Противовоспалительные препараты при суставных болях

Содержание

Причины боли в суставах

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подвижность суставов обеспечивается наличием здоровых связок. При возникновении неприятных ощущений вопрос выбора нужного препарата становится наиболее остро. Голеностоп, колени, локти, предплечье, позвоночник – место локализации боли может быть любым. Суставная боль возникает при таких заболеваниях:

  1. Артрит.
  2. Артроз.
  3. Бурсит.
  4. Васкулит.
  5. Грипп.
  6. Остеомиелит.
  7. Травмы.
  8. Растяжения связок.

Это далеко не весь список. Как подобрать лекарство самостоятельно, даже не зная основную проблему, вызвавшую боль? Только специалист сможет разобраться в причинах и назначить верный препарат. Это могут быть обезболивающие препараты при болях в спине и суставах, противовоспалительные мази и гели, таблетки, хондропротекторы, БАДы.

Многим кажется, что, купив мазь, можно решить проблему раз и навсегда. Особенно «подпитывает» такое мнение реклама. Действительно, мазей и гелей для наружного применения очень много. Но каждая из них дает эффект и избавляет от суставной боли в определенных случаях. Купленное «наобум» лекарство принесет больше вреда, чем пользы. Заболевание костей бывает разной этиологии, потому требует корректного выбора лекарственного препарата.

Перед применением любого препарата читать инструкцию обязательно!

Показания к применению

Нестероидные противовоспалительные препараты при болях в суставах эффективны при наличии таких заболеваний, как:

  • Синдромы Райтера и Бехтерева;
  • Ревматические болезни;
  • Артрозы;
  • Аутоимунный, ревматоидный, псориатический, инфекционный и другие артриты;
  • Остеохондрозы;
  • Первичные неоплазии и метастазы;
  • Ревматическая артропатия.

 

Остановить деградацию суставов прием НПВП не сможет. Также мази и уколы на основе нестероидных препаратов применяются при заболеваниях опорно-двигательной системы не ревматоидной этиологии (растяжениях, ушибах, тендовагинитах, миозитах).

Когда таблетки от боли в суставах необходимы?

Заболевания, при которых приходится пить эффективные таблетки от боли в суставах, делятся на несколько групп:

  • Заболевания суставов, хрящей и суставных поверхностей костей (остеоартрозы, травматическое поражение суставов, подагрический артрит);
  • Системные заболевания с суставным синдромом (ревматизм, ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка);
  • Травмы и болезни, нарушающие осанку и приводящие к болям в суставах нижних конечностей и коленном суставе (плоскостопие, пяточные шпоры, поясничный остеохондроз, тромбофлебит нижних конечностей, травмы позвоночника).
  • Бурсит – заболевание суставов, развивающееся вследствие травмы или таких тяжелых заболеваний, как туберкулез, брецеллез, гонорея, сифилис.
  • Злокачественные опухоли (остеомиелит, миелома, метастазы в костях).
  • Симптоматические боли в суставах при синдроме общей интоксикации, чаще всего характерны для гриппа, реже – для ОРВИ. В этом случае лечение обычно не требуется, боли в суставах проходят сами после устранения основного заболевания.

Механизм формирования патологических изменений в суставах во многом схож даже при разных заболеваниях. Во время обострения болезни развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болью, отёком, нарушением подвижности сустава. Интенсивность боли иногда может быть настолько высокой, что пациент не может вынести даже прикосновения постельного белья к поражённому суставу (как при ревматизме).

После стихания воспалительных явлений, в пораженном суставе остаются деформационные изменения, которые трудно поддаются коррекции и могут привести к серьёзному нарушению подвижности конечностей.

Виды препаратов при болях в суставе

Все препараты в таблетках для лечения суставной боли можно разделить на несколько основных групп:

  • анальгетики ненаркотические;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • анальгетики наркотические (в том числе и препараты опиоидного действия);
  • глюкокортикостероиды с противовоспалительным действием;
  • прочие комбинированные средства с обезболивающим и спазмолитическим действием.

Остановимся подробнее на самых популярных представителях каждой группы препаратов.

