Узи тазобедренных суставов у грудничков в саратове

Зачем нужно делать УЗИ ТБС новорожденному?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

УЗИ-исследование проводится с целью выявления нарушений развития костной и хрящевой ткани у новорожденных. Этот метод является единственным доступным способом диагностики младенцев. Не оказывая пагубного воздействия на организм, он позволяет получать детальные изображения тазобедренного сустава, необходимые для точной постановки диагноза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Преимущество процедуры заключается в возможности поиска необходимого положения тела: малыша можно поворачивать во время обследования, чтобы получить наиболее точные изображения. В отличие от рентгеновского исследования, которое проводят по мере формирования головок бедренных костей, УЗИ можно выполнять с первых дней жизни грудничка. Ультразвуковые датчики отображают на экране сухожилия, хрящи и мышцы, не доступные рентгеновским лучам.

Профилактическое исследование проводят 2 раза: после достижения малышом возраста 1-го и 6-ти месяцев. Первая процедура направлена на выявление нарушений развития тазобедренного сустава и назначения лечения. Если в процессе диагностики не было обнаружено никаких отклонений, процедуру проводят повторно после формирования костной ткани.

Благодаря своевременному обнаружению патологии, бесследно устраняются более 95% дисплазий. Терапия осуществляется с помощью консервативных методов: массажа, наложения шин, приема витаминов и препаратов с кальцием.

Для профилактики осложнений нужно избегать поздней диагностики заболеваний тазобедренного сустава. Обследование детей, достигших 6-ти месяцев, позволяет обнаружить уже запущенную патологию, требующую серьезного лечения, вплоть до хирургического вмешательства.

https://www.youtube.com/watch?v=Y87pgT1-UsY

В каких случаях проводят?

Современные методы диагностики помогают выявить проблему уже с первых дней жизни малыша и начать своевременное лечение. В этой статье мы поговорим о методике и основных показаниях для проведения УЗИ тазобедренных суставов у грудничков и взрослых.

Прежде всего несколько слов скажем о самом заболевании, подозрение на которое в большинстве случаев приводит к необходимости провести УЗИ.

Диагностическое ультразвуковое изучение тазобедренного сустава проводят в том случае, когда врач подозревает, что болевые ощущения в суставе и нарушение его функции связаны с патологией в мягких тканях сустава.

При помощи УЗИ хорошо выявляются поражения хрящей, сухожилий, связок, суставной капсулы, сосудов. Такие заболевания составляют значительную часть патологий тазобедренного сочленения, поэтому так часто прибегают к УЗ-исследованию. УЗИ ― безопасный, быстрый и недорогой диагностический метод, доступный всем пациентам.

Врач рекомендует сделать УЗИ тазобедренного сустава в том случае, если пациента беспокоят:

  • боль при движениях и физической нагрузке в ноге, пояснице и суставе;
  • хромота;
  • тугоподвижность;
  • «укорочение» больной ноги.

УЗИ у грудных детей

Если у взрослых пациентов патологию сочленения можно выявить не только УЗ-сканированием, но и одним из прочих диагностических способов (КТ, МРТ, артроскопией), то нарушение формирования сустава у новорожденных малышей обнаруживается в первую очередь с помощью УЗИ, потому что этот метод:

  • не связан с радиационным облучением как КТ;
  • идеально подходит для изучения хрящевых структур.

Ультразвуковые колебания не проходят сквозь костную ткань, разрушаясь на ее поверхности, но дают много информации о состоянии мягких тканей. Обращаться к методу УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных приходится часто ― каждый седьмой младенец появляется на свет с недоразвитием (дисплазией) сустава, из них 80% составляют девочки.

Признаки дисплазии:

  • Ножки имеют разную длину.
  • Складки кожи на ножках и ягодицах расположены несимметрично.
  • Отмечается повышенный тонус мышц ног.
  • Ножки плохо разводятся в стороны.
  • При разведении ножек слышны щелчки.

