Симптомы грыжи пояснице

Как возникает грыжа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Межпозвонковый диск – маленький цилиндр из особой хрящей ткани. Снаружи он защищен фиброзным кольцом, а внутри находится упругое вещество, превращающее наш позвоночник в своеобразную пружину – пульпозное ядро.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если межпозвонковый диск деформировать вследствие травмы или постоянного негативного действия, фиброзное кольцо становится ломким и дает трещину. Находящаяся внутри пульпа выходит за пределы фибры через трещину. Это явление и носит название межпозвонковой грыжи. Если пораженный диск находится в пояснично-крестцовой области позвоночника, то это поясничная грыжа.

  • Советуем прочитать: чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков?

Боль и другие неприятные симптомы проявляются потому, что при грыже поясничного отдела позвоночника спинномозговой нерв защемлен лишней пульпой.

Основные симптомы при грыже поясницы

Симптомы у некоторых пациентов с грыжей поясничного отдела позвоночника постоянны, выражены очень сильно, доставляют ощутимый, а иногда просто невыносимый дискомфорт. Другие пациенты отмечают, что симптомы проявляются время от времени и относительно терпимы.

Чаще всего наблюдается не один, а несколько симптомов в комплексе. Вот 6 наиболее распространенных комбинаций:

В лежачем положении или при ходьбе болевые ощущения в поясничном отделе слабеют, в стоячем и сидячем – усиливаются.

Неприятные ощущения могут пройти или ослабеть самостоятельно или с помощью терапии (медикаментов, инъекций, упражнений и пр.). Иногда купировать симптомы грыжи в поясничном отделе позвоночника возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Внимание! Наиболее распространенные локализации грыжи межпозвоночного диска – поясничный сегмент L4–L5 (более 50% случаев) и пояснично-крестцовый сегмент L5–S1 (более 80% случаев). Поговорим про симптомы поражения этих сегментов подробнее.

Что такое грыжа поясничного отдела?

Поясничный отдел включает в себя 5 позвонков (L1, L2, L3, L4, L5), между ними находятся межпозвоночные диски. Каждый диск представлен фиброзно-хрящевым образованием, состоящим из фиброзного кольца (занимает периферическую часть позвонка) и пульпозного ядра, которое находится внутри этого кольца. Фиброзный элемент представляет собой волокнистую соединительную ткань, вроде сухожилия, образующую слои в виде колец. Пульпозный компонент – это хрящевая ткань гелеподобной консистенции, состоящая из воды (на 80%) и коллагеновых волокон.

В целом диск любого отдела, не только поясничного, в первую очередь отвечает за амортизирующие функции, то есть он поглощает и смягчает нагрузки на позвоночник в момент физической активности. Также он поддерживает оптимальную гибкость и опоропрочность позвоночной системы на каждом из уровней. 

Грыжа начинает формироваться по причине прогрессирующих дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, которые затронули любой из элементов между двумя смежными позвонками. В нашем случае – между поясничными позвонками, например, между костными телами L4 и L5, кстати, поражения на данном уровне чаще всего и определяются. Также распространенная локализация – L5-S1, однако здесь уже поражение диска констатируется между последним поясничным позвонком и первым крестцовым.

Развитию заболевания также может поспособствовать травматический фактор, но этиологическую основу все же чаще составляет именно дегенеративно-дистрофическая патология (остеохондроз). Дегенерации диска образуются на почве нарушенного клеточного метаболизма в конкретной позвоночной зоне, из-за чего он испытывает дефицит питания. В результате межпозвонковая прокладка начинает терять влагу и истончаться, на фиброзном кольце образуются трещины. В дефект кольца перемещается пульпозное ядро, деформируя и выпячивая диск за анатомические ориентиры. Далее происходит разрыв фиброзного кольца, через который студенистый фрагмент выходит наружу – чаще в спинномозговой канал. Это и есть грыжа поясничного отдела позвоночника.

Основные симптомы межпозвонковой грыжи

У каждого человека с межпозвонковой грыжей наблюдается индивидуальная выраженность компрессионного, болевого или вертебрального синдромов. Симптоматика зависит от многих факторов:

  1. Направления выпячивания диска и его размеров;
  2. Степени и вида сдавления тканей;
  3. Характера сопутствующих осложнений (отек тканей, застой крови).