НПВС

Основные препараты для лечения болей в суставах – это нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют снизить интенсивность воспалительного процесса, тем самым замедляя развитие патологических изменений в суставах. Кроме того, эти препараты помогают справиться с мучительными симптомами заболевания: уменьшают боль и отёчность, улучшают подвижность сустава, избавляют от утренней скованности.

Если болезнь сопровождается подъёмом температуры, что бывает довольно часто, то НПВС эффективны и против неё. Эти препараты применяются в виде мазей, инъекций в сустав или таблеток. Последняя лекарственная форма используется не только для снятия симптомов обострений, но и для их профилактики рецидивов болезни.

Найз.

Это яркий представитель второго поколения нестероидных противовоспалительных средств, действующее вещество которого – нимесулид – обладает антиагрегантным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Найз назначают для обезболивания при травмах суставов, для снятия воспаления, боли и отёка при остеоартрозе и воспалительных поражениях, для снижения интенсивности патологического процесса при системных болезнях с суставным синдромом.

Таблетки от боли в суставах Найз необходимо принимать перед едой, запивая небольшим количеством воды, максимальная суточная доза – не более 400мг. Курс лечения найзом – до 10 дней, при необходимости его можно продлить, но обязательно под контролем состояния почек. Препарат выпускается в виде таблеток по 50 и 100мг.

Найз считается одними из лучших таблеток от боли в суставах, поскольку его побочные эффекты проявляются довольно редко. Это могут быть тошнота, изжога, нарушения стула, рвота, сонливость. Иногда возможно развитие аллергических реакций. Как и все НПВС, Найз негативно влияет на слизистую оболочку желудка, поэтому его нельзя применять при обострении гастрита и язвенной болезни.

Так же препарат противопоказан людям с повышенным артериальным давлением, болезнями сердца, почек, печени, сахарном диабете второго типа, нарушениями кроветворения и тяжёлыми нарушениями свёртываемости. С осторожностью следует назначать детям, не следует принимать беременным и кормящим женщинам.

Средняя цена за упаковку препарата (20таблеток) составляет порядка 220 рублей. Кроме Найза существуют и другие таблетки от боли в коленном суставе на основе нимесулида. Это современные селективные НПВС — Нимесил, Мовалис, Нимесулид, Мелоксикам. Они обладают более мощным терапевтическим действием, но при этом имеют минимум негативных проявлений со стороны органов ЖКТ. Принимают их короткими курсами, дозировку подбирает лечащий врач.

Ибупрофен (Нурофен, Реумофен).

Ибупрофен

В качестве основного действующего вещества этих препаратов выступает ибупрофен. Выгодное отличие медикаментов данной группы от остальных НПВС – минимальное отрицательное воздействие на печень.

Нурофен – самое популярное средство на основе ибупрофена. Он выпускается в виде таблеток, капсул, сиропов, суспензий и ректальных суппозиториев, отпускается из аптек без рецепта и относительно дёшев. Таблетки от боли в суставах Нурофен содержат 200мг действующего вещества, применяются для снятия различных болей, в том числе и суставных. Дополнительно препарата обеспечивает противовоспалительное и жаропонижающе действие.

Для лечения болей в суставах Нурофен принимают по одной таблетке дважды в сутки, при необходимости можно увеличить кратность приёма, но наибольшая суточная доза для взрослого не должна превышать 4 таблеток. Курс лечения продолжается не больше 14 дней.

Побочные эффекты Нурофена в большинстве случаев выражены незначительно и чаще возникают при его передозировке. При этом отмечаются перепады настроения, головокружение, снижение внимания, сонливость. Редко – нарушения кроветворения, снижение артериального давления, цистит, аллергические реакции, расстройства пищеварения.

Нурофен, как и большинство НПВС, нельзя применять при обострении гастрита и язвенной болезни, заболеваниях почек, болезнях костного мозга, сопровождающихся нарушением кроветворения, тяжёлых анемиях, гиперчувствительности к компонентам препарата, аспириновой астме, выраженной артериальной гипотензии, детям младше 3 месяцев и в последнем триместре беременности. Стоимость Нурофена в среднем составляет 120 рублей.