Различают три степени заболевания по соотношению головки бедренной кости и ямки вертлужной впадины:

  1. I ― предвывих;
  2. II ― подвывих;
  3. III ― вывих.

Для выявления дисплазии проводят плановое УЗИ всех грудничков ― первый раз в 1 месяц. Под особым контролем находятся дети, составляющие группу риска:

  • крупный плод;
  • недоношенные;
  • из многоплодной беременности;
  • с тазовым предлежанием;
  • с любыми аномалиями скелета;
  • с неврологическими аномалиями;
  • дети, матери которых имели при рождении такую же аномалию;
  • при неполноценном питании матери в период беременности.

Чем раньше начата терапия дисплазии, тем легче она устраняется, вот поэтому так важно осуществление УЗИ тазобедренных суставов у грудничков ― если лечение ребенку начато в первые 3 месяца, то в 90% случаев наступает полное выздоровление.

При обнаружении сложной патологии возможно потребуется проведение рентгенографии в четырехмесячном возрасте, когда начинается оссификация ― на рентгеновских снимках отображаются ядра окостенения тазовой и бедренной кости, просматривается костная структура в суставе.

Методика ультразвукового исследования тазобедренных сочленений. УЗ-исследование можно проводить в любое время неограниченное количество раз без всякой предварительной подготовки.

УЗИ во взрослом возрасте

В зависимости от причины обследования выбирается поза больного, максимально облегчающая доступ для ультразвуковых волн к суставу. Больной располагается на кушетке:

  • При исследовании головки бедра, крыла тазовой кости и паховых лимфоузлов ― лежа на спине, вытянув ноги.
  • При обследовании приводящих мышц и околосуставных связок ― с ногой, подогнутой в колене и отведенной в таком положении наружу.
  • При обследовании области ягодицы и седалищного нерва ― лежа на боку с коленом, прижатым к животу.
  • При изучении вертельной сумки ― на боку, повернув ногу внутрь.

Врач наносит на область сустава специальный гель и проводит датчиком по коже несколько раз, изменяя угол наклона сканера с целью получения нужной информации на экране монитора.

Насколько УЗИ безопасно для ребенка

Подобное исследование абсолютно безопасно для малыша, даже если ребенку всего один месяц. К сожалению, сегодня реальность такова, что аппарат ультразвукового исследования имеется не в каждой районной поликлинике.

  • По этой причине малыша направляют на рентгенологическое исследование. Между тем рентген не только небезопасен для грудничка, но и требует неподвижного лежания во время исследования.
  • Во время УЗИ имеется возможность проследить за изменениями, выявить воспалительный процесс, повреждение мышечных волокон, сухожилий, связок, хрящей суставов. При производстве аппараты УЗИ проходят строгую проверку на соответствие всем требованиям Всемирной организации здравоохранения.
  • Ультразвуковые аппараты не несут в себе лучевую нагрузку, поэтому ребенок не облучается. В методе исследования используются ультразвуковые волны, который представляют собой обычный высокочастотный звук, который не слышен человеческому уху.

Как известно, ультразвук существует в природе, при помощи этих волн общаются между собой дельфины, летучие мыши благодаря ультразвуковым волнам ориентируются в темноте. Таким образом, ультразвук имеется в шумах ветра, в звуке морского прибоя и во многих других явлениях живой природы.

Подготовка и проведение УЗИ тазобедренного сустава

К исследованию данной части тела не нужно как-то определенно готовиться. Ребенка для УЗИ нужно одевать так, чтобы удобно было снять нижнюю часть при проведении исследования.

Также ребенок должен находиться в спокойном состоянии. Для этого врач рекомендует накормить младенца грудью за час до посещения поликлиники. Если у ребенка простуда или возбужденное состояние, ультразвуковое исследование желательно перенести на другой день, так как исследование может показать неверные результаты.

Перед процедурой ребенок раздевается и удобно кладется на кушетку, чтобы врач мог свободно осматривать малыша. УЗИ проводится при помощи специального датчика, которым врач аккуратно водит в районе паховой области. Осматриваются оба тазобедренных сустава, а также прилегающие костные и мягкотканые образования.