Болевой синдром при межпозвонковой грыже

Болевой синдром при межпозвонковой грыже может иметь острое или хроническое течение. Резкие болевые ощущения в пояснице, при которых человек принимает вынужденную позу, наблюдаются при радикулите (воспалении нервных волокон). Такое состояние формируется у пациентов с выпячиванием межпозвонкового диска в нижних отделах поясничного отдела. На эту область позвоночника приходится максимальная нагрузка при ходьбе и поднятии тяжелых предметов.

Радикулит – распространенное заболевание у строителей и разнорабочих, которые по роду профессиональной деятельности поднимают тяжести.

Хроническая боль в пояснице характерна для ранних стадий грыжи, когда образование не сдавливает нервный корешок, но может раздражать его при резком повороте туловища или смене положения. Течение недуга с чередованием периодов ремиссий и обострения возникает вследствие присоединения к заболеванию воспалительных изменений и отечности позвоночных тканей.

Такая ситуация наблюдается на фоне сопутствующих болезней (остеохондроз, сколиоз, спондилез). В этой стадии можно остановить прогрессирование заболевания. Иначе с течением времени возникнет стойкое сдавление нервных корешков спинного мозга, что чревато инвалидностью. В такой ситуации боль станет ноющей, а не «стреляющей». Она будет иррадиировать в ягодичную область и нижние конечности.

Позвоночный синдром при грыже поясничного отдела позвоночника

Позвоночный синдром возникает при грыжевом выпячивании в поясничном отделе из-за спазматического сокращения мышц. В их толще проходят нервные волокна, которые при этом состоянии ущемляются. Последствием данных изменений становится ограничение подвижности нижних конечностей. Если патология продолжается длительно, возникают сопутствующие симптомы:

  • Горбатость;
  • Сутулость;
  • Боковое смещение оси позвоночного столба (сколиоз);
  • Неустойчивые движения;
  • Потеря кожной чувствительности.

Для человека типично грыжевое выпячивание на уровне поясничного отдела в сегментах L4-L5-S1. Именно на данную область приходится максимальная нагрузка при поднятии тяжестей и ходьбе. При такой локализации межпозвонковой грыжи формируются специфичные симптомы:

  • Нарушение чувствительности кожи поясницы (парестезии);
  • Болевые ощущения в области ягодиц и нижних конечностей;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Нерегулярные месячные (у женщин);
  • Потеря половой функции.

Компрессионный синдром при грыжевом выпячивании в пояснице

Корешковый синдром при грыже позвоночника на уровне поясницы обуславливает максимальное количество симптомов:

  1. Слабость мускулатуры нижней конечности (бедра, голени, стопы);
  2. Уменьшение тонуса мышц задней группы;
  3. Атрофия ноги;
  4. Нарушение чувствительности кожных покровов;
  5. Онемение пальцев;
  6. Сухость и потливость кожных покровов;
  7. Параличи и парезы ног.

Вышеперечисленные симптомы грыжи приводят к инвалидности. При тяжелом течении болезни формируется нарушение иннервации органов малого таза, потенции у мужчин, гинекологические заболевания у женщин.

Причины

Чтобы понимать, какие причины способствуют развитию грыжи межпозвонкового диска, нужно знать анатомические особенности строения. У межпозвоночных дисков отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому кислород они получают диффузным способом от спинных мышц. По этой причине хрящевая ткань, находящаяся в одной связке с капиллярной сетью, при отсутствии питания начинает разрушаться. Голодание в этом случае вызывается длительным нахождением в неудобной позе или отсутствием двигательной деятельности.

Регенерация клеток в любом отделе опорно-двигательной системы происходит медленно, поэтому болезнь может прогрессировать годами.

По статистике развитие недуга начинается не раньше, чем человек достигнет двадцатилетнего возраста. Это связано с тем, что дети и подростки ведут активный образ жизни, не позволяя кислородной диффузии нарушаться. В подростковом возрасте в хрящевых тканях еще остается питательный запас, который истощается вместе с изменением образа жизни носителя.

Исходя из выше озвученного, можно сделать выводы, что факторами, благодаря которым развивается позвонковая грыжа, являются:

  • Венозный застой, вызванный малоподвижным образом жизни;
  • Отсутствие в организме необходимого витаминно-минерального комплекса;
  • Неудачный выбор матраса и подушки: на жестком матрасе позвоночник, вместо расслабления, всю ночь напряжен;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Тяжелые травмы позвоночника;
  • Частые приемы алкоголя и курение.

Также будет интересно: симптомы и лечение грыжи грудного отдела позвоночника.