Пупочная грыжа на ранней стадии

Причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

В развитии данной патологии принимают участие внешние и внутренние (врожденные и приобретенные) факторы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врожденные

В норме кольцо в области пупа затягивается после рождения ребенка.

В смыкании отверстия принимают участие связки и мышцы брюшины.

К врожденным факторам риска образования грыжи в области пупка относятся:

  • отягощенная наследственность;
  • сильный плач ребенка;
  • недоношенность;
  • патология беременности;
  • усиленное образование газов в кишечнике;
  • врожденный гипотиреоз (снижение выработки тиреоидных гормонов щитовидной железой);
  • болезнь Дауна;
  • недостаточность лактазы.

Приобретенные

Образованию грыжи на передней брюшной стенке способствуют:

  • дисбактериоз кишечника;
  • травмы живота;
  • острые и хронические респираторные заболевания, проявляющиеся сильным кашлем (коклюш, пневмония, трахеобронхит);
  • запор на фоне энтероколита;
  • избыточная масса тела;
  • интенсивное похудение при соблюдении строгой диеты или голодании;
  • подъем тяжестей;
  • несколько родов в анамнезе;
  • тяжелые роды;
  • патология беременности (многоводие);
  • оперативные вмешательства;
  • асцит (скопление жидкости в животе);
  • недостаточная физическая активность (слабость мышц живота);
  • неправильное питание (избыток в рационе жирной пищи, кондитерских и хлебобулочных изделий).

Образованию грыжи на передней брюшной стенке способствуют тяжелые роды.

Симптомы

Признаками грыжи являются:

  • Наличие выпячивания в области пупка величиной до 10 см и более. Оно имеет шаровидную форму и часто исчезает в положении человека лежа. На ранних стадиях грыжа может вправляться.
  • Болезненность. Указывает на развитие осложнений (защемление грыжевого содержимого).
  • Ощущение толчка при пальпации брюшной стенки во время кашля.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Задержка стула.
  • Расстройства мочеиспускания в виде поллакиурии (частых микций), боли или задержки мочи.
  • Боль. Чаще всего появляется только при интенсивной физической нагрузке, запоре, кашле и чихании.

Диагностика

При обнаружении грыжевого образования требуется обратиться к хирургу. Для постановки диагноза понадобятся:

  • Опрос. Позволяет установить возможные пусковые и предрасполагающие факторы.
  • Осмотр и пальпация живота в положении стоя и лежа.
  • Перкуссия и аускультация (выслушивание).
  • Эндоскопическое исследование. Позволяет оценить состояние пищевода и желудка.
  • Рентгенологическое исследование. Часто проводится с применением контраста (бариевой взвеси) для оценки проходимости кишечника. Данное исследование позволяет выявить спайки.
  • УЗИ органов брюшной полости. Обязательный метод исследования при подозрении на абдоминальную грыжу. Помогает определить размеры выпячивания, содержимое грыжевого мешка, наличие спаек (сращений тканей) и состояние органов брюшной полости.
  • Компьютерная томография. Проводится в сомнительных случаях. Позволяет получить послойное изображение органов. К недостаткам метода можно отнести лучевую нагрузку на организм и низкую доступность для населения.

Для постановки диагноза нужно пройти УЗИ органов брюшной полости.

Классификация

У мужчин, женщин и детей выделяют следующие разновидности грыж:

  • врожденные (эмбриональные и зародышевые пуповинные);
  • прямые (обусловлены истончением фасций);
  • косые;
  • вправимые;
  • невправимые;
  • ущемленные.

Возможные осложнения

При неправильном лечении пуповинной грыжи или игнорировании симптомов возможны следующие последствия:

  • Ущемление (сдавливании содержимого грыжевого мешка). Данное состояние относится к неотложным и требует экстренной операции. Ущемленная грыжа проявляется сильной болью, рвотой с примесью кала и внезапным запором.
  • Болевой шок.
  • Кишечная непроходимость. Характеризуется задержкой кала и сильным вздутием живота.
  • Гематурия. Возникает при сдавливании мочевого пузыря.
  • Флегмона (нагноение тканей).
  • Разлитой перитонит (воспаление передней брюшной стенки).
  • Воспаление сальника, кишечника или желудка.

При неправильном лечении пуповинной грыжи появляется вздутие живота.

Осложнения возможны и после хирургического лечения. Иногда наблюдаются: онемение кожи, нагноение, болезненность в области раны, кровоточивость операционных швов, рецидив, покраснение и отечность тканей. Повторное возникновение грыжи чаще всего обусловлено отказом от еды и несоблюдением полупостельного режима.