Диклофенак.

Ещё один популярный и недорогой препарат от боли в суставах. Его преимущество в том, что таблетки выпускаются в кишечнорастворимой оболочке, что значительно снижает риск негативного воздействия на слизистую оболочку желудка. В отличие от своих аналогов, воздействует в основном на суставы – снижает интенсивность воспаления, боль, утреннюю скованность (что особенно важно при ревматоидном артрите).

Диклофенак применяется при болях в суставах различного происхождения – деформирующем остоеартрозе, ревматоидном артрите, ревматизме, невралгиях, вызывающих поражения суставов, травмах. Дозировка таблеток – 50мг в сутки, максимальная – 150мг. Курс лечения не более 14 дней.

Побочные эффекты – чаще всего диспептические явления, реже возникают аллергические реакции, самый тяжёлый из побочных эффектов – лекарственный гепатит. Препарат запрещён к применению при аллергии на НПВС, во время обострения язвенной болезни, при нарушениях свёртывания крови и анемиях, выраженной гипотензии, у беременных в последнем триместре.

Диклофенак выпускается в таблетках по 25 и 50 мг, отпускается в аптеках свободно, без рецепта врача. Он не оказывает системного жаропонижающего действия, но из-за минимума побочных эффектов и дешевизны считается одним из лучших таблеток от боли в суставах. Аналогами Диклофенака с тем же действующим веществом, являются такие препараты, как Вольтарен, Диклоген, Ортофен, но стоят они в несколько раз дороже. Средняя цена таблеток Диклофенак составляет всего 15-35 рублей за упаковку из 20 штук.

Кетопрофен (Кетонал).

Кетопрофен

Препарат предназначен для снижения интенсивности воспаления в суставах, отличается выраженным обезболивающим действием. Выпускается в виде таблеток в пленочной оболочке, содержащих по 150мг действующего вещества — кетопрофена .
Кетопрофен применяется при всех видах болей в суставах, скованности и нарушений подвижности.

Не оказывает отрицательного действия на печень, так как почти полностью выводится почками. Терапевтическая концентрация в крови достигается быстро – в течение получаса после приёма. Принимаются по две таблетки в сутки после еды, длительность курса – не более 14 дней.

Побочные эффекты те же, что и у вышеперечисленных препаратов – нарушения пищеварения, кроветворения, свёртываемости крови. Препарат противопоказан при заболеваниях почек, обострении гастрита и язвенной болезни, поражениях костного мозга, детям младше 12 лет, беременным. Важное преимущество – препараты на основе кетопрофена разрешены к применению при заболеваниях печени.

Принципы лечения суставной боли

Главный принцип лечения суставного синдрома при различных заболеваниях – это комплексный подход, поэтому таблетки от боли в суставах ног сочетают с мазями, кремами, при необходимости – внутрисуставными инъекциями, а так же лечебной физкультурой, коррекцией питания и образа жизни. Без этого прием препаратов не будет иметь должного результата.

Принимая НПВС в таблетках, следует помнить о том, что у них общие механизмы действия и такие же общие побочные эффекты, поэтому использовать одновременно несколько препаратов этой группы нельзя. Пероральные медикаменты следует сочетать с мазями и гелями, так как местные средства почти не оказывают системного эффекта.

Не следует забывать и о противопоказаниях – ни один из препаратов группы НПВС нельзя применять при тяжёлых нарушениях свёртывания крови, анемиях, во время обострения язвенной болезни и гастрита. Некоторые из них менее токсичны для печени и могут применяться при её заболеваниях, другие разрешены при болезнях почек. Если препарат продаётся без рецепта, следует внимательно прочитать инструкцию к нему.

Сочетая НПВС с другими препаратами важно помнить о том, что они усиливают противотромботическое и гипотензивное действие, а также токсичность в отношении почек, печени и сердца. Безопасны комбинации НПВС с противовоспалительными кортикостероидами, которые применяются при тяжёлых обострениях болей в суставах. Стероидные препараты может назначить только врач, и в аптеке они всегда продаются по рецепту.

