Сумки коленного сустава схема

Костная анатомическая структура коленного сустава

Бедренная кость

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Нижняя часть  бедренной кости – это поверхность сустава, она имеет выпуклую форму и выполнена  двумя мыщелками, латеральным и медиальным. В большинстве случаев, медиальный мыщелок больше латерального. Переходя одна в другую, передние поверхности мыщелков, образуют место соединения коленной чашечки и бедренной кости – надколенниковую поверхность. Нижняя и задняя их поверхность образуют большеберцовую поверхность и служат для сочленения  соответствующих мыщелков с большеберцовой костью, посредством хрящевой прокладки, имеющей форму полулуний – мениска. Они служат для углубления поверхности большой берцовой кости в месте соединения с мыщелками бедренной кости. Основное назначение менисков заключается в выполнение роли  амортизаторов, ведь они покрывают до 2/3 суставной поверхности, а так же участвуют в питании основного хряща. Мениски делятся на внутренний и наружный.  Медиальные и латеральные мениски соединяются, относительно друг друга, поперечной коленной связкой. В мениске определяются 3 основные части: тело, задний и передний рог. К аномалиям развития менисков, которые встречаются достаточно  редко, можно отнести латеральный дискоидный мениск, ведущим симптомом которого является «симптом щелкающего колена».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большая берцовая кость

Трубчатая кость, состоящая из diaphysis и epiphyses. Diaphysis – это тело большеберцовой кости. Eepiphyses – проксимальный (расположенный ближе к бедру) и дистальный (расположенный ближе к стопе) конец кости. Медиальный мыщелок практически всегда больше латерального. Проксимальный отдел расширен в латеральной и медиальной плоскости, образуя два мыщелка с поперечным возвышением между ними. Верхние поверхности мыщелка покрыты хрящевой тканью и, при помощи сухожилий, мышц, соединены с  дистальным отделом бедренной кости, формируя при этом tibiofemoral  joint (тибио-феморальный сустав).

Малая берцовая кость

Трубчатая кость, проходит параллельно большеберцовой кости и намного тоньше её. Прикрепляется к большой берцовой кости при помощи связок с проксимального конца, дистальный конец образует часть лодыжки. Непосредственно к надколеннику она не примыкает, проксимальный конец ее не имеет мыщелок, но она тоже участвует в формирование коленного сустава, основная функция малой берцовой кости – обеспечение крепления для мышц разгибательного аппарата коленного сустава.

Надколенник

Коленная чашечка представляет собой плоскую, односторонне выпуклую кость. Структурно состоит из плотной губчатой ткани, с сверху, по внешней поверхности, ее покрывает тонкая костная пластиночка, надколенник имеет  форму треугольника с закругленными у основания углами и остроконечной верхушкой. Основные функции надколенника – защита передней части коленного сустава и увеличение амплитуды движения нижней конечности. Состоит из передней, задней поверхности и трех границ. Передняя поверхность выпуклая с небольшими отверстиями необходимыми для прохождения кровеносных сосудов. На ней имеются множественные борозды. Покрывает переднюю поверхность коленной чашечки, расширенная часть сухожилия четырехглавой мышцы бедра, которая переходит в связку подколенника.

Причины возникновения

Почему возникает бурсит коленного сустава, и что это такое? Причины бурсита выявляются далеко не всегда. Очень часто он возникает совершенно неожиданно и, казалось бы, без причины.

Развитию заболевания могут предшествовать:

  1. Травмы и повреждения коленного сустава (ушибы, ссадины, небольшие ранки).
  2. Растяжение сустава вследствие его перегрузки.
  3. Резкое увеличение физической нагрузки.
  4. Воспаление суставов (артриты, подагра).
  5. Инфекционные поражения (инфицирование гноеродными микробами).