Лечение

Пупочная грыжа у взрослых и детей старше 5 лет является показанием к операции. Больные подлежат госпитализации.

При отсутствии осложнений операция выполняется в плановом порядке.

Хирургическое вмешательство может не потребоваться при регрессе симптомов и самостоятельном исчезновении грыжи. У детей до 5 лет часто проводится выжидательная тактика, что обусловлено высокой вероятностью выздоровления по мере укрепления мышц живота.

Медикаменты

Медикаментозная терапия не является самостоятельным методом лечения грыжи. Это дополнение к операции.  Могут назначаться следующие группы лекарств:

  • противорвотные (Церукал, Метоклопрамид);
  • антибиотики (применяются для профилактики бактериальных осложнений после операции);
  • спазмолитики (Дротаверин);
  • иммуномодуляторы;
  • ненаркотические анальгетики.

В процессе лечения пупочной грыжи используют спазмолитик Дротаверин.

Перед применением препаратов учитываются возможные противопоказания, включая непереносимость компонентов лекарств.

Физиотерапия

После герниопластики (операции по поводу удаления грыжи) могут проводиться физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия). Они помогают ускорить заживление тканей и рассасывание швов. Физиотерапия как самостоятельный метод лечения не имеет большого значения.

Бандаж

Для фиксации мышц брюшного пресса и предупреждения послеоперационного рецидива грыжи необходимо носить бандаж.

Это медицинский эластический пояс, который используются для придания органам физиологического положения.

Он рекомендуется и в случае временных противопоказаний к хирургическому вмешательству (обострения имеющихся заболеваний). Бандаж также назначается беременным на поздних сроках, при выраженной сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, кахексии (истощении организма), опухолях и в пожилом возрасте.

Для фиксации мышц брюшного пресса и предупреждения послеоперационного рецидива грыжи необходимо носить бандаж.

Пластырь

При обнаружении грыжи у маленьких детей могут применяться пластыри Порофикс. Они изготавливаются из гипоаллергенных материалов и поэтому не вызывают раздражения кожи ребенка.

Пластырь наклеивается на кожу в области пупочного кольца после предварительной ее очистки. 2 части пластыря крепятся по обе стороны пупа на расстоянии не более 4 см. Снимать его нужно осторожно после предварительного смачивания водой.

При грыже в области пупка пластырь можно носить до 30 дней в зависимости от размера дефекта.

Особенности питания при грыже

При грыже полезно диетическое питание. Больным до и после операции рекомендуется:

  • питаться 4-6 раз в день маленькими порциями;
  • не переедать;
  • отказаться от перекусов;
  • не есть перед сном;
  • отказаться от жареной и жирной пищи;
  • ограничить потребление сладостей;
  • отказаться от продуктов, вызывающих газообразование (необходимо при урчании и вздутии живота);
  • исключить из меню кофе, газированные напитки, выпечку, пряности, макароны и свежий белый хлеб.

При грыже полезно диетическое питание. Больным до и после операции рекомендуется отказаться от сладостей.

Полезно есть отварные овощи, фрукты, зелень, крупы, кисломолочные продукты, пудинги, нежирную рыбу и мясо, запеканки и белковые омлеты.

Народные средства

Если в ходе комплексного обследования обнаружена грыжа, то никакие народные средства в виде настоев, отваров и настоек не смогут вылечить больного. Это вспомогательный метод лечения.

Травы могут применяться после операции для укрепления тканей и повышения защитных сил организма. При лечении новорожденных возможно проведение примочек и постановка компрессов.

Нередко маленьким детям помогает приклеивание к пупку монеток.

Лечебная гимнастика

При грыже в области пупочного кольца запрещены упражнения на тренировку мышц передней брюшной стенки (отжимания, подтягивания, качание пресса) и занятие тяжелой атлетикой. Возможны следующие упражнения:

  • наклоны туловища вперед;
  • повороты туловища влево и вправо;
  • поочередный наклон колен в положении лежа на спине;
  • отведение ног в сторону и назад;
  • приседания;
  • приподнимание таза вверх в положении лежа на спине;
  • дыхательные упражнения.

При пупочной грыже можно выполнять приседания.

Гимнастика может выполняться сидя на мяче. Комплекс упражнений подбирается врачом по ЛФК.

Оперативное вмешательство

Операция — единственный эффективный способ вылечить больных с грыжей. Она проводится после ультразвукового исследования. Операция при грыже называется герниопластикой. В ходе нее устраняется грыжевое выпячивание, восстанавливается исходное положение тканей и укрепляются связки с мышцами. Выделяют следующие виды операций:

  • натяжные;
  • ненатяжные;
  • лапароскопические.