Дозировка препарата подбирается индивидуально, чтобы она была максимально эффективной и при этом относительно безвредной. При обострении болезней суставов не следует прерывать курс лечения НПВС сразу после того, как наступило облегчение – это может привести к повторным рецидивам болезни.

Новый препарат основанный на натуральных компонентах, который рекомендуют врачи и пациенты — Артропант от боли в суставах.

Ненаркотические анальгетики

Анальгин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препараты этой группы назначаются при сильных болях в суставах. Оптимальный медикамент должен подобрать врач, с учетом тяжести симптомов, возраста больного и возможных противопоказаний. Чаще всего в составе комплексного лечения применяют следующие средства:

  • Сульпирин;
  • Анальгин;
  • Кеталгин;
  • Кетолонг;
  • Дексалгин.

К числу самых сильных ненаркотических анальгетиков относят препараты Ларфикс и Ксефокам. Выпускают их в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, действующим веществом является лорноксикам. Обезболивающий эффект после приема 1 таблетки сохраняется на протяжении 8 часов. Специалисты стараются выписывать медикаменты этой группы только при сильном болевом синдроме, поскольку у них много противопоказаний и побочных эффектов.

Наркотические анальгетики

Трамадол

Препараты этой группы назначают только при сильнейших болях, которые невозможно снять другими медикаментами. Опасность подобных лекарственных средств в том, что они быстро вызывают привыкание. Выраженный обезболивающий эффект при применении наркотических анальгетиков объясняется воздействием активных веществ непосредственно на рецепторы болевых центров в головном мозге.

Как правило, наркотические анальгетики производят в форме инъекций. Но существует ряд препаратов в форме таблеток. Это такие средства, как:

  • Промедол,
  • Трамал,
  • Трамадол.

Бесконтрольно принимать таблетки от боли в суставах недопустимо. Препараты подобного типа назначает специалист, он же подбирает необходимую дозировку, способную справиться с сильной, хронической болью. Лекарства этой группы относятся к средствам строгого учета и отпускаются из аптечной сети только по рецепту врача. Превышать назначенную дозу нельзя, это может привести к развитию опасных побочных реакций.

Кроме того, существует ряд препаратов, действие которых аналогично влиянию наркотических анальгетиков. Это средства с опиоподобным эффектом. Одним из них является препарат Налбуфин. Отпускается он из аптек тоже строго по рецепту. Это единственный препарат, который воздействует на опиоидные рецепторы в мозгу и отключает сильные боли.

Глюкокортикоиды

Эта подгруппа препаратов отличается мощной противовоспалительной активностью. Применяют их короткими курсами, но и этого вполне достаточно, чтобы пациент почувствовал улучшение состояния, исчезновение болевых ощущений, отеков, восстановление подвижности в суставах. Основными представителями глюкокортикоидных гормональных средств, применяемых при болях в суставах, являются препараты:

  • Метилпреднизолон,
  • Медрол,
  • Метипред.

В то же время применение гормональных средств имеет ряд негативных моментов. Это риск возникновения системных побочных эффектов, несущих серьезную угрозу здоровью. Поэтому принимают подобные средства короткими курсами и под наблюдением врача.

Прочие комбинированные средства

Спазмолгон

К числу прочих пероральных препаратов, применяемых для купирования суставных болей, относят лекарственные средства комбинированного типа, которые обеспечивают обезболивающий, противовоспалительный, спазмолитический эффект. К ним относятся такие медикаменты, как:

  1. Спазмолгон,
  2. Ренальган,
  3. Баралгетас или кофеиносодержащие препараты Седальгин и Каффетин

Кроме вышеуказанных лекарств врачи в последнее время все чаще рекомендуют новое эффективное средство. Читайте отзывы о геле Пантогор.

Подбор эффективных таблеток от боли в суставах осуществляется индивидуально, в зависимости от вида и тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента, противопоказаний, удобства приема таблеток. У каждого препарата есть свои преимущества и недостатки, все они будут эффективны в одной ситуации и недостаточно полезны в другой, варьироваться может и переносимость этих препаратов для разных пациентов.