В зависимости от того, какая сумка воспалилась, различают такие виды бурсита:

  1. Надколенный, или супрапателлярный (препателлярный) бурсит – самый частый тип болезни, когда воспаляется надколенная сумка.
  2. Подколенный, или инфрапателлярный бурсит – воспаление подколенной синовиальной сумки.
  3. Киста Бейкера – поражение синовиальной сумки, которая находится в нижней внутренней части коленного сустава.

Также различают:

  1. Серозный бурсит – асептическое (без микробов) воспаление синовиальной сумки. Развивается вследствие травмы или растяжения.
  2. Гнойный – когда в полость бурсы попадают болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают образование гноя. Как правило, бактерии (большей частью, стафилококки) проникают в синовиальную сумку через ранки и трещины на коже.

По типу течения бурсит может быть острым (внезапно возникающим, протекающим очень ярко и так же быстро заканчивающимся) и хроническим (текущим вяло и долго). Поэтому симптомы и схема лечения заболевания будет напрямую зависеть от типа и формы бурсита.

https://www.youtube.com/watch?v=4rRTjOxdB5s

Как эффективно лечить бурсит коленного сустава и что это такое?

Коленный сустав предоставляет опору всему скелету, принимает на себя вес тела человека и испытывает наибольшую нагрузку при ходьбе и движении. Он выполняет много разнообразных движений, в связи с чем обладает сложной биомеханикой. Колену доступно сгибание, разгибание и круговые вращательные движения. Сложная анатомия коленного сустава человека обеспечивает его широкий функционал, слаженную работу всех элементов, оптимальную подвижность и амортизацию.

Бурсит коленного сустава — это воспаление бурсы коленного сустава. Бурса — полость щелевидной формы (сумка), которая обычно располагается около мест прикрепления мышечных сухожилий к кости или под самими сухожилиями, а так же около сустава, и предназначена для снижения силы трения.

Именно в указанных участках соседние ткани могут максимально смещаться относительно друг друга. Бурса, так же как и суставная полость, выстлана особой синовиальной оболочкой — они часто сообщаются между собой.

Всего в области коленного сустава насчитывают около восьми основных бурс — четыре из них находятся к суставной полости ближе всего. Это инфра-, супра- и препателлярная сумки, находящиеся в верхней и нижней части колена, над коленной чашечкой и так называемая «гусиная» бурса, расположенная на внутренней нижней области колена.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Лечение бурсита коленного сустава, как правило, проводится консервативными методами. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Оно показано при развитии гнойного процесса, который фармакологическими препаратами никогда не лечится. Они только усугубляют в этом случае состояние пациента.

В процессе терапии бурсита коленного сустава необходимо придерживаться и мер общего характера. К ним относятся:

  1. Временное ограничение активных движений пораженной конечностью
  2. Если воспалительный процесс очень выраженный, то человеку рекомендуется вообще лежать до стихания заболевания
  3. Использование костылей при ходьбе, которое позволяет щадить пораженную ногу
  4. Не бинтовать колено
  5. Отказаться от применения тепловых и холодовых процедур, которые негативно сказываются на состоянии окружающих коленный сустав тканей.

Консервативное лечение бурсита коленного сустава подразумевает проведение терапии по следующим направлениям:

  1. Борьба с воспалительным процессом
  2. Улучшение метаболических и питательных процессов в околосуставных тканях
  3. Проведение реабилитационной терапия после борьбы с острым процессом. Это позволит восстановить утраченные функции коленного сустава.

Противовоспалительное лечение включает в себя как использование средств местного назначения, так и общего действия. Местная терапия, которая помогает уменьшить выраженность воспалительной реакции, подразумевает назначение мазей и раствора Димексида. Последний улучшает проникновение активных компонентов в ткани, поэтому терапевтическая эффективность возрастает. Самыми часто используемыми мазями при бурсите коленного сустава являются:

  1. Фастум-гель
  2. Диклофенак-гель
  3. Долгит и другие.