Предварительно требуется местная анестезия или наркоз.

Открыты способ

При данном методе лечения врач разрезает ткани брюшины для доступа к грыжевому мешку. Его погружают в брюшную полость или прошивают. При необходимости удаляют некротические ткани. Пупочное кольцо прошивается и укрепляется.

Подобное лечение не всегда эффективно ввиду высокого риска рецидива. В 5-20% случаев грыжа образуется повторно. Наиболее эффективна ненатяжная герниопластика, в ходе которой устанавливается синтетическая сетка.

Преимуществами данного метода являются короткий период реабилитации и низкая вероятность рецидива.

В гастроэнтерологии широко применяются лапароскопические операции, в ходе которых не делается разрез.

Лапароскопия

В гастроэнтерологии широко применяются лапароскопические операции, в ходе которых не делается разреза. Выполняется прокол, через который вводится трубка с камерой. Хирург выполняет все манипуляции, глядя на экран монитора. Это позволяет уменьшить травмирование тканей и укоротить период нетрудоспособности. Проводится облитерация (закрытие отверстия) с последующей установкой сетки.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития грыжи в области пупка, необходимо:

  • заниматься гимнастикой при вынашивании ребенка;
  • не поднимать тяжестей без специальной подготовки;
  • заниматься спортом;
  • делать зарядку;
  • своевременно лечить заболевания органов пищеварения;
  • предупреждать запор и надсадный кашель;
  • рационально кормить ребенка;
  • лечить ожирение;
  • правильно питаться (уменьшить потребление кондитерских изделий и продуктов, вызывающих метеоризм, употреблять пищу дробно);
  • больше двигаться;
  • не сидеть подолгу на одном месте;
  • делать массаж.

Чтобы снизить риск развития грыжи в области пупка, необходимо заниматься гимнастикой при вынашивании ребенка.

Профилактика врожденной грыжи предполагает планирование беременности и родов, соблюдение всех рекомендаций акушера-гинеколога и ведение здорового образа жизни. Специфические меры по предупреждению грыжи в области пупка отсутствуют.

Особенности протекания заболевания

Пупковая грыжа имеет свои особенности у детей и взрослых. Обусловлено это разным образом жизни и неполноценным развитием мышц у младенцев.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Беременные

Факторами риска развития грыжи во время беременности являются: повышение давления в брюшной полости за счет увеличения матки, смещение органов, растяжение пупочного кольца и снижение тонуса мышц. Чаще всего данная патология развивается во 2 или 3 триместре.

Изначально грыжа определяется только в положении женщины стоя.

Главными признаками заболевания являются: выпячивание вперед пупка, ощущение треска в животе и чувство пустой полости при пальпации пупа. Данная патология не представляет опасности для будущего ребенка.

Дети

Грыжи чаще всего встречаются у девочек младше 10 лет. Они небольшого размера и редко ущемляются.

Данная патология нередко развивается на фоне коклюша, гриппа, дизентерии, воспаления легких и фимоза (сужения крайней плоти полового члена) у мальчиков.

Эмбриональные грыжи часто сочетаются с другими врожденными дефектами (расщеплением грудины, пороками сердца, неправильным развитием лонного сочленения, недоразвитием мочевого пузыря, дивертикулами).

Источник: https://vseogryzhe.ru/vidy/pupochnaya

Определение

Брюшная стенка имеет свою уязвимую зону – пупочное кольцо. Это то место, где возникают выпячивания грыжевого характера. Сальники или кишечные петли могут выходить сквозь пупочное кольцо. Статистические данные гласят, что женщины после 40 лет наиболее подвержены возникновению этой проблемы.

Внутренние органы защищают мышцы брюшного отдела. Их трехслойное расположение и разная локализация направленности мышечных волокон обеспечивает широкий диапазон человеческих движений. Они имеют уязвимую зону – белую линию, которая располагается меж соединением брюшных мышц и проходит в центральной части живота от лобка и до начала грудной клетки. Когда плод находится внутриутробно – через пупочное кольцо проходит пуповина, которая соединяет организм ребенка и матери. После того, как младенец рождается, кольцо пуповины рубцуется. Но и после пуповина остается слабым местом на фоне тщательной защиты мышц брюшной полости. Причина этого – отсутствие мышц и жира под кожей. При определенных ситуациях – органы живота «выпадают» и возникает пупочная грыжа.

Причины пупочной грыжи у взрослых:

Особенности грыжи

Прежде чем решать, как убрать подобный недостаток, давайте узнаем, как его правильно определить.
Пупочная грыжа представляет собой выпуклость круглой формы в области пупка у новорожденных детей.