В ходе исследования малыша переворачивают на левый и правый бок, аккуратно держа за спину. После того, как ультразвуковые волны преобразуются в электрические, на мониторе появляется изображение исследуемых частей тела.

Время назначения УЗИ

Для начала необходимо ознакомиться со статистическими данными для полного понимания картины.

С проблемами опорно-двигательного аппарата, в том числе и дисплазией, сталкиваются до 20% детей грудного возраста. При этом в большинстве случаев такие заболевания проявляются у малышей, где экологическое состояние окружающей среды оставляет желать лучшего.

На сегодня, как правило, первый осмотр у врача-ортопеда проходит в возрасте 1 месяца. В первую очередь проверяют тазобедренный сустав, но в комплексе с общим ортопедическим исследованием скелета в целом.

Сделать УЗИ тазобедренных суставов ребёнку нужно в любом случае. Эта процедура является неотъемлемой частью скрининговых (обязательных) медицинских процедур.

В период до 1 года за скелетом ребёнка нужно тщательно следить, так как чем раньше будут выявлены какие-либо отклонения, тем больше вероятность решить проблему без осложнений. Есть несколько обстоятельств, при выявлении которых желательно сделать такую процедуру новорождённому. Расшифровать в последующем по УЗИ, какой угол суставов должен быть у ребёнка, несложно.

Делать грудничку УЗИ нужно обязательно в следующих случаях:

  • неправильное положение плода во время беременности;
  • малое или большое количество вод во время гестации;
  • сильный токсикоз;
  • болезни беременной женщины, которые теоретически могли создавать препятствия в свободном движении плода;
  • родовые травмы ребёнка;
  • большой вес малыша;
  • рождение двойни или тройни;
  • дисплазия у одного из родителей;
  • проживание в регионе с плохой экологией.

Особенность дисплазии тазобедренного сустава заключается в том, что определить её в раннем возрасте сложно. С другой стороны, есть несколько косвенных симптомов, по которым можно понять, нужно ли идти с малышом на УЗИ. Делать такую процедуру необходимо в обязательном порядке, если наблюдаются следующие симптомы:

  • при визуальном осмотре можно заметить асимметрию в кожных складочках на бёдрах и области ягодиц;
  • одна ножка короче другой, что заметно даже невооружённым глазом;
  • если разводить ножки в обе стороны, то получаемый угол — менее 80 градусов, хотя у грудного ребенка он должен быть 90 градусов и более;
  • при разведении бёдер слышен щелчок;
  • налицо гипертонус ног;
  • во время банных процедур ноги ребёнка трудно развести в стороны;
  • малыш выворачивает ножки во сне в одну сторону.

Есть и другие распространённые дигенетические признаки, которые свидетельствуют о том, что нужно вести ребёнка к врачу. Как правило, их ещё называют малыми аномалиями. Это короткая шея, искривление пальцев, широкая переносица. Все эти признаки характерны для детей грудного возраста до 1 года.

Что касается малышей старше одного года, то у них могут быть ещё и другие особые признаки и причины дисплазии:

  • травмы в области позвоночника и тазобедренного сустава;
  • покраснение поясницы, ребёнок жалуется на боль;
  • есть деформация и отёк тканей.

Когда делать ультразвуковую диагностику

Наиболее часто патология тазобедренных суставов обнаруживается при проведении УЗИ тазобедренных суставов у недоношенных детей, особенно, если родители ребёнка страдали подобными расстройствами. Показанием к проведению ультразвуковой диагностики становится многоплодная беременность и роды в тазовом предлежании.

Рекомендуется обратиться к детскому ортопеду за направлением на УЗИ тазобедренных суставов, когда обнаруживаются признаки:

  1. Одна из ножек ребёнка короче по сравнению с другой.
  2. Ограничение выворотности и общего объёма движений хотя бы в одном из тазобедренных суставов.
  3. При попытке экстензии ножки в суставе слышен щелчок.
  4. При осмотре наблюдается неравномерность и асимметричность кожных складок под ягодицами ребёнка.
  5. Нижние конечности в гипертонусе.