Сколиоз лечится грудной клетки

Грудной сколиоз: классификация и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Сколиоз грудного отдела позвоночника чреват многими опасностями, особенно в поздних стадиях. Это заболевание развивается практически незаметно, и вначале определить его сложно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врачи классифицирует грудной сколиоз сразу по нескольким признакам:

По возрасту: детский, подростковый и взрослый
.
Исходя из возраста, намечаются различные схемы лечения. К примеру:

  • в возрасте до 11 лет возможно консервативное лечение даже третьей степени сколиоза (при угле отклонения около 40 °) — с целью понижения ее до второй
  • у взрослого при таком же диагнозе консервативное лечение направлено либо на частичное улучшение и стабилизацию заболевания, либо предлагается хирургическое лечение

По причине происхождения:

Приобретенный в результате факторов:

  • неправильная осанка и гиподинамия
  • тяжелые инфекционные и системные заболевания (туберкулез, сифилис, остеомиелит)
  • травматические повреждения позвоночника и ампутации
  • генетические наследственные отклонения (например, синдром гипермобильности суставов)
  • болезни эндокринной системы
  • болезни ЦНС (ДЦП, сирингомиелия, клещевой энцефалит, полиомиелит и др.)
  • хроническое воспаление мышц (миозит)
  • нарушенный обмен веществ
  • стрессовые состояния в течение длительного периода

Врожденный:

  • деформации, в результате родовых травм
  • врожденные деформация грудной клетки и ТБС (тазобедренного сустава)
  • различная при рождении длина ног
  • врожденные костно-мышечные и нервные заболевания

Многие болезни могут быть как приобретенными, так и врожденными, например, такие как:

  • костный туберкулез
  • полиомиелит
  • миозит и другие

На фото ниже вы можете увидеть врожденный сколиоз грудного отдела позвоночника у младенца

По степени деформации:

Сколиоз первой степени (до 10 °) имеют лишь очень небольшие асимметрии позвоночного столба, плеч и лопаток, которые под одеждой обычно неразличимы/

Грудной сколиоз второй степени (от 11 до 25 °) уже проявляет себя:

  • неравномерно приподнятыми плечами (одно выше другого)
  • скошенными линиями лопаток и талии
  • большим выступанием одной лопатки относительно другой
  • формированием мышечного валика на спине
  • появлением кривизны шеи

Сколиоз третьей степени (26 — 50 °), помимо усугубления предыдущих признаков, добавляет и следующие:

  • образование выпирания и западания ребер сзади и спереди (как результат проворачивания позвоночника вокруг своей оси)
  • мышечную атрофию
  • начало развития сердечной и легочной недостаточности

Сколиоз же грудной клетки четвертой степени зрительно выглядит как уродство и отягощен:

  • лопаточным и реберным горбом
  • впадинами на грудной клетке и грудине
  • серьезными нарушениями в работе сердца и легких

Наличие горба и впадины вызвано большой степенью скручивания грудной клетки, из-за чего с одной стороны реберная дуга выпячивается, а с другой западает

По наличию прогресса:

  • Прогрессирующий сколиоз грудного отдела позвоночника
  • Стабильный (не прогрессирующий) сколиоз

Это очень важный фактор:

  • При прогрессирующем сколиозе и малой эффективности консервативного лечения операция у ребенка может быть назначена и в случае не превышения угла деформации 40 °
  • И наоборот, угол искривления свыше 40 °у взрослого человека, если развитие патологии прекратилось и позвоночник стабилен, может быть поводом против операции и в пользу консервативного лечения

По ориентации искривления:

  • правосторонний сколиоз
  • левосторонний

От того, в какую сторону направлено искривление, зависит следующее:

Характер асимметрии осанки:

  • какое именно плечо или лопатка выше
  • с какой стороны выпирание или западание ребер

Подбор упражнений и задание нужной корректирующей позы при ЛФК:

  • для мышц, в сторону которых направлено искривление, задаются упражнения на растяжение в направлении поперечном дуге
  • для мышц противоположной стороны — укрепляющие упражнения в продольном направлении

Диагностика работы внутренних органов: например, при левостороннем грудном сколиозе нужно тщательней исследовать сердце.

Что такое грудной кифосколиоз

Грудной сколиоз имеет еще одну специфическую форму, которую называют кифосколиозом грудного отдела.

Кифосколиоз — это одновременное сочетание сколиоза и кифоза, при котором кифоз выходит за пределы нормы и, помимо искривления позвоночника во фронтальной плоскости, появляется еще и сутулость

Кифосколиоз тяжелой степени — это самый неблагоприятный вариант для органов грудной клетки.

Три этапа лечения сколиоз грудного отдела позвоночника

Когда диагностика полностью закончена, намечается лечение, которое разбивается на три этапа:

Оказание влияния на сколиоз:

  • Лечение боли, в случае обострения
  • Устранение, по возможности причин, вызвавших сколиоз, например: лечение хронических заболеваний и травм, восстановление обмена веществ и минерального состава крови и др.