Их необходимо наносить на места поражения два раза в день – утром и вечером. Втирают до полного высыхания, при этом массажные движения не рекомендуются. После втирания накладывают марлевый компресс с Димексидом на несколько часов.

Нестероидные противовоспалительные средства используются как метод общей противовоспалительной направленности. Однако у них есть определенные противопоказания, которые ограничивают применение данных средств, а именно:

  1. Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта
  2. Индивидуальная непереносимость препарата
  3. Аллергические реакции
  4. Аспириновая бронхиальная астма.

Трофическая терапия показана после уменьшения выраженности признаков воспаления, в первую очередь, уменьшение боли и отечности. В рамках этого направления показаны:

  1. Терапия магнитными потоками
  2. Использование лазерной энергии
  3. Электрофорез с водным раствором Димексида
  4. Озокеритотерапия
  5. Парафинотерапия
  6. Использование никотиновой кислоты, В-комплекса и антиоксидантных витаминов
  7. Применение биостимулирующих средств, к которым относятся алоэ, фибс, солкосерил.

Реабилитационная терапия при бурсите коленного сустава включает в себя:

  1. Лечебную физкультуру
  2. Массаж
  3. Бальнеотерапию.

Локальная противовоспалительная терапия проводится также и с помощью инъекций кортикостероидных препаратов. Эту манипуляцию должен выполнять только обученный врач. Если у пациента нет противопоказаний, то местное введение кортикостероидов не надо откладывать. Переносимость этих препаратов при таком способе применения хорошая, а побочные эффекты практически отсутствуют. Кортикостероидные препараты позволяют добиться следующих эффектов:

  1. Быстрое купирование воспалительного процесса
  2. Предупреждение хронизации бурсита
  3. Быстрое восстановление нормального функционирования коленного сустава.

Препараты кортикостероидного ряда делятся на два класса:

  1. Быстродействующие препараты, например, Целестон, Гидрокортизон
  2. Длительнодействующие, например, Дипроспан.

Для уменьшения выраженности боли в один шприц врач набирает не только кортикостероид, но и местный анестетик. Это значительно улучшает переносимость процедуры. Длительность этого лечения определяется индивидуально и может колебаться от 5 до 10 процедур.

Бурсит коленного сустава — это болезнь, возникающая в результате воспаления суставной сумки. Нередко в результате травмы или тяжелых физических нагрузок синовиальная оболочка коленных суставов начинает выделять избыточный объем внутрисуставной жидкости. Это защитная реакция организма, которая помогает снять с сустава чрезмерное напряжение и минимизировать отрицательное воздействие травмирующего фактора.

Однако в какой-то момент внутрисуставной жидкости становится так много, что она уже не перерабатывается организмом и начинает скапливаться в полостях синовиальной оболочки, что приводит к возникновению бурсита коленного сустава, про симптомы и методы лечения которого мы поговорим в этой статье.

Симптоматика бурсита коленного сустава ярко выражена. Она имеет определенные характеристики:

  1. Воспаление и боль в суставах, что становится особенно заметно во время нажатия на область около сустава.
  2. Небольшая скованность или уменьшение диапазона движений в районе больного сустава.
  3. Покраснение или отек над пораженным суставом.
  4. Появление слабости в мышцах.
  5. Слабость, недомогание, уменьшение работоспособности.
  6. Повышение температуры (в области бурсита).
  7. Увеличение температуры тела, в особенности в случае с инфекционным бурситом.

При длительном механическом раздражении бурсы может развиться хронический бурсит коленна. При остром бурсите патологоанатомические изменения будут выражены явным воспалением стенок бурсы.

Как выглядит бурсит колена, предлагаем к просмотру подробные фото.

В случае обнаружения бурсита коленного сустава лечебные мероприятия направлены на устранение причины воспаления и снижение его выраженности. Для этого необходим комплексный подход, включающий в себя:

  1. Покой для сустава;
  2. Лечение медикаментами;
  3. Физиотерапевтические процедуры.

