Что значит металлокерамика с плечевой массой

Металлокерамика на зубы: что важно знать пациентам

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Если вы уже выбрали для протезирования именно металлокерамические коронки, то очень важно понимать, что они могут сильно отличаться друг от друга по своим эстетическим свойствам, надежности и сроку службы. Существует несколько подвидов металлокерамических коронок (о них мы расскажем ниже), которые будут отличать друг от друга по качеству и эстетике.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но самое важное на первом этапе (без чего коронка априори не может быть качественной)  –

К примеру: если корневые каналы в зубе будут плохо запломбированы (что по статистике бывает в более чем 60% случаев) – этот зуб ждет воспаление с необходимостью снятия коронки, перелечивания зуба и нового протезирования. Поэтому обязательно нужно делать контрольные снимки после депульпирования зубов или перелечивания каналов в них, и для уверенности желательно показать эти снимки другому врачу.

Во-вторых – обтачивание зубов под коронки должно быть проведено с «уступом». Но даже, если эти первые два пункта выполнены идеально, то коронки могут быть все равно некачественными, если будет сделан некачественный слепок. Например, для экономии врач будет использовать дешевые слепочные массы, например, альгинатную массу или С-силикон. Хорошая слепочная масса – это А-силикон, а еще лучше – полиэфирная масса, которая дает суперточное воспроизведение тканей полости рта.

Важно: неправильно обточенные зубы или плохо снятый слепок приведут к тому, что коронка не будет точно и плотно прилегать к шейке зуба. Последнее грозит подтеканием слюны и попадаем бактерий под коронку, что вызовет гниение зуба под коронкой. Из-за неточного изготовления врачи порой подпиливают уже готовые коронки бормашиной, что говорит о низком качестве изготовления.

Виды металлокерамических коронок  –

1)  Первое – это традиционные металлокерамические коронки, у которых металлический каркас отливается из недорогих сплавов неблагородных металлов (кобальто-хромового или никель-хромового сплавов), и в этом нет ничего плохого. Тонкий момент заключается в том, что при стандартном изготовлении коронка металлокерамика облицовывается керамической массой со всех сторон – за исключением области уступа, т.е. там где край коронки немного уходит под десну (рис.7,9).

В результате край металлического каркаса будет немного контактировать с десной, что достаточно, чтобы придать ей синюшный цвет. Однако существуют металлокерамические коронки с «плечевой массой», у которых край металлического каркаса также облицовывается керамикой (рис.8). Облицовка края может быть выполнена по всей окружности коронки, либо только с ее передней поверхности. Цена коронок с «плечевой массой» из керамики будет сразу в 2-2,5 раза выше – порядка 12 000 – 16 000 рублей в Москве.

Металлокерамика без/с плечевой массой из керамики  –

    

2)  Второе – существует возможность сделать металлический каркас из сплавов драгоценных металлов (рис.9). Кроме того, что драгоценные металлы меньше вступают в реакцию с агрессивной средой полости рта – они позволяют сделать коронку более похожей на настоящий зуб. Это связано с тем, что керамическая масса является немного полупрозрачной и металлический каркас с содержанием золота придаст керамике естественный немного желтоватый оттенок. Расчет стоимости таких коронок см.ниже.

3)  Третий вариант – это металлокерамика на фрезерованном металлическом каркасе. В этом случае каркас не отливается из расплавленного металла, а изготавливается на специальном фрезеровальном станке с цифровым программным управлением по CAD/CAM технологии (похожим образом изготавливают и керамические коронки из диоксида циркония). Это позволяет значительно повысить точность прилегания коронки к шейке зуба и срок ее службы. Но если металлокерамическая коронка будет с фрезерованным каркасом, то на такую металлокерамику цена в Москве составит уже от 18 000 рублей.

Фрезеровка металлического каркаса по CAD/CAM технологии: видео

Показания и противопоказания

Металлокерамические коронки используются для:

  • Восстановления формы, функции и цвета зуба, нарушенных кариесом, травмой, флюорозом, приемом медицинских препаратов и т.д.
  • Повышенная стираемость эмали;
  • Корректировки аномалий зубов, которые невозможно выровнять ортодонтическими методами;
  • Устранение как единичных дефектов зубного ряда, так 2-3 рядом стоящих зубов;
  • Опоры съемных протезов.

Установка металлокерамики исключена при дефектах коронки опорного зуба (если она тонкостенная, низкая и т.д.), тяжелой форме пародонтита, при больших дефектах ряда (если отсутствует более 4 зубов), в случае наличия у зуба живой пульпы.

<img

Что такое металлокерамика, и в каких случаях она используется?

 

  Металлокерамикой обычно называют коронки или мосты из этого материала.
  Коронки – это вид несъемных зубных протезов, который полностью повторяет все очертания зуба и восстанавливает внешний вид улыбки, а также жевательную функцию. Коронка крепится либо на сохраненную часть зуба, либо на имплант.
  Мост – это две коронки, соединенных между собой еще несколькими искусственными зубами.
отличие от коронок средние искусственные зубы не имеют углублений для фиксации. При помощи моста можно восстановить сразу несколько отсутствующих зубов, и восстановить боковые.   Сделать такую же процедуру одними только коронками слишком накладно и долго.
  Оба типа несъемных протезов используются в следующих случаях:
  1) Зуб разрушен более чем наполовину. При меньших дефектам применяется реставрация или виниры.
  2) Отсутствует несколько подряд идущих зубов.
  3) Неудовлетворительный внешний вид улыбки, без возможности исправления дефектов любыми другими методиками эстетической стоматологии.
  Для изготовления коронок и мостов используется керамика, металл, цирконий и даже пластмасса, но самый лучший вариант – это металлокерамика. Протезирование зубов при помощи ее объединяет в себе положительные свойства сразу двух материалов.
  Каркас таких протезов выполняют из различных сплавов титана. Считается, что именно этот металл наиболее близок к нашему организму, благодаря чему крайне редко возникает его отторжение. Применение того или иного сплава зависит от массы факторов: имплант или натуральный зуб выступают в качестве опоры, какой тип цемента используется, насколько разрушена твердая ткань, состояние эмали и дентина опорных и боковых зубов. Все типы сплавов объединяет одно – они не окисляют под действием слюны.