Исправление сколиоза

Ведется комплексным методом при помощи:

  • Лечебной физкультуры (считается основным консервативным методом лечения)
  • Снятия мышечных напряжений при помощи массажа
  • Устранения костных смещений при помощи мануальной терапии (имеет противопоказания и назначается достаточно редко)

Фиксирование проведенной коррекции:

При помощи корсетов, которые —

  • подбираются для каждого больного при помощи компьютера, с учетом анатомии искривления грудного отдела
  • носятся после лечебных дневных процедур предписанное врачом время и на ночь обязательно снимаются

Постоянное ношение корсетов опасно, так как возникает угроза атрофии мышц, а следовательно и рецидива сколиоза

Укрепляющей мышцы физкультуры:

  • гимнастика с корригирующими упражнениями
  • плавание, ходьба
  • йога, гимнастика Цигун
  • Сбалансированного питания, направленного на снижения веса и наличие в крови нужных витаминов и микроэлементов
  • Правильного режима сна: не менее 8 часов, на жесткой поверхности или ортопедическом матрасе

У лечебной гимнастики двойная роль: она одновременно используется и для исправления грудного сколиоза, и для закрепления полученного результата Выбирая комплекс, нужно делать упор на несимметричные упражнения, при которых ведется укрепление растянутых мышц и расслабление сокращенных

Как вы помните, местонахождение мышц следующее:

  • сокращенные находятся на той стороне, куда направлено искривление (с внешней стороны выпуклой дуги)
  • растянутые — с внутренней (вогнутой) стороны дуги

Специфика упражнений при сколиозе

Сколиоз грудного отдела позвоночника нуждается в специальной ЛФК, которая:

  • должна избегать резкие движения и повороты
  • делается медленно и плавно
  • начинается с общих разминочных упражнений для снятия избыточного напряжения позвоночного столба
  • включает в себя укрепляющие упражнения для спины и пресса и специальные корригирующие и дыхательные упражнения
  • завершается расслаблением в течение 10 — 15 минут

Примеры лечебных корригирующих упражнений для грудного отдела:

  1. Ложимся лицом к полу, разведя руки в стороны и направив взгляд в пол. Вытягиваем шейный отдел и руку с той стороны, куда направлено искривление, заводим за голову. Вытягиваем локоть вверх и назад, провожая его взглядом. На подъеме делаем выдох, опускаясь в исходное положение — вдох. Выполнить упражнение 8 раз
  2. Лежа лицом к полу, руку со стороны искривления отводим в сторону, а другую руку вытягиваем. Положение рук — ладонями вниз. На выдохе приподнимаем голову, плечи и обе руки, сжимая руки в кулаки, и удерживаем это положение несколько секунд, затем на вдохе — опускаемся. Повторяем 8 раз
  3. Исходное положение такое же, как в предыдущем положении, только вторая рука не вытянута, а согнута в локте и положена под лицо тыльной стороной ладони. Осуществляем подъем верхней части грудного отдела и рук на выдохе, также сжимая кулаки. Можно в последующем утяжелить упражнение, заменив сжатие в кулаки гирями в руках. На вдохе — возвращаемся в исходное положение. Также повторяем 8 раз

Упражнения должны совмещаться с правильным дыханием: при растяжении делаем выдох, при возврате в исходное положение — вдох.

Видео: Упражнения для грудного сколиоза

Краткая анатомия позвоночника

Позвоночник представлен 31-35 костями – позвонками. Каждый позвонок имеет дугу и тело, к которым крепятся верхние и нижние суставные отростки, остистый отросток и поперечные отростки. В месте соединения тела с дугой имеются нижние и верхние вырезки. Детские позвонки намного более гибкие, состоят по большей части из хрящевой ткани с точками окостенения в телах, у взрослых позвонки хрящевой ткани в норме не имеют. Между позвонками находятся связочные аппараты, представленные связками и межпозвоночными дисками. Связки удерживают позвонки вместе, а межпозвоночный диск играет роль амортизатора, защищая позвонки от травм при ходьбе.

Позвоночник окружен двумя группами мышц – поверхностными и глубокими. Они обеспечивают возможность человека поворачивать туловищем, делать наклоны и удерживать позицию.

В норме позвоночный столб, образованный всеми позвонками, в сагиттальной оси абсолютно ровный, не имеет отклонений влево или вправо. Во фронтальной он имеет 4 нормальных изгиба – два кифоза и два лордоза, образующие естественные изгибы позвоночника, позволяющие телу легче переносить движение на двух ногах.

Краткие анатомические сведения о позвоночнике

Грудной отдел позвоночника по строению похож на букву «С». Его особенность – формирование задней стенки грудной клетки. От позвонков отходят ребра, которые крепятся при помощи суставов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Практика показывает, что грудной отдел наименее подвержен травмам, грыжам, остеохондрозу. Однако развитие сколиоза этой области – нередкое явление. Такой диагноз ставится, если искривлению подвержены позвонки с первого по двенадцатый.

Сколиоз грудной клетки: возможно ли лечение без операции?

