных этапах развития заболеваний. При запущенной форме патологий активные физические нагрузки приносят серьезные болезненные ощущения пациентам. Поэтому некоторые виды упражнений рекомендуется проводить после консультации врача.

Восстановительные упражнения после перелома лодыжки

Правильно подобранные упражнения после перелома лодыжки позволяют добиться быстрого восстановления функций поврежденной конечности. Длительная обездвиженность ноги становится причиной нарушений кровообращения во всем теле и поврежденной конечности, мышцы частично атрофируются, связки ослабевают.

Использование ЛФК после перелома лодыжки – возможность улучшить процессы обмена в травмированных тканях. Это важный процесс, так как от него зависит, насколько правильно срастутся кости. С помощью «дозированной» двигательной активности на всех этапах лечения и восстановления больной сможет быстро поправиться после тяжелой травмы.

Длительность реабилитации

Характер лечения, его длительность и особенность реабилитационного периода после него напрямую зависят от особенности травмы. Тем не менее, главная задача терапии после любого перелома лодыжки – максимально обездвижить конечность в нужном положении для правильного срастания кости. Для этого используют гипсовую повязку. Длительность ее использования зависит от характера травмы и может составлять от 1 месяца до полугода.

Перелом голеностопа со смещением

Такой перелом считается сложным. Часто для придания костной ткани правильного положения используют оперативное вмешательство, во время которого обломки кости соединяют с помощью специальных средств. Перелом со смещением требует длительной иммобилизации, поэтому гипсовую повязку не снимают полгода и более.

Реабилитационный период проводят в домашних условиях, если во время лечения не возникло никаких осложнений. Реабилитация после перелома голени условно подразделяется на 3 периода:

  1. Полное обездвиживание травмированной голени;
  2. Восстановление функциональных возможностей конечности после снятия гипсовой повязки;
  3. Время физической активности для разработки сустава.

Регулярное выполнение ЛФК после перелома лодыжки позволит избежать неприятных и болезненных осложнений:

  • Контрактуры сустава;
  • Ограниченности в движении сустава;
  • Боли и скованности движений во время ходьбы после восстановления.

Однако при переломе со смещением к активным занятиям лечебной физкультурой приступают только через 3-4 недели после иммобилизации.

Перелом лодыжки и восстановление

Постановка диагноза и назначение лечения проводится только после результатов рентгеновского исследования. Так как лечение состоит из иммобилизации конечности, важно определить тип перелома и сроки начала занятий ЛФК голеностопного сустава. При отсутствии смещения к тренировкам приступают к 14-15 дню после наложения гипса. При смещении костных фрагментов перед тем, как приступить к занятиям, делается дополнительный рентгеновский снимок. Если он зафиксирует длительное отсутствие результатов, проводят оперативное вмешательство.

Восстановительный период включает в себя комплекс реабилитационных мероприятий:

  • Упражнения для голеностопного сустава;
  • Массаж;
  • Сбалансированное питание с правильно подобранными продуктами;
  • Постоянное использование в реабилитационный период бандажа, который поддерживает поврежденный участок кости.

Профессионально подобранная программа восстановительного периода не позволит развиться плоскостопию и искривлению костей на пальцах.

Для чего нужна лечебная физкультура

Чтобы разработка голеностопа после перелома прошла успешно, на каждом этапе лечения и восстановления подбирают особый комплекс упражнений. Каждый из них имеет свою специфику, однако объединяет их одно: резкие движения травмированной ногой делать нельзя.

На первом этапе восстановления, когда переломанной голени необходим полный покой, больной занимается двигательной активностью без участия травмированной ноги.

Такие занятия нужны на первом этапе восстановления для следующих целей:

  • Улучшить ток крови по всему организму, чтобы обеспечить полноценное питание органов и тканей;
  • Не допустить развитие застойных процессов;
  • Подготовить связочный и мышечный аппарат к последующим занятиям.

На втором этапе, когда гипс снят, физическая активность необходима для восстановления мышечной силы и снижения атрофии.

На третьем этапе наступает период активных тренировок. Подготовленные на предыдущих этапах связки и мышцы вовлекаются в интенсивную физическую нагрузку. К обычным упражнениям на этом этапе прибавляются занятия на велотренажере, беговой дорожке, в бассейне.

Рассмотрим особенности упражнений для разработки голеностопного сустава на каждом этапе.

Упражнения на первом этапе

Первый этап реабилитации – сложное и ответственное время: больной должен совмещать бережное отношение к переломанной голени и минимальные нагрузки.

Первые упражнения, к которым приступают на 3-4 сутки после наложения гипса, выполняются лежа. При их выполнении активизируют мышечную ткань, находящуюся около перелома.

  1. Последовательно напрягайте мышцы ягодиц, бедер и икр до 20 раз;
  2. Двигать пальцами на ногах, сжимая и разжимая их 1-2 минуты.

Через 7-14 дней (конкретный срок, когда приступать к более активным упражнениям, назначает только врач) переходят к более активным тренировкам. Их задача – наступать на ногу с переломанной голенью, используя ее как опору при ходьбе.