 

  Металлический каркас покрыт вторым слоем, керамической облицовкой. Керамика очень часто используется в протезировании в первую очередь за счет своих эстетических характеристик. Только при помощи ее можно настолько детально и правдоподобно повторить натуральный цвет и текстуру эмали. Так же как и натуральная эмаль керамика частично прозрачная, даже это добавляет ей еще большей естественности.
  Наряду с внешним видом, материал может похвастаться и прочностью. Он не подвержен царапинам и устойчив к сколам. Однако цельнокерамические протезы не рекомендуется устанавливать на жевательные зубы, а вот металлокерамику – пожалуйста.
  Такое сочетание придает конструкции как достоинства, так и недостатки.

 

Достоинства протезов из металлокерамики

 

  1) Хороший внешний вид. В сравнении с цельнометаллическими или пластиковыми протезами, такие изделия выглядят очень естественно. Все же сравниться с цельной керамикой они не могут.
  2) Возможность уста.
амическое протезирование зубов, а вот металлокерамика, цены на которую могут быть даже в несколько раз ниже, это отличное решение для тех, кто хочет получить хорошее качество, но не тратить на это баснословные суммы.

 

Недостатки протезов из металлокерамики

 

  1) Иногда виден металл. Как вы помните, керамика имеет полупрозрачную текстуру. Под определенным углом из-под нее может проглядываться металлический каркас. Внешне это смотрится довольно жутко.
  2) Металлический ободок. Не вся поверхность каркаса покрыта керамической облицовкой. Края коронки оставляют металлическими. Если покрыть их керамикой, они будут слишком толстыми и принесут пациенту боль во время установки и дискомфорт при ношении. Так что металлический ободок – это вынужденная мера.
ычно он скрывается под десной, но если с ней что-то случится, металлическая деталь сразу бросается всем в глаза.
  3) Возможна аллергия. Несмотря на то, что специалисты используют только наиболее совместимые с организмом металлы и их сплавы, аллергию на металл в целом никак не исключить. Таким недугом страдает десятая часть всего населения мира. Им коронки из металлокерамики противопоказаны.
  Наряду с этим у металлокерамики есть и другие противопоказания.

 

Что представляют собой металлокерамические коронки?

Металлокерамикой называют материал, который состоит из двух компонентов – металлической основы и керамического покрытия. В качестве основы могут быть использованы разные виды металлов:

  • Сплав никеля и кобальта применяется чаще всего, благодаря доступной стоимости. Еще одно его достоинство – податливость к обработке. Однако в некоторых случаях он может стать источником металлического привкуса, особенно у пациентов, имеющих аллергические реакции.
  • Сплав кобальта и хрома отличается большей устойчивостью благодаря повышенной твердости. Это гипоаллергенные сплавы с высокой биологической совместимостью, и цена их несколько выше, чем у протезов на основе никеля с кобальтом.
  • Сплав золота с палладием или платиной. Такой вариант исключает аллергические реакции и обладает оптимальной биологической совместимостью, а также эстетичностью, поскольку желтый цвет металла позволяет добиться хорошего сходства с естественными оттенками эмали. Кроме того, фарфоровый слой в этом случае может быть уменьшен – а значит, потребуется и меньшая обточка. При этом такие протезы дорогие, поэтому их выбирают далеко не все пациенты.
  • Титановый каркас требует, чтобы в качестве верхнего слоя использовалась особая керамика. По этой причине такие конструкции стоят довольно дорого. При этом у них немало достоинств: титан идеально совместим с тканями организма, легок, он не поддается коррозии.

После того как будет изготовлен каркас из выбранного материала, на него наносится керамическая масса. Это делается послойно, причем каждый слой подвергается обжигу. Именно с помощью такой технологии удается добиться прочной и надежной связи между керамикой и металлом.

Для чего необходимы коронки

Коронки металлокерамические сейчас используются повсеместно. При условии, что их устанавливает опытнейший спец, соблюдены все нужные требования, срок службы изделия составляет от 7 лет и наиболее. Защитные несъемные протезы не нуждаются в воплощенье спец ухода. Непревзойденно подступают для деловых людей. Являются наилучшим решением, для тех, кто чрезвычайно хлопочет о собственном наружном виде, но имеет очень невелико личного времени.

Металлокерамическая ортопедическая конструкция  устанавливают в последующих вариантах:

  1. Крупная разрушенность природных тканей зубных единиц. Время от времени, опосля исцеления кариеса, пульпита, периодонтита остается лишь узкая стена. Для того чтоб защитить зуб от предстоящего разрушения, его покрывают коронкой;
  2. Протезирование зубов при их утрате. В этом варианте делаются мостовидные протезы. Две коронки закрепляться за счет природной обточенной опоры или инсталлируются на импланты;
  3. Завышенная стираемость эмали и дентина;
  4. Аномальная форма зубных единиц, которая влияет на эстетику и жевательные функции. Некорректно строение, огромные межзубные просветы удачно корректируют современным протезированием;
  5. Флюороз, обусловленный созидаемым поражением косных тканей.