Различные нарушения осанки могут принимать разные формы в зависимости от конкретного отдела позвоночника. Например, часто задаются вопросы, что такое сколиоз грудной клетки, и самое главное – почему он возникает. Для того чтобы лучше представлять симптомы и лечение этой патологии, нужно правильно понимать общий характер ее развития и факторы, провоцирующие отклонения осанки от нормы.

Что такое правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз – это нарушение привычного вида позвоночного столба на уровне грудной клетки, которое проявляется в виде его искривления. Этот изгиб может быть направлен как в левую, так и в правую сторону, отсюда и соответствующие названия – правосторонний и левосторонний сколиоз.

Правосторонний сколиоз в большинстве случаев проявляет себя в подростковый период. В этом возрасте заболевание на ранних стадиях успешно лечится без прямого вмешательства в организм ребенка.

Существует несколько классификация сколиоза: по форме, локализации и степени тяжести.

По форме искривления:

  • C-образный – наличие только одной дуги;
  • S-образный – наличие двух искривленных частей;
  • Z-образный – три дуги.

По локализации:

  • пояснично-крестцовый;
  • шейно-грудной;
  • пояснично-грудной.

По степени тяжести:

  1. Сколиоз 1 степени – может наблюдаться небольшая асимметрия плеч и таза, определить можно только при проведении клинического осмотра. Данная степень заболевания в большинстве случаев не считается опасной, так как шансы его развития довольно невелики, а методов прямого воздействия практически нет. Достаточно следить за осанкой и положением тела во время письма, чтения и другой деятельности в сидячем положении.
  2. Сколиоз 2 степени – это уже более глубокая деформация позвоночного столба. Если данная форма обнаружена у ребенка младшего школьного возраста, у родителей есть повод заняться интенсивным лечением, так как по мере роста организма заболевание будет только усугубляться. Может влиять на форму грудной клетки и внутренних органов, что приведет к проблемам с дыханием, сердцем и т. д. В 18-летнем возрасте диагностирование данной формы не так опасно последствиями, так как формирование позвоночника уже почти завершено.
  3. Сколиоз 3 степени – искривления заметны невооруженным глазом, а деформации затрагивают не только внутренние органы, но и на сами позвонки, которые начинают поворачиваться вокруг своей оси. При высокой скорости развития заболевания присваивается степень инвалидности. В большинстве случаев, основным методом лечения является хирургическое вмешательство, хотя бывают исключения.
  4. Третья степень искривления характеризуется множеством выраженных признаков, которые уже не возможно не заметить даже у человека в одежде:

    • правая лопатка и ребро сильно выпирают, особенно при наклонах вниз, сверху над ними образуется валик из мышц;
    • грудная клетка смещена назад из-за скручивания позвоночника;
    • начинаются частые простудные заболевания и проблемы с затрудненным дыханием;
    • нарушается сердечный ритм;
    • появляется одышка;
    • ухудшается кровоснабжение спинного и головного мозга.

    На результатах рентгеноскопии видна уже не только значительная деформация позвоночника, но и межпозвоночные грыжи (это осложнения заболевания).

    Неправильное положение тел позвонков приводит к так называемому корешковому синдрому и жалобам на боли в поясничном и грудном отделах.

  5. Сколиоз 4 степени – углы изгиба могут превышать 50 градусов приводят к асимметрии всего тела. Заболевание лечится при помощи комплексных методов, а устранить последствия, даже путем хирургического вмешательства, в большинстве случаев невозможно. Единственное, что могут сделать медики – предотвратить дальнейшее развитие болезни.
  6. Четвертая степень – это крайний вариант, приводящий к необратимым последствиям, с грубой деформацией туловища и выраженными дисфункциями всего организма. Угол отклонения позвоночника достигает 50°, что расценивается как крайне тяжелая (критическая) стадия заболевания.

    Признаки 4 стадии:

    • справа на спине образуются большие горбы (на лопатках и ребрах);
    • спереди нижняя реберная дуга еще больше выпирает вправо в результате скручивания, а справа ребра начинают западать;
    • грудопоясничный отдел деформирован, видны впадины на грудине;
    • если посмотреть сзади, нижняя дуга ребер почти прикасается к верхнему краю левой подвздошной кости;
    • виден значительный перекос таза;
    • создается визуальная асимметрия длины конечностей;
    • деформация спинного мозга сказывается на двигательной активности, вплоть до пареза ног;
    • появляются множественные патологии внутренних органов (сколиотическое сердце с аритмией, застой в левом легком, развившийся из-за поверхностного дыхания с вогнутой левой стороны; проблемы с деятельностью ЖКТ, различные заболевания почек, половых органов, мочевого пузыря).

    Основная опасность сколиоза грудного отдела заключается в том, что заболевание склонно к прогрессированию.

    Результатом развития может быть возникновение межреберного горба, деформация фигуры, а также появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой.

    Более чем 70% жителей нашей страны, страдающих правосторонним сколиозом, подвержены его дальнейшему развитию в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью.

    При 3 и 4 степени также наблюдается угнетенное психологическое состояние, так как человек не может вести практически никакую деятельность, а внешний вид своего тела вызывает неприязнь.