  1. Сядьте на стул. Постарайтесь разогнуть колено больной ноги так, чтобы конечность приняла положение, параллельное полу. «Верните» ногу на пол. Сделайте 5-6 подходов.
  2. Не меняя положения, подтяните руками колено сломанной ноги к себе. Опустите ногу. Сделайте 5-6 подходов.
  3. Встаньте, опираясь рукой о спинку стула. Отведите травмированную ногу в сторону. Поставьте ее на пол. Повторите движение 10-15 раз.
  4. Отведите травмированную ногу назад. Опустите ее. Повторите движение 10-15 раз.
  5. Плавно «направьте» ногу вперед. Опустите ее. Повторите движение 10-15 раз.
  6. Повторите предыдущее упражнение. Но после того как направите ногу вперед, зафиксируйте ее в таком положении не 3-5 секунд. Поставьте ногу на пол. Повторите движение 10-15 раз.

Во время тренировки внимательно прислушивайтесь к своему самочувствию. Усталость и дискомфорт в мышечной или суставной ткани – свидетельство того, что занятия нужно прекращать. Если боль незначительная, можно уменьшить количество подходов или амплитуду движения. Вначале занятий лучше делать кратковременные перерывы после каждого выполненного упражнения.

Упражнения на втором этапе

Как только больному снимут гипс, нужно приступать к разработке непосредственно самого травмированного сустава. Вначале занимаются через день. После того, как мышцы привыкнут к нагрузкам, переходят к ежедневным тренировкам.

Основная позиция на этом этапе – сидя на стуле. Важно помнить, что в выполнении упражнения участвуют 2 ноги: больная и здоровая. Все движения повторяют в течение 2-3 минут.

  1. Не отрывая ступней от пола, поочередно «перекатывайтесь» с пятки на носок. Движения делают вначале двумя ногами, а затем каждой по очереди.
  2. «Поднимитесь» на носки и задержитесь в таком положении на 2-3 секунды. Опуститесь на всю стопу.
  3. Прижмите пятки друг к другу. Носки поднимайте вверх, одновременно разворачивая их в стороны.
  4. Прижмите носки друг к другу. Пятки поднимайте вверх, одновременно разворачивая их в стороны.
  5. Сделайте упор на носки, медленно «вращая» пятками справа-налево. Затем поменяйте направление вращения.
  6. Сделайте упор на пятки, медленно «вращая» носками справа-налево. Затем поменяйте направление вращения.
  7. Вытяните ноги вперед. Делайте вращательные движения всей стопой справа-налево. Затем поменяйте направление вращения.

Упражнения на третьем этапе

Задача третьего восстановительного этапа – вернуть функциональные возможности сломанной голени. Поэтому все упражнения связаны с активной ходьбой. Чтобы «обезопасить» еще слабый сустав, все нагрузки выполняются с использованием эластичного бинта, фиксирующего голеностопный сустав.

  1. Ходьба на пятках.
  2. Ходьба на носках.
  3. Ходьба с перекатами с пятки на носок.
  4. Стоя на полотняной ткани, с помощью пальцев ног «собрать» ее под ступни.
  5. Перекатывать ступнями пластиковую бутылку.

В это время важно совершать ежедневные пешие прогулки, подниматься и спускаться по ступенькам, посещать сеансы массажа, физиотерапии, соблюдать правильное и сбалансированное питание.

Полезное видео — Гимнастика после перелома голеностопного сустава

Противопоказания

Несмотря на то, что физическая активность необходима для восстановления после перелома лодыжки, использовать ее можно не всем.

Противопоказаниями к занятиям ЛФК являются такие патологические состояния:

  • Воспалительно-гнойные процессы в организме;
  • Заболевания в острой стадии;
  • Беременность;
  • Нестабильный сложный перелом;
  • Психические заболевания;
  • Злокачественные образования;
  • Кровотечения всех локализаций.

Укрепление и профилактика

«Слабый» голеностоп – причина большинства переломов и других травм лодыжки. Чтобы избежать опасного травмирования, следует укреплять важный сустав. Сделать это можно с помощью упражнений:

  1. Регулярно прыгайте на скакалке. Делать это лучше без обуви: стопа получит максимальную нагрузку.
  2. Бегать на носочках.
  3. Собирайте с пола с помощью пальцев ног мелкие предметы: бусины, бисер и т.д.

Важный компонент профилактики и укрепления мышечной и костной ткани – питание. Включайте в свой рацион продукты, богатые кальцием, контролируйте свой вес: его избыток негативно скажется на состоянии голени. Выпивайте не менее 2 литров воды в день и ведите активный образ жизни.

ЛФК сразу после снятия гипса при переломе лодыжки (видео)

Общие характеристики заболеваний голеностопа

В медицинские учреждения достаточно часто обращаются пациенты с заболеванием голени или голеностопного сустава.

Болезни голеностопа:

  1. Терапевтические – артроз, артрит голеностопного сустава.
  2. Травматологические – разрыв, растяжение связок, вывих голеностопного сустава.
  3. Хирургические — отрыв связок с фрагментами кости, оскольчатый перелом, перелом со смещением, привычный вывих стопы.
  4. Инфекционные–бактериальный артрит.
  5. Дерматологические – псориатический артрит.


При всех вышеперечисленных заболеваниях показаны лечебные физические упражнения для стоп, которые восстанавливают не только функцию связок, но и развивают их эластичность.

В зависимости от способа лечения любого заболевания нижней конечности варианты ЛФК для голеностопного сустава отличаются:

  1. В лежачем положении.
  2. В сидячем положении.
  3. Стоя.
  4. В движении.

Варианты ЛФК — это этапы комплексной реабилитации, которая заключается в снижении ранних осложнений состояния и профилактике поздних.

При оскольчатых переломах со смещением костных отломках применяют трёхуровневую систему восстановления:

  1. Период скелетного вытяжения.
  2. Период наложения гипсовой повязки.
  3. Период после снятия гипсовой иммобилизации.