Поэтому при выборе обезболивающих средств специалист должен придерживаться основного правила – а именно, подбирать медикаменты по восходящей (от слабодействующих к более сильным). Исключение составляют случаи, когда болевой синдром выражен слишком сильно и применение слабых анальгетиков будет неэффективным.

При назначении препаратов, врач должен учесть все имеющиеся симптомы, чтобы избавить больного от хронических болей, сопровождающих деструктивные процессы в суставах. Только грамотный подход к лечению и применение правильных препаратов поможет эффективно и максимально быстро облегчить состояние больного и избавить его от болевого синдрома.

Отзывы о применении

Отзыв №1

Для лечения больного сустава в колене применяю мази с обезболивающим действием и дополнительно пью таблетки. По совету врача покупаю Диклофенак, это очень недорогой и эффективный препарат. И вреда от него для желудка меньше, потому что таблетки выпускают в пленочной оболочке. Обострения у меня обычно случаются в холодное и сырое время года (осенью, весной). Лечение по этой схеме дает хороший результат, обычно уже через 7- 10 дней боли практически исчезают и подвижность сустава восстанавливается.

Также очень неплохо мне помогало китайское средство — ортопедический пластырь zp pain relief

Нина Максимовна, Ульяновск

Отзыв №2

Страдаю от проблем с опорно- двигательным аппаратом. Постоянно мучают боли в спине. Врач мне выписывает уколы или таблетки НПВС. Конечно лечение комплексное и кроме средств с противовоспалительным действием, применяют мази или крема с охлаждающим и хондропротекторным действием. Раньше принимал таблетки Кетонал, Ортофен. Сейчас врач выписывает Нимесулид, Мовалис. Это более современные препараты, у них меньше побочных эффектов, что в моем возрасте немаловажно, к тому же принимать таблетку нужно всего 1 раз в день. Пока такое лечение помогает, надеюсь, в дальнейшем не придется переходить на инъекции сильнодействующих препаратов.

Константин Ильич, Новосибирск

Отзыв №3 

Мне два года назад поставили диагноз «деформирующий остеоартроз». Очень сильно болел локоть и суставы пальцев. По утрам не могла разогнуть руку, а по ночам ломота в суставах не давала уснуть. Сильно расстроилась, когда услышала свой диагноз, ведь мне всего 35 лет. Но врач сказал, что болезнь застали на начальной стадии и вполне можно остановить ее прогрессирование и предотвратить дальнейшее разрушение суставов. В состав лечения включили хондропротекторы, делали болезненные уколы Алфлутопа в сустав. А дома я принимала Найз в таблетках. Очень хорошее средство, быстро снимает боль, воспаление и отеки и помогает устранить скованность суставов. Лечение дает результаты, сейчас чувствую себя намного лучше.

Алиса, Спб

Люди с патологией в суставах сталкиваются с болью в ногах и проблемой устранения боли. Лечение носит консервативный характер. Редко проводится хирургическое вмешательство – когда болезнь включает загноение конечности. Гной выкачивается и удаляется из организма, иначе гной начнёт распространяться, покроет конечность, вызывая инвалидность и ампутацию ноги.

Во избежание такого состояния врачи устанавливают курс лечения, включающий рекомендованные обезболивающие.

Боль в нижних конечностях

Самые эффективные таблетки от боли в суставах

На настоящий момент выделяют следующие наиболее распространенные средства в борьбе с болезненными ощущениями в суставах. Это, конечно же, анальгетики:

Метамизол (Сульперин, Анальгин)

Эффективные таблетки от болей в суставах, подавляют несильную и средневыраженную боль, способствуют снятию жара и воспалений.

Выпускается в таких формах как:

  • капсулированные дозы;
  • таблетки;
  • инъекции;
  • суппозитории.

Достигает длительности эффекта до 6 часов.

Метамизол противопоказан при:

  • болезнях печени, крови и почек;
  • в период беременности;
  • лактации и при индивидуальной непереносимости перпарата.