Через пуповину младенец получает питание во внутриутробном периоде, а когда он появляется на свет, надобность в ней отпадает.

В течение месяца кольцо пупка должно стянуться, а сосуды закрыться.

Если такого не произошло, то через отверстие начинают выступать части брюшной полости и внутренних органов.

При этом если немного надавить на выпуклость, то она исчезнет. Размеры припухлости зависят от пупочного кольца.
Обычно диагностирует проблему педиатр, который ощупывает область пупка при осмотре.

При этом также определяются габариты пупочного кольца и его края. Как выглядит такая выпуклость можно посмотреть на фото.

Причины возникновения

Возникнуть эта патология может по разным причинам, но важную роль здесь играет наследственный фактор. Поэтому если один из родителей в молодости имел такую грыжу, то и ребенок, скорее всего, унаследует ее. В таком случае грыжа будет у малыша еще в тот момент, когда он находится в материнской утробе. До рождения пупочную грыжу увидеть невозможно, только после родов.

Патология также может иметь приобретенный характер. Здесь важную роль играет образ жизни пациента:

  • наличие послеоперационных швов, повреждений или травм;
  • физическая активность;
  • резкие колебания в весе;
  • наличие слабости в соединительных тканях или мышцах пациента;
  • страдает ли пациент от избыточного веса.

К повышению внутрибрюшного давления и, как результат, к появлению пупочной грыжи могут привести слишком частые и активные занятия силовыми видами спорта, сильные запоры или постоянный кашель.

Пупочная грыжа у взрослых: определение

Пупочная грыжа, или, как ещё её могут называть, пупковая грыжа, представляет собой недуг, при котором фрагменты органов брюшной полости выпячиваются под кожу, в области пупочного кольца. Именно пупочное кольцо и выступает воротами грыжи.

Недуг случается чаще у женщин, так как нередко он возникает в период беременности, именно в это время на мышцы живота приходится большая нагрузка, и они теряют свой тонус, и это становится причиной появления грыжи.

Пупочная грыжа у взрослых — это выпирание внутренних органов (кишечника, сальника) за пределы брюшной стенки через отверстие в области пупка – пупочное кольцо.

Связано это с тем, что при некоторых неблагоприятных условиях пупочное кольцо расширяется; окружающие его ткани и мышцы атрофируются; устойчивость кольца к внутрибрюшному давлению снижается Сначала пупочная грыжа небольшая, исчезает в лежачем положении, легко вправляется.

Но со временем пупочное кольцо может все больше расширяться, грыжа расти. Её содержимым сначала является сальник, потом туда попадает тонкий кишечник. Народные средства лечения не могут избавить взрослого человека от пупочной грыжи, но могут остановить её рост и избежать осложнений.

Если грыжа доставляет много неудобств, и возраст больного менее 60 лет, то лучше сделать операцию по имплантации сетки для укрепления брюшной стенки. Это операция высокоэффективная, после неё редки рецидивы грыжи и пациент быстро восстанавливается.

Пупочной грыжей называется патологическое состояние, при котором части внутренних органов выходят в области пупочного кольца через стенку брюшины. Она может появиться в любом возрасте, но есть определенные категории, наиболее подверженные появлению патологического выпячивания:

  1. Беременные и рожавшие женщины: как вынашивание ребенка, так и значительная физическая нагрузка в течение родов способствуют значительному повышению давления внутри брюшной полости.
  2. Лица с ожирением и заболеваниями эндокринной системы, приводящими к нарушению обменных процессов и лишнему весу.
  3. Больные печеночными, онкологическими и некоторыми другими патологиями, провоцирующими развитие асцита (скопления в животе жидкости).
  4. Профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
  5. Риск особенно возрастает в случае ранее перенесенной операции, при которой разрез проходил в околопупочной области.

https://www.youtube.com/watch?v=Po3JFnI81iA

Что такое пупочная грыжа

Пупок – это самое слабое место на передней стенке живота, так как там нет жира и мышечной ткани. По этой причине данная зона является идеальной для развития грыжи.

Когда внутренние органы попадают в пленку, которая состоит из соединительной ткани, то состояние характеризуется их выпиранием через расширение пупочного кольца. Грыжа пупка сначала не доставляет человеку особого дискомфорта и ее легко вправить на место, однако такие методы помогают лишь временно.

https://www.youtube.com/watch?v=sxHS98MMgRk

Если патология переходит в запущенную форму, это грозит больному перитонитом и/или летальным исходом.