Конкретные способы лечения бурсита колена зависят от характера заболевания. При асептической форме воспаления синовиальной сумки схема терапии обычно включает:

  • Обеспечение состояния покоя для колена;
  • Накладывание ледяных компрессов;
  • Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • Миорелаксанты (диазепам, баклофен) – для снятия спазма мышечной ткани и сосудов;
  • Аспирация синовиальной жидкости. Производится при накоплении значительного объема жидкости в бурсе.

В случае септического (гнойного) бурсита, прежде всего, назначаются антибиотики. Также показано удаление гноя из бурсы методом аспирации, дренаж суставной сумки.

На данный момент существует большое количество противовоспалительных мазей:

  • вольтарен эмульгель;
  • траумель;
  • диклак;
  • ДИП-рилиф;
  • хондроксид;

Наружно применяются компрессы с димексидом и 0,5% раствором новокаина, взятых в пропорциях 1:3 соответственно:

  • полученной смесью смачивают марлевую салфетку и прикладывают к больному месту;
  • сверху накладывают полиэтиленовую пленку и утепляют шарфом или полотенцем.

Длительность использования такого компресса не должна превышать 30 минут, так как можно получить сильнейшие ожоги.

Препателлярный бурсит – это заболевание, характеризуемое повреждением тканей и воспалением суставной сумки коленного сустава (небольшой мешочек, наполненный жидкостью, который расположен между коленной чашечкой и кожей). Основной признак развития бурсита – боль в области поражения.

Существует несколько разновидностей бурсита коленного сустава, в зависимости от вовлечения в воспалительный процесс той или иной суставной сумки.

Кроме препателлярной сумки в области колена имеется также супрапателлярная суставная сумка, которая располагается в месте соединения коленных хрящей. Ее воспаление называется супрапателлярный бурсит. Тем не менее, несмотря на разные названия, симптомы заболеваний остаются почти одинаковыми.

Наиболее распространенным и факторами, приводящими к развитию бурсита коленного сустава, являются:

  • Постоянные и длительные физические нагрузки с вовлечением в работу коленных суставов или с сильным давлением в данной области
  • Направленный удар, падение на колени
  • Инфекции в месте пореза или ссадины на колене
  • Чрезмерная нагрузка на колени при сопутствующем ожирении
  • Наличие у пациента инфекционных заболеваний (сифилис, туберкулез, бруцеллез, гонорея и пр.)
  • Тренировки в экстремальных условиях (с повышенным риском травмирования)

Развитие воспаления в коленном суставе характерно не только для спортсменов. Это состояние может развиваться у каждого человека даже после незначительной травмы:

  • Известный актер Том Хэнкс в 2013 году перенес операцию по поводу бурсита коленного сустава и даже снял процесс лечения на видео
  • В 2011 году певец Барри Манилов перенес операцию по поводу осложненного препателлярного бурсита. «Хорошие новости: после нескольких кошмарных недель я, наконец, восстал из мертвых. Я понемногу начинаю ходить, пока еще с костылем, но уже скоро поправлюсь окончательно»

Причины коленного бурсита

Существует множество причин запуска воспалительной реакции. Заболевание может появляться из-за:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • постоянного механического напряжения;
  • сильных ушибов;
  • ссадин;
  • воспалительных болезней;
  • аллергии;
  • аутоиммунных заболеваний.

Наиболее частой первопричиной появления бурсита коленной сумки является постоянная физическая нагрузка. В зоне риска находятся молодые спортсмены, которые одновременно дают большие нагрузки на организм и травмируют область колена. Нередко болезнь диагностируют у людей, чья деятельность связана с постоянным физическим напряжением ног (продавцы, учителя, рабочие).

Никто не застрахован от возникновения бурсита, поэтому требуется проводить первичную профилактику для снижения шансов его возникновения.