Кеторолак (Кетанов, Кеталгин, Кетопрофен, Кетолонг)

Это один из сильнейших препаратов, он характеризуется выраженным жаропонижающим свойством и имеет анальгезирующий эффект.

Форма выпуска: инъекционный раствор и таблетки.

Кеторолак способен сдерживать боли в суставах в течение 4-8 часов.

Препарат может иметь побочные реакции в виде повышенного давления, головных болей, отеков, тошноты и аллегрии.

Он противопоказан людям, с язвой (в процессе обострения болезни); пациентам, страдающими астмой; при нарушении работы печени и почек; в период беременности и лактации; пациентам детского возраста.

Декскетопрофен (Дексалгин)

Обезболивающие таблетки, снимающие воспаление, болевые ощущения, понижающие температуру. Также выпускаются в форме жидкостей для уколов.

Проявляет эффект длительностью 4-8 часов.

Возможные побочные эффекты: головная боль разного характера, нарушение проблемы со сном, наличие изжоги, гипертония, аллергия.

Противопоказания: заболевания печени и почек, кровотечения, язва, беременность, лактация, непереносимость компонентов.

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)

Препарат активно снимает болевой синдром, устраняет жар, борется с воспалениями.

Длительность воздействия до 3 часов.

Аспирин выпускают в следующих формах: таблетки и шипящие таблетки, растворимые в воде.

Имеются противопоказания: недостаточное содержание в организме витамина К, различного рода кровотечения, нарушения крови, болезни органов почек и печени, юный возраст, вынашивание ребенка, период лактации.

Лорноксикам (содержится в лекарствах с названиями: Ксефокам, Зорника, Ларфикс)

Лекарство продается в таблетках и порошке, из которого готовится жидкость для уколов.

Лорноксикам борется с воспалениями, ревматизмами, является обезболивающим препаратом.

Создан снимать боль на период до 8 часов.

Имеет следующие противопоказания: разложение тканей язвой, течения крови, астма, болезни печени, почек или сердца, вынашивание плода, период лактации.

Нестероидные противовоспалительные средства

Практически все НПВС обладают не только противовоспалительным, но еще и обезболивающим эффектом.

Лекарственное действие медикаментов этой группы обеспечивается за счет блокирования циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, способствующего выработке простагландинов (медиаторов боли и воспаления – веществ, провоцирующих развитие воспалительного процесса и болевого синдрома).

Выделяют три варианта ЦОГ:

  • ЦОГ 1 вырабатывается в организме практически постоянно. Она участвует во многих биологических реакциях. Неселективные НПВС (например, Диклофенак, Ибупрофен, Тексамен) подавляют ЦОГ 1 и ЦОГ 2, поэтому они не только устраняют боль, но и приводят к развитию побочных эффектов: бронхоспазму, отекам, нарушениям ритма сердца и др.
  • ЦОГ 2 синтезируется только при воспалении. Селективные НПВС (например, Мелоксикам) воздействуют только на нее. Они блокируют воспалительный процесс без многих сопутствующих побочных эффектов.
  • ЦОГ 3 участвует в синтезе простагландинов и развитии лихорадки, но не влияет на воспаление. На ЦОГ 3 действует парацетамол. Он снижает температуру тела и устраняет боль, но не подавляет воспалительный процесс.
Важный механизм действия НПВС – способность ингибировать (блокировать) ЦОГ. Нажмите на фото для увеличения

При заболеваниях спины и суставов их назначают в виде:

Инъекции и мази предпочтительнее, потому что не так вредны для желудочно-кишечного тракта.

НПВС прописывают преимущественно при воспалительных заболеваниях суставов:

1 – бурсит коленного сустава; 2 – ревматоидный артрит; 3 – синовит коленного сустава

НПВС применяют и при дегенеративно-дистрофических патологиях (артрозе, остеохондрозе) – для снятия болей.

Самые эффективные препараты этой группы:

  • Диклофенак,
  • Ибупрофен,
  • Кетопрофен,
  • Индометацин,
  • Мелоксикам.

Диклофенак

Диклофенак в различных формах выпуска

Препарат выпускают в виде таблеток, ректальных суппозиториев, мази. Средство для местного применения очень хорошо помогает от боли в пояснице и других отделах позвоночника при остеохондрозе.