Что лежит в основе коленных суставов

Суставная сумка дополнительно укрепляется сухожилиями, рядом с ней располагается коленная чашечка. Она закрывает и защищает хрящик от чрезмерного давления и негативного воздействия из внешней среды. С боковых сторон располагаются внутренние и наружные связки, они выступают в качестве дополнительных укрепляющих элементов.

В ткани хряща находится множество складок, обеспечивающих гибкость. Внутренняя оболочка коленного сустава выстилает суставные поверхности костей, образуя карманы. В медицинской практике их называют заворотами и бурсами. Отсюда берет свое начало распространенное заболевание бурсит.

Полость коленного сустава имеет тесную взаимосвязь с синовиальными сумками. Всего фиксируется 13 основных заворотов, которые влияют на гибкость и выработку необходимого количества суставной жидкости. Данные элементы образуют единую полость.

Бурса представлена небольшим карманом, полностью заполненным жидкостью. Основной функцией элемента является снижение нагрузки коленного сустава во время движения. Бурса поглощает удары и механические воздействия. Она находится в непосредственной близости к хрящикам. Снаружи защитный элемент выстлан фиброзной оболочкой. Она отличается повышенной плотностью и прочностью. В ее основе лежат плотные соединительные ткани.

Оболочка коленного хряща отвечает за выработку синовиальной жидкости. Она играет немаловажную роль в работоспособности сустава. Оболочка очень чувствительна к травмам и воздействиям различного типа.

Бурсит коленного сустава – что это, симптомы, причины возникновения и лечение с фото

Почему возникает бурсит коленного сустава, и что это такое? Причины бурсита выявляются далеко не всегда. Очень часто он возникает совершенно неожиданно и, казалось бы, без причины.

Развитию заболевания могут предшествовать:

  1. Травмы и повреждения коленного сустава (ушибы, ссадины, небольшие ранки).
  2. Растяжение сустава вследствие его перегрузки.
  3. Резкое увеличение физической нагрузки.
  4. Воспаление суставов (артриты, подагра).
  5. Инфекционные поражения (инфицирование гноеродными микробами).

В зависимости от того, какая сумка воспалилась, различают такие виды бурсита:

  1. Надколенный, или супрапателлярный (препателлярный) бурсит – самый частый тип болезни, когда воспаляется надколенная сумка.
  2. Подколенный, или инфрапателлярный бурсит – воспаление подколенной синовиальной сумки.
  3. Киста Бейкера – поражение синовиальной сумки, которая находится в нижней внутренней части коленного сустава.

Также различают:

  1. Серозный бурсит – асептическое (без микробов) воспаление синовиальной сумки. Развивается вследствие травмы или растяжения.
  2. Гнойный – когда в полость бурсы попадают болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают образование гноя. Как правило, бактерии (большей частью, стафилококки) проникают в синовиальную сумку через ранки и трещины на коже.

По типу течения бурсит может быть острым (внезапно возникающим, протекающим очень ярко и так же быстро заканчивающимся) и хроническим (текущим вяло и долго). Поэтому симптомы и схема лечения заболевания будет напрямую зависеть от типа и формы бурсита.

Бурсит коленного сустава — это заболевание, при котором происходит воспаление синовиальной сумки (бурсы), она представляет собой карман небольших размеров, заполненный некторым количеством жидкости. Синовиальные сумки расположены в местах соединения сухожилия и мышц, они служат для уменьшения нагрузки на суставы. Разбираемся в симптомах заболевания, предпосылках возникновения и методах лечения.

Вблизи коленных суставов распложено три синовиальные сумки, любая из них может быть подвергнута бурситу.

  1. Инфрапателлярный бурсит (подколенный бурсит) – данный вид воспаления развивается в подколенной синовиальной сумке, чаще всего появляться из-за травм сухожилий в подколенной области.
  2. Кисты Бейкера — данный вид бурсита развивается на нижней внутренней стороне колена, чаще всего его можно встретить у людей имеющих лишний вес.

    Киста Бейкера

  3. Препателлярный бурсит — данный вид воспаления встречается в большинстве случаев, развивается в надколенной синовиальной сумке. Появляется после различных травм коленной чашечки.

Давайте рассмотрим, какие причины приводят к появлению заболевания коленный бурсит:

  • травмы в области колена;
  • большие нагрузки на колени;
  • инфекционные болезни, распространяющиеся на бурсу.Фотография бурсита

Различные мелкие раны, ушибы, ссадины в области синовиальной сумки, часто являются причинами развития недуга, также большие нагрузки на суставы колена, могут быть причиной появления данного заболевания. Спортсмены попадают под категорию риска заболевания, так как они часто получают различные травмы и растяжения, а также подвергают коленные суставы большим нагрузкам.

Как это выглядит внутри

Но кроме выше перечисленных причин, развитие бурсита может произойти из-за других воспалительных заболеваний суставов, например из-за подагры или артрита. Аутоиммунные болезни, аллергические реакции и нарушение обмена веществ, также могу способствовать развитию бурсита колена.

Симптомы

Давайте рассмотрим симптомы бурсита, по которым он проявляется. Симптомом, который может означать появление бурсита, является покраснение кожи в области сустава. Боли в области колена и трудности при движении, также являются симптомами недуга.

Увеличение размеров колена, но без ограничения движения сустава. В случаях инфекционного бурсита, у больного повышается температура тела.

При развитии бурсита на фоне других заболеваний суставов, эти заболевания обостряются и их симптомы становятся более выразительными.

Определить точный диагноз сможет только врач, хоть и коленный бурсит имеет довольно ярко выраженные симптомы, диагностика данного заболевания включает в себя рентгенографию сустава или ультразвуковое исследование.

Давайте рассмотрим различные способы, как лечить бурсит коленного сустава. Главным в лечении является снять нагрузку с суставов колена и обеспечить защиту от различных травм.

Поддержка конечности в возвышенном положении полезна тем, что снижает кровоток в области колена и снимает боль и отек.

При резких болях прописываются противовоспалительные препараты, например инъекции кортикостероидов.

Инъекции кортикостероидов

В случаях инфекционного вида заболевания назначают антибиотики, следует отметить, что нужные антибиотики может выписать только специалист. В некоторых случаях требуется аспирация жидкости из синовиальной сумки, то есть удаление ее шприцом.

Лечение проходит довольно быстро от одной до двух недель, в зависимости от причин развития заболевания и других факторов. Лечение при заболеваниях коленный бурсит и бурсит локтевого сустава довольно схожи между собой.

В случаях неинфекционного заболевания, лечение возможно проводить народными методами, но при серьезных симптомах или появлении новых следует обратиться к врачу.

  1. Самый известный метод лечения в домашних условиях — это компрессы из льда, их применяют несколько раз в течение дня, примерно по 15–20 минут.
  2. Чай из сельдерея отлично справляется с воспалительными процессами, для его приготовления нам потребуется ложка семян сельдерея. Её мы заливаем кипятком и даем настоятся пару часов, после чего отвар следует процедить и можно пить 2 раза в день.

    Полезныйкорнеплод

  3. Прополис, смешанный со сливочным маслом, также эффективен для снятия воспалительных процессов в организме. Его следует принимать за час до приема пищи, три раза в день небольшими порциями, примерно по чайной ложке.

    Прополис обладает целебными свойствами и полезен для многих органов и суставов в организме человека

Различные компрессы довольно эффективны для лечения бурсита, рассмотрим еще один из них. Нам понадобится столовая ложка меда, столько же натертого лука и еще одна ложка натертого хозяйственного мыла. Данную смесь выложит на хлопчатобумажную ткань, после чего замотать в полиэтилен. Компресс приложить к воспаленному суставу и закутать поверх шерстяной тканью, без примесей.