Мазь на основе этого действующего вещества выпускается под торговыми названиями Вольтарен, Ортофен. Средства в таблетках и суппозиториях отлично помогают при артритах неревматической природы.

Противопоказания Побочные эффекты

Язвенная болезнь

Боли в животе, тошнота и рвота, диарея, метеоризм, спазмы желудочно-кишечного тракта

Приступы бронхиальной астмы, связанные с приемом НПВС в анамнезе

Головная боль, головокружение

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата

Сыпь на коже

Последний триместр беременности

Обострение геморроя

К применению суппозиториев – проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки).

Ибупрофен

Ибупрофен в таблетках, в форме геля и мази

Лекарственное средство выпускают в таблетках, свечах и мазях. Оно эффективно обезболивает при ревматоидном артрите, но есть препараты и сильнее.

Хорошо переносится пациентами – гораздо лучше, чем более мощные средства. Выпускается в таблетках, свечах и мазях.

Противопоказания Побочные эффекты

Гиперчувствительность к компонентам, находящимся в составе

Тошнота и рвота, изжога

Язвенная болезнь, колит (воспаление кишечника), болезнь Крона (тяжелое иммуноопосредованное воспаление всего пищеварительного тракта с поражением лимфоузлов)

Боли в области живота, метеоризм, диарея, изъязвления слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта

Сочетание бронхиальной астмы, полипов в носу и непереносимости ацетилсалициловой кислоты

Одышка, звон в ушах, нечеткость зрения

Расстройства свертываемости крови

Головная боль, головокружение, бессонница,

Черепно-мозговые травмы, повышенное внутричерепное давление

Ускоренное сердцебиение, повышение артериального давления

Тяжелая почечная недостаточность

Сыпь на коже

Беременность, возраст до 6 лет

Обильное потоотделение

Нарушения работы зрительного нерва

Кетопрофен

Таблетки, ампулы, гель, свечи Кетопрофен

Препарат выпускают в виде таблеток, свечей, средств наружного применения (гелей, аэрозолей – чаще назначают при травмах). Он обладает сильными болеутоляющими свойствами.

Очень эффективен при ревматоидном артрите, а также травмах суставов. По действенности превосходит Ибупрофен.

Однако Кетопрофен часто провоцирует побочные эффекты, так как сильно блокирует фермент ЦОГ-1 – подвид ЦОГ, который участвует во многих естественных процессах, например, в работе бронхов, обмене веществ, в отличие от ЦОГ-2, вызывающего боль и воспаление.

Противопоказания Побочные эффекты

Повышенная чувствительность к НПВС, «аспириновая» астма в анамнезе

Расстройства пищеварения, тошнота, боль в животе, нарушения стула, метеоризм

Таблетки: язвенная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, тяжелые расстройства печени или почек, гемофилия, возраст до 18 лет, беременность на третьем триместре

Головная боль, бессонница, нервозность, кошмарные сны, головокружение, сонливость, звон в ушах, нечеткость зрения

Суппозитории: геморрой, проктит, кровотечения из заднего прохода

Повышение артериального давления, ускоренное и усиленное сердцебиение, усугубление течения хронической сердечной недостаточности

Наружное применение: дерматологические заболевания, нарушения целостности кожного покрова, возраст младше 6 лет

Отеки, кровотечение из носа

Сыпь, крапивница

Индометацин

Индометацин в мазях, свечах и таблетках

Препарат эффективнее, чем Ибупрофен, но хуже переносится, чаще провоцирует побочные действия.

Выпускается в таблетках, ректальных свечах, растворе для внутримышечного введения.

Побочные действия и противопоказания те же, что и для других НПВС.

Тексамен

Мощный препарат из группы НПВС. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Неселективный – действует на ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Отличительная особенность – длительное действие: работает до 72 часов.

Выпускается в таблетках, ректальных свечах, растворе для внутримышечного введения.

Побочные действия и противопоказания те же, что и для других НПВС.

Мелоксикам

Это избирательный блокатор ЦОГ-2. Не оказывает влияния на «полезную» ЦОГ-1, поэтому значительно реже провоцирует побочные эффекты, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в животе, диарея, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки).

Мелоксикам селективно подавляет синтез ЦОГ-2 и не влияет на ЦОГ-1. За счет этого он эффективнее неселективных НПВС справляется с болью и воспалением и реже вызывает побочные эффекты.

Выпускается в таблетках, растворе для внутримышечного введения.

Противопоказания Побочные эффекты

Аллергия на НПВС

Аллергические реакции

3 триместр беременности, возраст младше 18 лет

Переменчивое настроение, кошмарные сны

Желудочно-кишечное кровотечение на фоне приема НПВП в анамнезе

Головная боль, головокружение, сонливость

Тяжелая почечная или печеночная недостаточность

Нечеткость зрения, реже – конъюнктивит

Кровотечение из сосудов головного мозга в анамнезе, гемофилия

Повышение артериального давления, приливы, усиленное сердцебиение, кашель

Тяжелая сердечная недостаточность, реабилитационный период после аортокоронарного шунтирования

Тошнота, рвота, диарея или, наоборот, запор, отрыжка

Глюкокортикоидные средства

Глюкокортикоиды – группа лекарств с высоким уровнем эффективности. Их противовоспалительное и обезболивающее действие способствует снятию отеков, снижению боли в ногах и мышцах. Однако, в связи с возможными побочными эффектами применять их следует только при хронических суставных заболеваниях под контролем лечащего врача.

Глюкокортикоидные гормоны выпускаются в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций. К ГКС относятся:

  1. Гидрокортизон.
  2. Преднизолон.
  3. Метилпреднизолон.
  4. Триамцинолон.
  5. Бетаметазон.
  6. Дексаметазон.

В качестве базисной терапии для лечения патологий суставов чаще всего используют Метилпреднизолон. Но прием лекарств может привести к следующим проблемам:

  • остеопорозу;
  • язве желудка;
  • недостаточности надпочечников;
  • повышению уровня холестерина;
  • снижению иммунитета;
  • диабету;
  • синдрому Кушинга.

Это далеко не полный список побочных действий, поэтому медикаменты должны приниматься по схеме, указанной врачом.

Виды заболеваний, при которых применяются таблетки от боли в суставах

Перечислим основные заболевания, при которых пациенты, как правило, испытывают сильные или средней тяжести боли, а врачи назначают обезболивающие препараты:

  • Различные дегенеративно-дистрофические поражения суставов, а также поверхностей костей и хрящей (остеоартрозы, подагрический артрит, поражение суставов, связанное с травмами);
  • Ревматические заболевания, при которых проявляется суставной синдром (ревматоидный артрит, ревматический полиартрит, склеродермия, системная красная волчанка);
  • Заболевания, приводящие к нарушению осанки и болезненным явлениям в суставах ног (плоскостопие, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, пяточные шпоры, тромбофлебит нижних конечностей, различные повреждения позвоночника).
  • Бурсит – острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, которое сопровождается накоплением экссудата. Возникает оно в результате травм или серьезных заболеваний: туберкулез, бруцеллез, гонорея, сифилис.
  • Опухоли, имеющие злокачественный характер (остеомиелит, миелома костей, метастазы в костной ткани).
  • Боли в суставах, которые сопровождают течение гриппа, острых респираторных вирусных инфекций. Как правило, эти боли имеют временный характер, после выздоровления пациента они исчезают.

Появление патологических изменений в суставах происходит схожим образом при ряде различных заболеваний, которые в стадии обострения сопровождаются воспалительным процессом. Суставы пациентов теряют былую подвижность, при этом воспалительный процесс часто сопровождается отечностью и сильными болями. В некоторых случаях боли бывают очень сильными, фактически невыносимыми. Любое даже легкое прикосновение к больному суставу в этом случае вызывает нестерпимую боль.

Нередко, даже после исчезновения воспаления сустав остается измененным, скрытые хронические процессы и деформации суставов могут привести к инвалидности и потере нормальной подвижности конечностей.